Топирамат инструкция по применению отзывы

Топирамат для похудения отзывы

Топирамат инструкция по применению отзывы

Примерно через неделю организм адаптировался. В течение 2-х недель принимала Топирамат в минимальной дозировке 25 мг. Поскольку организм адаптировался и нормально реагировал, то постепенно доза была увеличена до мг. И только после этого пошло реальное похудение.

Запустились активные процессы жиросжигания. Уходил и подкожный, и опасный висцеральный. Просто так бросать таблетки тоже нельзя, нужно постепенно уменьшать дозу.

Если все сделать правильно, то результаты похудения удержать будет не сложно. Таблетки очень плохо сочетаются с большим количество медикаментов.

Аналоги Топирамат

Топирамат – противоэлептический препарат, а похудение при его приеме рассматривается как побочный эффект, а не как основное действие лекарственного средства, механизм жиросжигания при его употреблении до конца не изучен.

Не стоит рассматривать его как средство для похудения, так как препарат оказывает действие на нейроны головного мозга, и, соответственно, похудение это не единственная побочка, которая грозит при его приеме.

Особенно опасно применение этого средства в детском и подростковом возрасте, помимо головокружений и мигреней, оно может вызвать нарушение речи, зрения и расстройство личности, галлюцинации.

Эти симптомы могут появиться уже через месяц после начала приема препарата и иногда носят необратимый характер, даже после его отмены.

Поэтому здоровому человеку серьезно задумываться о применении Топирамата для похудения просто глупо, а если его все же назначил врач, то постоянно контролировать общее состояние организма и внутренних органов, необходимо регулярно сдавать анализы.

Принимала таблетки в течение 14 дней минимальный терапевтический курс. Топирамат давно применяется при лечении ожирения и патологического пищевого поведения, поэтому опасений не был. Действительно получилось отказаться безболезненно от сладкого, побороть психологическую зависимость от еды.

А мне сегодня еще рассказали, что самый авторитетный эндокринолог в нашем городе на лекции в ЦКБ местного уровня назвала топамакс самым эффективным препаратом от ожирения и,соответственно, рекомендует В х годах были официальные рекомендации по лечению ожирения Л-тироксином, это мне пожилые эндокринологи рассказывали.

Эти тетки дружно пили его, а потом все вместе заработали гипотиреоз. В итоге пьют его по сей день: уже по нынешним показаниям Ну, видимо, очень пожилые, чичас так не кощунствуют.

А ещё когда-то ожирение лечили амфетаминами Что из этого вышло, думаю, объяснять не надо.

ПыСы Когда я училась в универе, наша кафедра эндокринологии активно толкала Ксеникал как самое-самое средство ну, наверное сейчас продолжает в том же духе [Niyeri] “ТАМПАКС – как средство похудения” [lol][lol][lol] А что, в пищевод поставить Тянет и думает:”Хоть бы Липтон! Гораздо интереснее вариант: ем все что хочу много, пью таблетку и сохраняю желаемый вес.

Топирамат от ожирения

Фармакологическая и пищевая промышленность – чёкнулись бы от радости : [Иллюзия] Не может, а именно так и делает.

Дальше от финлепсина началось ожирение и приступы участились, при попытках объяснять это доктору мне говорили что другого выхода нет и если мне не нравится могу идти куда хочу Я попыталась объяснить врачам что возможно у меня такая реакция организма на сумасшедшую дозу и ее надо просто немного снизить но надо мною смеялись и спрашивали чего тогда пришли лечитесь дома Ладно это в прошлом.

Дозу то я самостоятельно снизила, приступы резко поредели в 20 раз до 2 в год , но вес больше 10 из 30 набранных не ушел Сейчас вешу 76кг для меня это много нормальный 50 за 2 последних года не могу ни с какими тренировками скинуть более кг, да и тренера в основном от меня отказываются как только речь заходит о такой болезни Но я нормальный в общем здоровый человек я люблю бегать плавать и к тому же хорошо стреляю правда с воздушки теперь.

Извините продолжаю через 3 дня света не было на работе. Стараюсь не делать резких движений с таблетками. Отменять финлепсин все равно боюсь.

