ТОП 14 аналогов Феназепам — описание препаратов

Содержание

Аналоги Феназепама: сравнение препаратов и список безрецептурных средств. ТОП-15 лучших аналогов препарата Феназепам: сравнение и анализ

ТОП 14 аналогов Феназепам — описание препаратов

Современная фармацевтика стремительно развивается, всё время разрабатывает и выпускает в продажу новые лекарственные медсредства. Именно поэтому легко можно найти огромное множество препаратов, которые бы обладали схожим с Феназепамом действием и могли бы стать его достойной заменой.

Можно найти аналоги, которые имеют такое же действующее вещество в своем составе, можно подобрать заменитель из той же фармгруппы (транквилизаторы), но с другим главным компонентом. Иногда требуется переход на лекарство с принципиально отличающимся механизмом действия.

При подборе новой схемы терапии в первую очередь нужно руководствоваться той причиной, по которой пришлось отказаться от использования Феназепамом. Также нужно ориентироваться на тяжесть течения заболевания и особенности этиологии недуга у пациента. В некоторых случаях также немаловажен финансовый аспект, и тогда нужно стараться выбрать более доступные лекарственные средства.

Грандаксин или Феназепам: что лучше

В основе лечебного действия Грандаксина лежит действующее вещество тофизопам, которое имеет более мягкий эффект и не так сильно влияет на психическое состояние человека (в некоторых случаях это и требуется).

Также преимуществом Грандиксина является то, что он не вызывает привыкания и зависимости, в отличие от Феназепама, и не приводит к развитию «синдрома отмены» в случае резкого прекращения приёма таблеток.

Гандаксин не влияет на тонус мускулатуры (отсутствует миорелаксирующее действие), и поэтому он может применяться у пациентов с миастенией. Для Феназепама это заболевание является строгим противопоказанием.

Амитриптилин и Феназепам: сравнительная характеристика

Амитриптилин относится к группе антидепрессантов, а поэтому его действие значительно отличается от эффектов Феназепама, который является транквилизатором.

Амитриптилин обладает выраженным седативным действием и широко применяется для лечения депрессивных расстройств различного генеза.

Кроме того, это медсредство может быть эффективным при бредовых расстройствах, ночном энурезе, нервной булемии.

Амитриптилин назначается больным с онкологическими заболеваниями для устранения синдрома хронической боли. Возможно комбинированное применение данного транквилизатора и антидепрессанта. Однако их одновременный приём требует особой внимательности и контроля со стороны врача.

Фенибут как аналог

Фенибут относится к группе анксиолитиков и так же, как и Феназепам, способен устранять тревожные психические отклонения и купировать беспричинный страх. К тому же Фенибут, являясь производным гамма-аминомасляной кислоты, обладает ноотропным действием, то есть способен улучшать и ускорять обменные процессы в тканях головного мозга.

Как и все другие препараты с ноотропным действием, Фенибут улучшает питание клеток центральной нервной системы, что особенно хорошо видно в условиях легкой гипоксии мозга. В некоторых клинических случаях может возникать необходимость их одновременного назначения.

Что выбрать: Донормил или Феназепам

Донормил является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов и используется при нарушениях режима сна и бодрствования. Этот лекарственный препарат уменьшает время засыпания и облегчает этот процесс. Медсредство увеличивает общую продолжительность сна и делает его более качественным (при этом соотношение глубоких и поверхностных фаз сна остается нормальным).

Данное фармсредство имеет оптимальную продолжительность действия (шесть-восемь часов), которая как раз соответствует длительности нормального сна человека. Феназепам также помогает устранять бессонницу, но если проблемы с засыпанием являются изолированными (больше никаких нарушений со стороны психики нет), то лучше назначить Донормил.

Элзепам и Феназепам: что подходит в конкретном случае

Эти два медикамента являются аналогами с практически идентичным составом, поскольку и в Элзепаме, и в Феназепаме содержится одно и то же главное действующее вещество. Именно поэтому в инструкции по применению обоих препаратов вы сможете найти один и тот же перечень показаний и противопоказаний.

Отличие состоит в том, что у Элзепама более мягкое воздействие на организм, а его лечебные эффекты не такие выраженные (в некоторых случаях это может быть и преимуществом).