Отзывы пациентов о топамаксе

Вам огромное спасибо! Отправлено 15 августа – Согласно предварительным данным Регистра эпилепсии и беременности Соединенного Королевства Великобритании, использование топирамата как при монотерапии, так и в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами во время первого триместра беременности может повышать риск развития врожденных дефектов у новорожденных.

В специальном исследовании провели оценку последствий применения топирамата беременными женщинами. Препарат использовали как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противоэпилептическими ЛС.

Причем 3 из 16 вышеупомянутых дефектов отмечались у новорожденных, матери которых использовали топирамат в качестве монотерапии в средней суточной дозе мг. В остальных 13 случаях топирамат использовался в комбинированной терапии.

Исследователи установили, что совместное использование топирамата и вальпроевой кислоты, также как и его применение в составе комплексной терапии, включающей 3 и более противоэпилептических ЛС, связано с наивысшим риском развития серьезных врожденных дефектов.

Отправлено 18 августа – Чистый бизнес здалось им наше здоровье слава богу господь миловал пока не беременна. Может до этого времени все пройдет кроме верить все равно ничего не остается Nykolett включите почтовый ящик или очистите сообщения не могу вам отправить письмо.

А где он у меня??? Nykolett У нас не врачи, а ДРАЧИ, потому и садят, низкая квалификация и зарплаты – врач переклассифицируется в вымагателя.

Я работал в Аптеке, расскажу как выводят на рынок препараты, приходит представитель завода в крупную аптеку или сеть и дает денег, что б его товар был на видном месте, так же дает откаты с продажи, далее до врачей доводится инфа, они выписывают эти препараты, в конце месяца приходят за конвертом в аптеку, получая его в порядке очереди.

Это если кому вдруг интерестно почему прописывают те или инные лекарства Я нашла что мне запрещено отправлять вам сообщения попему не понимаю Отправлено 17 ноября – Жру 4й день особо дискомфорта нет тупняки есть но не сильные посчитать не можежь на какой этаж ты поднимаешься начал с 50 утром и 50 на ночь сейчас по утром и на ночь скидываю по гр в день.

Из минусов -проблемы с памятью и всегда холодно в конечностях. Также очень проблематично достать, вроде бы должны выдавать бесплатно, но не выдают по факту.

В интернет-магазинах выдают без рецепта, хотя права такого не имеют.

Из побочек: сонливость, ухудшение памяти, отвращение к мясу, а как следствие анемия, похудела, вечно мёрзнет. У дочери ДЦП и эписиндром.

Топамакс Topamax : 3 отзыва врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Высокоэффективный препарат для лечения фокальных форм эпилепсии как при стартовой монотерапии, так и в комбинациях, не требует оглядки на результат ЭЭГ в случае назначения, редко дает аггравацию приступов. Хорош для профилактики мигрени.

С трех лет — карбамазепин , финлепсин , депакин — перепробовали все, что назначал врач. В 5 лет первый раз назначили топамакс — приступы стали реже, потом со временем прекратились совсем. Сейчас дочери 18 лет, последний приступ был 3 года назад.

В общей сложности, 12 лет она была на топамаксе. Не скажу, что нет побочки — и заторможенность была, и сонливость по началу, и ухудшение памяти. Но приступы прошли совсем.

Обсуждение препарата Топирамат в записях мам

Рекомендовать всем я его не могу – характер эпилепсии и ее причины у всех разные, но если большинство препаратов не приносят желаемого эффекта, попробуйте перейти на топамакс. При диагнозе эписиндром пью “Топамакс” 4 года, иногда пропивая вместе с ним курс витаминов.

Хочу отметить, что раньше пила другое лекарство, приступы не прекращались. С первых дней приеме “Топамакса” заметила улучшение, прошли головокружение, рассеянность, тремор рук.

Приступов больше не было, побочные эффекты не проявились. Заметила только появление непереносимости световых вспышек. У меня муж их принимает в комплексе с другими препаратами. Топамакс в единичном виде не пьют.

Так вот могу сказать, что это сильное лекарство, от которого есть побочки.