Какой препарат из этих двух лично вам подойдет — лучше сможет сказать только врач, который полностью осведомлен об особенностях вашего клинического случая.

Диазепам или Феназепам: что лучше

Эти два препарата очень схожи между собой, так как их лечебное действие реализуется по одинаковому механизму (и в Диазепаме, и Феназепаме одинаковое главное действующее вещество). Феназепам обладает большей силой и способен бороться с более тяжелыми расстройствами, чем Диазепам.

Однако осложнения и побочные эффекты от его приёма возникают гораздо чаще. Поэтому выбирать препарат для лечения нужно индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести поражения нервной системы и психики.

Только доктор сможет четко ответить на вопрос, какое из этих двух средств будет более оправданным в конкретном случае.

Сибазон как заменитель

И Сибазон, и Диазепам относятся к одной фармакологической группе – транквилизаторы бензодиазепинового ряда, соответственно, и действие у них будет аналогичным. Перечень показаний и противопоказаний для этих препаратов един и не имеет никаких отличий.

Оба лекарственных средства являются достаточно серьезными психотропными лекарствами и могут вызывать зависимость у пациентов. При резком прерывании курса лечения и Сибазоном, и Феназепамом может развиваться патологическое состояние, которое называется «синдром отмены».

Некоторые врачи считают, что Сибазон по силе действия уступает Феназепаму. Именно поэтому в особо тяжелых случаях назначается второй медикамент.

Нозепам или Феназепам: что выбрать

Нозепам и Феназепам относятся к одной и той же фармгруппе и реализуют все свои лечебные эффекты по одинаковому механизму действия. Принципиальных различий в этих медикаментах нет, их эффекты очень схожи между собой.

Нозепам вызывает более выраженный эффект седации, а Феназепам оказывает преимущественно миорелаксирующее и расслабляющее действие. По своей сути эти препараты могут хорошо взаимозаменяться, но некоторые пациенты совершенно не переносят Феназепам, а отлично себя чувствуют, применяя Нозепам.

Врачи объясняют подобный феномен индивидуальной чувствительности организма к вспомогательным компонентам описываемых таблеток.

Что эффективнее: Алпразолам или Феназепам

Алпрозолам является анксиолитиком и широко применяется для нормализации эмоционального фона у пациентов с частыми паническими атаками и легкими неврозоподобными расстройствами психики и поведения. Фенозепам также обладает подобными анксиолитическими эффектами, но при этом считается более серьезным препаратом.

Последствия передозировки Феназепама более серьезные, и в ряде случаев отравление этим препаратом может привести к летальному исходу.

Именно поэтому его назначение требует более тщательного контроля со стороны лечащего врача.

В каждом конкретном клиническом случае препарат должен подбираться индивидуально, а поэтому нельзя однозначно сказать, какой из этих препаратов более действенный и эффективный.

Клоназепам как аналог

Клоназепам также является производным бензодиазепина, однако в из всех его эффектов самым преобладающим является миорелаксирующий.

Именно поэтому это средство называют противоэпилептическим, то есть таким, которое способно купировать приступ эпилепсии (генерализованные клонические и тонические судороги).

Исходя из этого, мы можем понять, что спектр применения Клоназепама и Феназепама несколько различается, несмотря на большую схожесть этих средств.

Источник: https://pro-acne.ru/psihologiya/analogi-fenazepama-s-opisaniem-i-sravneniem-grandaksin-amitriptilin-fenibut-donormil-i-drugie-bezretsepturnye-zameniteli.html

Что такое Феназепам (Phenazepam)?

ТОП 14 аналогов Феназепам — описание препаратов

Группа психотропных лекарственных средств известна своей способностью воздействовать на головной мозг, оказывая противотревожное действие, снимая судороги. Одним из ярких представителей психотропных препаратов являются таблетки Феназепам, широко используемые в лечении различных психических нарушений.

Феназепам рекомендуется врачами для лечения в основном взрослых, ребенку же он назначается в исключительных случаях. Хорошо подходит пациентам, страдающим от бессонницы, нервного перенапряжения, психоэмоционального возбуждения и других подобных проблем.

Состав препарата

Основным действующим веществом в составе Феназепама является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это белый или слегка кремовый порошок, благодаря воздействию которого удается добиться миорелаксантного, снотворного, противосудорожного, противотревожного и ряда других воздействий.