Муж стал медлительным, плохая память и заторможенность. А действие хорошее от таблеток, приступов стало значительно меньше. Топамакс топирамат — оригинальное лекарственное средство, которое используется для лечения эпилепсии. Его эффективность и безопасность неоднократно подтверждена многочисленными клиническими испытаниями и многолетней практикой применения. Guerrini R.

чПКФЙ ОБ УБКФ

В исследовании приняли участие пациенты, не принимавшие ранее противоэпилептических лекарственных средств, либо не реагировавшие на лечение данными препаратами. Дозировка подбиралась индивидуально в зависимости от клинической ситуации и возраста пациента. Исследование длилось 7 месяцев. Arroyo S. В исследовании приняло участие пациентов разных возрастных групп.

Что я о нем знала?

Ramsay RE. Все участники исследования были старше 60 лет. Период мониторинга составил полгода.

Результаты исследования особенно актуальны также и с той точки зрения, что, помимо эффективного купирования приступов эпилепсии у пожилых пациентов, Топамакс существенно снижает вероятность развития связанных с приступом соматических осложнений. Яковлева и Е.

Плешкова доказали способность Топамакса улучшать когнитивную деятельность у детей. В исследовании приняли участие дети, самому младшему из которых было 6 лет, самому старшему — 17 лет.

В клиническом испытании был подтвержден позитивный эффект препарата на речевую функцию, интеллектуально-мнестическую сферу, в т. Топамакс быстро и эффективно абсорбируется из гастроинтестинального тракта.

Наличие в ЖКТ пищевого содержимого не влияет на биодоступность препарата. Элиминация из организма осуществляется вместе с мочой. Отмену Топирамата следует производить постепенно, чтобы минимизировать риск учащения эпилептических припадков. Если исходя из клинической ситуации требуется резкая отмена лекарственного средства, то пациент должен находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Во время медикаментозного курса может отмечаться повышенная частота развития депрессивных расстройств. Топирамат блокирует натриевые каналы и подавляет возникновение повторных потенциалов действия на фоне длительной деполяризации мембраны нейрона.

Эти эффекты препарата являются дозозависимыми при концентрации топирамата в плазме от 1 мкмоль до мкмоль, с минимальной активностью в пределах от 1 мкмоль до 10 мкмоль. Кроме того, топирамат угнетает активность некоторых изоферментов карбоангидразы.

По выраженности этого фармакологического эффекта топирамат значительно уступает ацетазоламиду – известному ингибитору угольной ангидразы, поэтому данная активность топирамата не является основным компонентом его противоэпилептической активности.

После приема препарата внутрь топирамат быстро и эффективно абсорбируется из ЖКТ.

Прием пищи не оказывает клинически значимого действия на биодоступность препарата.

Фармакокинетика топирамата носит линейный характер, плазменный клиренс остается постоянным, а AUC в диапазоне доз от мг до мг возрастает пропорционально дозе. После однократного приема внутрь в дозе до мг средний V d составляет 0.

Величина V d зависит от пола. У пациентов с нормальной функцией почек для достижения равновесного состояния может понадобиться от 4 до 8 дней.

Из плазмы, мочи и кала человека были выделены и идентифицированы 6 практически неактивных метаболитов.

Автор отзыва: отрицательный отзыв. Преимущества: помогает при длительном использовании в правильной дозировке.

Я удосужилась попробовать на себе таблетки Топирамат, потому, что нужно было провести профилактику приступа мигрени. Мне доктор сказал с каждым разом увеличивать дозу.

Затем после того как эффективно на меня воздействовала лекарство по совету врача увеличивала дозу с 25 мг до 40 мг, спустя через неделю.

Время достижения C ss топирамата в плазме крови у пациентов c умеренными или выраженными нарушениями функции почек составляет от 10 до 15 дней. Пациентам с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени рекомендуется применение половины рекомендованной начальной и поддерживающей дозы.

У лиц пожилого возраста, не страдающих заболеваниями почек, плазменный клиренс топирамата не изменяется. Топирамат эффективно выводится путем гемодиализа. Длительный гемодиализ может привести к снижению концентрации топирамата в крови ниже количества, требующегося для поддержания противосудорожной активности. При коррекции дозы следует принимать во внимание:.