Найти в аптеке препарат с названием бромдигидрохлорфенилбензодиазепин невозможно. Основное торговое название лекарства – Феназепам, но есть и другие медикаменты, в состав которых входит это вещество.

Препарат Феназепам помимо основного действующего вещества содержит в своем составе ряд вспомогательных веществ, обеспечивающих необходимую консистенцию, сохранность свойств. В таблетки могут входить картофельный крахмал, лактоза, тальк и ряд других веществ. В состав инъекционного раствора входят повидон, глицерол, натрия дисульфит и др.

Дозировка, формы выпуска и производители

Феназепам выпускается в двух основных формах: таблетках и растворах для инъекций. Каждая ампула раствора для инъекций содержит 1 мг действующего вещества на 1 мл жидкости.

Важно! Медикамент выпускается только ампулами по 1 мл. Альтернативной формы выпуска инъекционного раствора нет.

Таблетки на аптечных полках можно найти трех дозировок: 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг. Стоит помнить, что подбор оптимальной дозы производится лечащим врачом.

Существует множество фармакологических компаний, выпускающих Феназепам. Среди них:

  • Валента;
  • Мосхимфармпрепараты им. Семашко;
  • Акрихин и др.

Существует также множество зарубежных компаний, производящих препарат под другими торговыми названиями.

Терапевтическое действие

Феназепам можно использовать при различных тревожных расстройствах благодаря следующим эффектам препарата:

  • анксиолитический т.е. противотревожный, достигаемый за счет угнетения зоны мозга, отвечающей за эмоции;
  • успокоительный, способный оказывать стабилизирующее воздействие на эмоциональное состояние пациента, уменьшать его восприимчивость к различным внешним ситуациям;
  • снотворный, облегчающий засыпание, снижающий частоту пробуждений ночью, в целом улучшающий качество сна;
  • миорелаксирующий т.е. расслабляющий мышцы за счет угнетения нервной проводимости в целом;
  • противосудорожный т.е. позволяющий прекратить судорогу или эпилептический припадок.

Показания, противопоказания и побочные действия

Прием Феназепама сегодня назначается докторами по строго определенным показаниям. Среди них:

  • невротические и неврозоподобные состояния, психические расстройства, сопровождаемые тревогой, повышением раздражительности, приступами страха, лабильностью эмоций;
  • психозы реактивного типа;
  • ипохондрическо-синестопатический синдром;
  • различные расстройства сна, вегетативные дисфункции;
  • для борьбы с острыми приступами страха, эмоциональным напряжением;
  • в качестве противосудорожного препарата для борьбы с височной и миоклонической формами эпилепсии;
  • в неврологии для избавления от тиков, гиперкинезов, вегетативной лабильности и др.

Феназепам не используют при миастении, отравлении препаратами ряда транквилизаторов, антипсихотиков, снотворных, наркотических анальгетиков. Серьезное противопоказание – период беременности и лактации, а также нарушения в работе печени и почек.

Из побочных эффектов в первую очередь стоит опасаться снижения внимательности, сонливости. Также нельзя исключать развития индивидуальной непереносимости. Возможны и другие побочные эффекты, но встречаются они реже.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Феназепама не представляет сложностей. Пациенту, которому рекомендован этот препарат, стоит внимательно ее прочитать, а затем пользоваться указаниями из нее, а также той информацией, что получена от лечащего врача.

Общие рекомендации

Таблетки Феназепама принимаются перорально. Таблетку кладут на язык и, дождавшись полного растворения, проглатывают, не запивая водой.

Стоит полностью отказаться от запивания чаем или кофе, так как эти напитки могут снижать эффективность лекарства. Также стоит избегать соков, так как некоторые из них могут разрушать действующее вещество средства.

Феназепам и алкоголь категорически несовместимы. Совместный прием препарата и любых спиртосодержащих напитков может привести к непредвиденным реакциям, вплоть до острой печеночной недостаточности и летального исхода.

Нельзя забывать о том, что при приеме лекарства не рекомендуется садиться за руль или выполнять иную работу, требующую высокой степени концентрации и сохранения высокой скорости реакции.