Источник: https://all-dieta.ru/topiramat-dlya-pohudeniya-otzivi.php

Топамакс® (25 мг)

Топирамат инструкция по применению отзывы

  • русский
  • қазақша

Топамакс®

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – топирамат 25 мг или 50 мг,

вспомогательные вещества: гранулы сахарные, повидон, целлюлозы ацетат,

состав капсулы: желатин, вода очищенная, сорбитан монолауреат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е 171), чернила Opacode Black S-1-17822/23.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером 1, состоящие из корпуса белого цвета с надписью «25 mg» и прозрачной бесцветной крышечки с надписью «TOP» (для дозировки 25 мг).

Содержимое капсул – гранулы белого или почти белого цвета.

Твердые желатиновые капсулы размером 0, состоящие из корпуса белого цвета с надписью черными чернилами «50 mg» и прозрачной бесцветной крышечки с надписью «TOP» (для дозировки 50 мг).

Содержимое капсул – гранулы белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептические препараты. Противоэпилептические препараты другие. Топирамат.

Код АТХN03AX11

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Топирамат всасывается быстро и эффективно. Биодоступность – 81%. Прием пищи не оказывает клинически значимого действия на биодоступность топирамата. С белками плазмы крови связывается 13-17% топирамата.

После однократного приёма в дозе до 1200 мг средний объем распределения составляет 0.55-0.8 л/кг.

Объем распределения зависит от пола: у женщин он составляет примерно 50% от значений, наблюдаемых у мужчин, что связывают с более высоким содержанием жировой ткани в организме женщин.

После приема внутрь метаболизируется около 20% от принятой дозы. Однако у больных, получающих сопутствующую терапию противоэпилептическими препаратами, которые индуцируют ферменты, отвечающие за метаболизм лекарственных средств, метаболизм топирамата повышался до 50%. Из плазмы крови, мочи и фекалий человека были выделены и идентифицированы шесть практически неактивных метаболитов.

Основным путем выведения неизмененного топирамата (81%) и его метаболитов являются почки. После перорального введения плазменный клиренс препарата составляет 20-30 мл/мин. Фармакокинетика топирамата носит линейный характер, плазменный клиренс остается постоянным, а площадь под кривой концентрация/время (AUC) в диапазоне доз от 100 до 400 мг возрастает пропорционально дозе.

У больных с нормальной функцией почек для достижения устойчивой концентрации в плазме может понадобиться от 4 до 8 дней. Величина максимальной концентрации (Cmax) после многократного перорального приема 100 мг препарата дважды в день в среднем составила 6.76 мкг/мл.

После многократного приема доз по 50 и 100 мг дважды в день период полувыведения топирамата из плазмы в среднем составил 21 час.

У больных с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени плазменный и почечный клиренс топирамата снижается (клиренс креатинина (КК ≤70 мл/мин).

Как следствие возможно повышение равновесной концентрации топирамата в плазме крови по сравнению с пациентами, имеющими нормальную функцию почек.

Кроме того, пациентам с нарушениями функции почек, требуется больше времени для достижения равновесной концентрации топирамата в крови.

Пациентам со средней или тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется применение половины рекомендованной начальной и поддерживающей дозы.

Топирамат эффективно выводится из плазмы путем гемодиализа.

Длительный гемодиализ может привести к снижению концентрации топирамата в крови ниже уровня, требующегося для поддержания противосудорожной активности. Во избежание быстрого падения концентрации топирамата в плазме во время гемодиализа, может потребоваться назначение дополнительной дозы препарата Топамакс®. При корректировке дозы следует принимать во внимание:

1) продолжительность гемодиализа

2) уровень клиренса используемой системы гемодиализа

3) эффективный почечный клиренс топирамата у пациента, находящегося на диализе.

Плазменный клиренс топирамата снижается в среднем на 26% у пациентов с печеночной недостаточностью средней или тяжелой степени. Поэтому, пациентам с печеночной недостаточностью следует применять топирамат с осторожностью.

У пожилых лиц, не страдающих заболеваниями почек, плазменный клиренс топирамата не меняется.

Фармакокинетика топирамата у детей до12 лет

Фармакокинетические параметры топирамата у детей, так же, как у взрослых, получающих этот препарат в качестве вспомогательной терапии, носят линейный характер, при этом его клиренс не зависит от дозы, а стационарные концентрации в плазме возрастают пропорционально повышению дозы.

Следует учитывать, что у детей клиренс топирамата повышен, а период его полувыведения более короткий. Следовательно, при одной и той же дозе, в расчете на 1 кг массы тела, концентрации топирамата в плазме у детей могут быть ниже, чем у взрослых.

У детей, как и у взрослых, противоэпилептические препараты, индуцирующие печеночные ферменты, вызывают снижение концентраций топирамата в плазме.

Фармакодинамика

Топамакс® является противоэпилептическим препаратом, относящимся к классу сульфамат-замещенных моносахаридов. Топирамат блокирует натриевые каналы и подавляет возникновение повторных потенциалов действия на фоне длительной деполяризации мембраны нейрона.

Топирамат повышает активность γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) в отношении некоторых подтипов ГАМК-рецепторов (в том числе ГАМКа-рецепторов), а также модулирует активность самих ГАМКа-рецепторов, препятствует активации каинатом чувствительности подтипа каинат/АМПК (α-амино-3-гидрокси-5-метилизоксазол-4-пропионовая кислота)-рецепторов к глутамату, не влияет на активность N-метил-D-аспартата (NMDA) в отношении подтипа NMDA-рецепторов. Эти эффекты топирамата являются дозозависимыми при концентрации препарата в плазме от 1 мкмоль до 200 мкмоль, с минимальной активностью в пределах от 1 мкмоль до 10 мкмоль. Кроме того, Топамакс угнетает активность некоторых изоферментов карбоангидразы. По выраженности этого фармакологического эффекта Топамакс® значительно уступает ацетазоламиду – известному ингибитору угольной ангидразы, поэтому эта активность топирамата не считается основным компонентом его противоэпилептической активности.

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Для достижения оптимального контроля эпилептических приступов у детей и взрослых пациентов рекомендуется начинать лечение с приема низких доз препарата с последующим постепенным титрованием до эффективной дозы.

Капсулы предназначены для пациентов, испытывающих трудности с проглатыванием таблеток (например, детей и пожилых пациентов).

Капсулы Топамакс® следует осторожно открыть, смешать содержимое капсул с небольшим количеством (около 1 чайной ложки) какой-либо мягкой пищи. Эту смесь следует немедленно проглотить, не разжевывая. Не следует хранить лекарство, смешанное с пищей, до следующего приема.

Капсулы Топамакс® можно проглатывать целиком.

Применение в комбинации с другими противосудорожными препаратами у взрослых пациентов

Минимальная эффективная доза составляет 200 мг в день. Обычно суммарная суточная доза составляет от 200 мг до 400 мг и принимается в два приема. Некоторым больным может понадобиться увеличение суточной дозы до максимальной – 1600 мг.

Рекомендуется начать лечение с низкой дозы с последующим постепенным подбором эффективной дозы. Подбор дозы начинают с 25-50 мг, принимая их на ночь в течение 1 недели. В дальнейшем с недельными или двухнедельными интервалами дозу можно увеличивать на 25-50 мг и принимать ее в два приема.

При подборе дозы необходимо руководствоваться клиническим эффектом. У некоторых больных эффект может быть достигнут при приеме препарата 1 раз в сутки. Для достижения оптимального эффекта лечения препаратом Топамакс® не обязательно контролировать его концентрацию в плазме.

Данные рекомендации по дозировке применимы ко всем взрослым пациентам, включая пожилых людей, при отсутствии у них заболевания почек (см. раздел «Особые указания»).

Комбинированная противосудорожная терапия у детей старше 2 лет

Рекомендуемая суммарная дневная доза препарата Топамакс® в качестве средства дополнительной терапии составляет от 5 до 9 мг/кг/сут и принимается в два приема.