Пациентам, склонным к злоупотреблению психоактивными веществами препарат назначается с осторожностью, так как способен вызывать лекарственную зависимость. Чтобы избежать зависимости, препарат рекомендуется пить курсами от двух недель до двух месяцев. Дозу при принятии решения об отмене медикамента снижают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Рекомендуемая разовая доза препарата колеблется у взрослых от 0,5 до 1 мг. Максимальная безопасная доза в сутки – 10 мг. Ее превышение грозит развитием симптомов передозировки, о чем свидетельствуют появление сонливости, нистагма, тремора, проблем с дыхательной системой.

При несвоевременном оказании помощи развивается дыхательная недостаточность, ведущая к коме, а затем к летальному исходу.

ЗаболеваниеДозировкаДлительность курса
Приступ страха, тревоги, панической атаки1-2 мгПовторять каждые 1,5 часа по 1 мг до исчезновения симптомов
Нарушения снаОт 0,25 до 0,5 мгЗа полчаса до сна, длительность применения не более 2-х месяцев
Эпилепсия2-10 мг в суткиПо усмотрению врача
Повышенный мышечный тонус2-3 мг несколько раз в суткиПо усмотрению врача
Алкогольная абстиненция2-2,5 мг в суткиПо усмотрению врача

Если требуется терапия невротического, психопатического и иных состояний, то лечение начинают с дозы в 0,5-1 мг несколько раз в сутки. Если эффект есть, дозу можно поднять до 4-6 мг ежесуточно.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Принимая решение о лечении ребенка с помощью Феназепама, врач полностью берет ответственность на себя вместе с родителями. Этот препарат не рекомендован к применению для лечения детей и подростков до 18 полных лет.

Отсутствие рекомендаций по использованию связано с отсутствием полномасштабных клинических исследований. Предсказать реакции детского организма на лекарство невозможно.

Если альтернатив для медикамента нет, дозировка рассчитывается доктором в индивидуальном порядке. Самостоятельно применять Феназепам для лечения детей категорических запрещено, так как передозировка препарата у них развивается быстрее, чем у взрослых, а симптомы ее значительно ярче. При несвоевременной помощи летальный исход – не редкость.

Аналоги лекарства

Феназепам, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои аналоги как по действующему веществу, так и по эффекту. Несмотря на обилие похожих препаратов, выбор оптимального средства замены при невозможности применения оригинального средства стоит доверить лечащему врачу.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги по действующему веществу – это средства, в состав которых входит тот же активный компонент, что и в Феназепам. По сути это один и тот же препарат, но так как он выпускается разными фармацевтическими компаниями, он может отличаться по названию.

Среди аналогов по действующему веществу значатся:

  • Фензитат;
  • Фезанеф;
  • Транквезипам;
  • Фезипам и др.

Аналоги по эффекту

Аналоги по эффекту – это средства, которые обладают тем же эффектов при попадании в организм, но отличаются по действующему веществу. Их рекомендуют в том случае, если человек плохо переносит основной действующее вещество, входящее в состав Феназепама. Заменить лекарство можно:

  • Диазепамом, который обладает эффектами, полностью аналогичными основному лекарственному средству;
  • Алпразоламом, обладающим умеренным снотворным и успокоительным действием, также входящим в группу психотропных средств;
  • Клоназепамом, который в основном используется в противосудорожной терапии, но обладает и другими эффектами, что расширяет спектр его применения;
  • Фенобарбиталом, отличающимся более выраженным успокоительно-снотворным эффектом;
  • Атараксом, что обладает выраженным противотревожным и успокоительным действием на организм.

Если возникла необходимость заменить Феназепам каким-то другим лекарством, но не аналогом по составу, необходима врачебная консультация. Иной состав может вызвать в организме иную реакцию, предсказать которую сможет только доктор.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Доктора практически единодушно отмечают, что Феназепам – препарат, благодаря которому удается добиться положительной динамики при тревожных расстройствах. Если средство применяется по инструкции и в соответствии с показаниями, оно, как говорят врачи, отличается хорошей переносимостью, невыраженными побочными эффектами.

Говоря о том, можно ли принимать Феназепам без опасений, специалисты отмечают, что препарат, к сожалению, обладает рядом нежелательных эффектов.

Чаще всего врачи отмечают у своих пациентов сонливость, ухудшение когнитивных навыков.

Лекарственная зависимость при курсовом использовании без злоупотребления развивается медленно, что также относят скорее к плюсам, чем к минусам, учитывая группу препарата.