Подбор дозы необходимо начать с 25 мг (или менее, основываясь на начальной дозе от 1 до 3 мг/кг в день), принимая их на ночь в течение 1 недели.

В дальнейшем с недельными или двухнедельными интервалами дозу можно увеличивать на 1-3 мг/кг и принимать ее в два приема. При подборе дозы необходимо руководствоваться клиническим эффектом.

Дневная доза до 30 мг/кг обычно хорошо переносится.

Монотерапия: общие положения

При отмене сопутствующих противосудорожных препаратов с целью монотерапии препаратом Топамакс® необходимо учитывать возможное влияние этого шага на частоту припадков.

В тех случаях, когда нет необходимости резко отменять сопутствующий противосудорожный препарат по соображениям безопасности, рекомендуется снижать их дозы постепенно, уменьшая дозу сопутствующего противоэпилептического препарата на одну треть каждые 2 недели.

При отмене препаратов, являющихся индукторами печеночных ферментов, концентрации топирамата в крови будут возрастать. В таких ситуациях при наличии клинических показаний дозу препарата Топамакс® можно снизить.

Монотерапия: взрослые

В начале лечения пациент должен принимать по 25 мг препарата Топамакс® перед сном в течение 1 недели. Затем дозу повышают с интервалом в 1-2 недели на 25 или 50 мг (суточную дозу делят на два приема).

Если пациент не переносит такой режим повышения дозы, то можно увеличить интервалы между повышениями дозы, либо повышать дозу более плавно. При подборе дозы необходимо руководствоваться клиническим эффектом.

Начальная доза при монотерапии препаратом Топамакс® у взрослых составляет 100-200 мг в сутки (суточную дозу делят на два приема), а максимальная суточная доза не должна превышать 500 мг.

Некоторые пациенты с рефрактерными формами эпилепсии переносят монотерапию препаратом Топамакс® в дозах до 1000 мг в сутки.

Рекомендации по дозированию относятся ко всем взрослым, включая пожилых пациентов, не страдающих заболеванием почек.

Монотерапия: дети (старше 6 лет)

Детям в возрасте старше 6 лет в первую неделю лечения следует давать препарат Топамакс® в дозе 0.5-1 мг/кг массы тела перед сном. Затем дозу повышают с интервалом в 1-2 недели на 0.

5-1 мг/кг в сутки (суточную дозу делят на два приема). Если ребенок не переносит такой режим повышения дозы, то можно повышать дозу более плавно или увеличивать интервалы между повышениями дозы.

Величина дозы и скорости ее повышения должны определяться клиническим результатом.

Рекомендуемый диапазон доз при монотерапии препаратом Топамакс® у детей в возрасте старше 6 лет составляет 100 мг/сут в зависимости от клинического ответа (что составляет около 2.0 мг/кг в сутки для детей 6-16 лет).

Мигрень

Рекомендуемая общая суточная доза препарата Топамакс® для профилактики приступов мигрени составляет 100 мг, принимаемая в 2 приема. В начале лечения пациент должен принимать по 25 мг препарата Топамакс® перед сном в течение 1 недели.

Затем дозу увеличивают с интервалом в 1 неделю на 25 мг в сутки. Если пациент не переносит такого режима повышения дозы, то можно увеличить интервалы между повышениями дозы.

При подборе дозы необходимо руководствоваться клиническим эффектом.

У некоторых пациентов положительный результат достигается при суточной дозе препарата Топамакс® 50 мг. В клинических исследованиях пациенты получали различные суточные дозы препарата Топамакс®, но не более 200 мг в сутки.

Особые группы пациентов

Почечная недостаточность

Пациентам с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью может понадобиться снижение дозы. Рекомендуется применение половины рекомендуемой начальной и поддерживающей дозы.

Гемодиализ

Поскольку топирамат удаляется из плазмы при гемодиализе, в дни проведения гемодиализа следует вводить дополнительную дозу препарата Топамакс®, равную, примерно, половине суточной дозы.

Дополнительная доза должна быть разделена на две дозы, принимаемые в начале и после завершения процедуры гемодиализа.

Дополнительная доза может варьировать в зависимости от характеристик оборудования, используемого при проведении гемодиализа.

Печеночная недостаточность

Пациентам с печеночной недостаточностью топирамат следует применять с осторожностью.

Побочные действия

Побочные эффекты приведены с распределением по частоте: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81-25%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/769376711477650933?instruction_lang=RU

Топирамат (топамакс, топсавер, топалепсин) в профилактике мигрени. Мой опыт и отзыв

Топирамат инструкция по применению отзывы

Я уже писала, что для профилактики мигрени пью анаприлин, но пришло время от него отказаться.

Во-первых, замучила потливость. И это не просто мокрые подмышки по любому поводу. Это пот, текущий по лицу, груди, спине и даже ногам. Я, сцуко, стала ходячим протекающим резервуаром с потом. Особенно «умилительно» это смотрелось, когда на улице градуса 22, всем хорошо, а у меня струи пота по лицу. Ну зашибись.

Второе — все-таки не устраивало то, что нельзя делать стоматологическую анестезию с адреналином. И, конечно, во время приема препарата вылез пульпит. Если кто не знает — там и с адреналином периодически взвываешь, а без него можно сразу пойти и застрелиться. А анаприлин нельзя резко отменять — минимум две недели мне нужно было терпеть ежедневные дикие боли и пить таблетки ведрами. Проблема.

Пришлось напрячь мозг и сообразить, что хоть таблетки и помогают, но не на одном же анаприлине свет сошелся. Есть другие препараты. И самый ходовой после бета-блокаторов — топирамат (подробнее о лекарствах для профилактики мигрени читайте здесь).

Начало приема и побочные эффекты

Из всего многообразия информации, что я прочитала о топирамате, я вывела одну важную мысль — поднимать дозировку нужно ооочень медленно. Вот пока текущая доза по башке давать не перестанет — больше не надо. Параллельно я так же медленно отменяла анаприлин, потому что пока я выйду на нужную дозировку — нужно, чтобы хоть что-то мою мигрень сдерживало.

По итогу до 100 мг я шла месяц, но я не тупила, не засыпала днем и вообще весьма нормально переносила этот препарат. Начинала я с 25 мг.

Пыталась эту таблетку разделить на половинки, но она такая маленькая, что получилась чухня. В итоге пила целую и не скажу, что мне от нее плохо было. Скорее даже хорошо.

Только надо пить и сразу ложиться спать, потому что если вы будете бродить под таблеткой по дому, то все подумают, что вы пьяный.

Она очень сильно расслабляет. Вот просто как будто после хорошего массажа. Ты просто лежишь и растекаешься по кровати. Можно еще музыку расслабляющую включить — вообще будет улет.

Но это только первые дни, потом организм адаптируется, и будет просто слегка клонить в сон.

Как только все эти эффекты проходили, и с утра я тоже чувствовала себя с нормальной головой, а не как будто всю ночь в клубе отплясывала, я добавляла себе еще 25 мг.

Вот так по чуть-чуть я до «соточки» и добралась. Напомню, это заняло месяц. Я пила 50 мг утром и 50 вечером, и таблетки никак не влияли на мое самочувствие.

Я отлично работала и хорошо соображала, хотя и очень боялась, что «полетят» когнитивные способности. Спрашивала даже у других людей, не кажусь ли я им тормознутой и туповатой.

Говорили, что наоборот, даже как будто умнее стала (кто бы мог подумать).

Еще один распространенный побочный эффект топирамата — это снижение веса. Просто перестает хотеться есть. Ну да, перестало. Я и не ела ничего почти. Но вы думаете, мой вес начал снижаться? Стоял намертво! Только через месяц приема я вдруг сбросила 2 кг. И снова остановилась. А я так надеялась похудеть…

А вот про почки все оказалось правдой. До УЗИ я так и не дошла, но болела одна почка знатно. Но я пропила почечный сбор, и все вроде бы наладилось.

Что в итоге с мигренью?

В первый месяц было два приступа с приемом суматриптана, но там еще остаточно действовал анаприлин. В следующем месяце все было не так радужно. Два приступа, но каждый по пять дней подряд! У меня обычно три дня максимум, если я на профилактике. Без профилактики и 10 дней подряд болеть может.

Третий месяц — два больших приступа и несколько «размазанных», когда я даже таблетки не пила. Самая жесть началась в декабре (четвертый месяц). Приступы шли один за другим, буквально пара дней перерыва — и снова оно. У меня оставалась последняя пачка топирамата, но я решила его не допивать. Стало ясно — на мне он не сработал.

Мало того, что мою мигрень не берут антидепрессанты (для меня это препараты выбора), так теперь еще и антиконвульсанты не хотят. Видимо, бета-блокаторы — мой крест на всю жизнь.

Конечно, к анаприлину я решила не возвращаться. Попробовала метопролол. Сейчас принимаю два с половиной месяца и уже могу сказать, как оно. Так что ждите, скоро выйдет новая статья.

Минусы топирамата

  1. То, что помогает не всем — это понятно. У всех организмы разные, как кому повезет. Так что если у вас есть желание попробовать — пробуйте. Мой результат — это всего лишь отрицательная статистика, не более.
  2. Все-таки на него нужен рецепт.

    А вы пробовали найдите невролога, который разбирается в мигренях, и сможет назначить для профилактики препарат от эпилепсии? Я пробовала. Мне сказали, что таблетки пить вредно, и надо ходить к остеопату.

    В итоге кое-как выпросила «одноразовый» рецепт, и мне очень повезло, что у меня его в аптеке не забирали все те разы, что я с ним ходила. Но вообще это тоже проблема.

  3. Ну и многие все же от него тупят.
  4. А еще нужно пить очень много воды, не было камней в почках.

    Летом-то это проще, а зимой мне кроме чая пару раз в день вообще пить не хочется, так что приходилось заливаться насильно.

  5. Ну и последнее — это цена. Наш отечественный топирамат даже рассматривать не будем — его врачи не рекомендуют. Все они советуют топамакс, оригинальный препарат.

    А это 2500 рублей в месяц в рекомендуемых дозировках. Как-то слишком, если учесть, что пить его полгода-год. В общем, вариант для богатых.

У меня был топсавер от «Тевы», обходился мне в тысячу в месяц. Ну копейки совсем, да.

В общем, все очень неоднозначно. Если вам помог топирамат — обязательно напишите. И не отказывайтесь от него только на основании этой статьи. Все-таки он считается чуть ли не золотым стандартом для профилактики мигреней.

Источник: http://irina-web.ru/medicinskoe/topiramat-topamaks-topsaver-topalepsin-v-profilaktike-migreni-moj-opyt-i-otzyv/

Топирамат – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Топирамат инструкция по применению отзывы
Топирамат является противоэпилептическим препаратом, относящимся к классу сульфаматзамещенных моносахаридов. Точные механизмы противосудорожного и противомигренозного действия не известны. Уменьшает частоту возникновения повторных потенциалов действия, характерных для нейрона в состоянии стойкой деполяризации, блокируя натриевые каналы.

Повышает активность у-аминомасляной кислоты (ГАМК) в отношении некоторых подтипов ГЛМК-рецспторов (в том числе ГАМК[А]-рецепторов), а также модулирует активность самих рецепторов; препятствует активации каинатом чувствительности подтипа каинат/АМПК (а-амино-3-гидрокси-5-метилизоксазол-4-пропионовая кислота) – рецепторов к глутамату, не влияет на активность N-метил-О-аспартата (NMDA) в отношении подтипа NMDA-рецепторов. Эти эффекты являются дозозависимыми при концентрации препарата в плазме от 1 мкмоль до 200 мкмоль, с минимальной активностью в пределах от 1 мкмоль до 10 мкмоль. Угнетает активность некоторых изоферментов карбоангидразы, однако этот эффект не является основным в противоэпилептической активности топирамата. В исследованиях на животных установлено, что
топирамат обладает противосудорожной активностью в тестах с максимальным электрошоком на крысах н мышах. Эффективен па моделях эпилепсии грызунов, включающие тонические судороги, спонтанную эпилепсию крыс, тонико-клонические судороги, обусловленные возбуждением миндалевидного тела или глобальной ишемией.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.