Пациенты в своих отзывах отмечают, что Феназепам – средство, сочетающее в себе эффективность и невысокую стоимость.

Среди недостатков в первую очередь упоминаются серьезные возрастные ограничения, которые не позволяют использовать медикамент для лечения ребенка, а также ограничения в период лактации и беременности.

Также пациенты отмечают побочные эффекты тех же категорий, что и доктора. Некоторые жалуются на тошноту, рвоту. Однако побочные эффекты в короткие сроки исчезают, стоит только прекратить использование препарата.

Цены и условия отпуска в аптеках

Феназепам – одно из тех лекарственных средств, которые в аптечной сети отпускаются строго по рецепту. Приобрести его сегодня на территории России без рецепта от врача невозможно.

Лекарство относится к группе, способной не только вызывать зависимость, но и при передозировке приводить к летальному исходу. Этим и объясняются серьезные ограничения по распространению медикамента в аптечной сети.

Феназепам отличается высокой ценовой доступностью. В аптечной сети цена на препарат редко превышает отметку в 150 рублей за упаковку в 50 таблеток. Раствор для инъекций стоит немного дороже, но и его цена практически не переходит отметку в 200 рублей.

о приеме препарата

Феназепам: эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка

Еще раз про феназепам

ФЕНАЗЕПАМ ПЕРЕЗАГРУЗКА МОЗГА ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНИЧЕСКИХ АТАК, ВСД, ТРЕВОГИ

Выводы

Феназепам – хороший представитель лекарств своей группы, который используется во всем мире и обладает выраженной клинической эффективностью, доказанной во множестве исследований.

Медикамент при правильном использовании хорошо переносится, но опасен способностью вызывать зависимость, а также риском передозировки.

Использовать средство беременным и кормящим женщинам, а также детям не рекомендуется.

Источник: https://RuFenazepam.ru/

Аналоги Феназепама с описанием и сравнением: Грандаксин, Амитриптилин, Фенибут, Донормил и другие безрецептурные заменители

ТОП 14 аналогов Феназепам — описание препаратов

Феназепам – это сильный медпрепарат, который может оказывать выраженное воздействие на психику человека. Он относится к фармакологической группе транквилизаторов и способен вызывать снотворный, миорелаксирующий и противоэпилептический эффекты.

Этот препарат должен назначаться только под контролем врача соответствующей специальности, так как есть риск развития осложнений и побочных реакций в ответ на его применение.

Если вам по каким-либо причинам не подошел лекарственное средство Феназепам, аналоги для подбора и назначения новой схемы лечения должны подбираться только совместно с лечащим доктором, который хорошо ознакомлен с особенностями клинического случая.

Никогда не занимайтесь самолечением, ведь неправильно подобранный фармпрепарат или дозировки могут нанести непоправимый вред здоровью.

Аналоги

Современная фармацевтика стремительно развивается, всё время разрабатывает и выпускает в продажу новые лекарственные медсредства. Именно поэтому легко можно найти огромное множество препаратов, которые бы обладали схожим с Феназепамом действием и могли бы стать его достойной заменой.

Можно найти аналоги, которые имеют такое же действующее вещество в своем составе, можно подобрать заменитель из той же фармгруппы (транквилизаторы), но с другим главным компонентом. Иногда требуется переход на лекарство с принципиально отличающимся механизмом действия.

При подборе новой схемы терапии в первую очередь нужно руководствоваться той причиной, по которой пришлось отказаться от использования Феназепамом. Также нужно ориентироваться на тяжесть течения заболевания и особенности этиологии недуга у пациента. В некоторых случаях также немаловажен финансовый аспект, и тогда нужно стараться выбрать более доступные лекарственные средства.

Димедрол и Феназепам: сравнительная характеристика

Димедрол относится к группе антигистаминных препаратов, которые в основном используются для устранения и предотвращения симптомов аллергических реакций.

Но он также может быть эффективным при лечении бессонницы (даже не смотря на то, что это средство не относится к разряду психотропных). Тяжело назвать эти два медикамента аналогами, так как их действие значительно различается.

Все-таки врачи сходятся на мнении, что при проблемах с психоэмоциональной сферой лучше прибегать назначению специализированных препаратов, к которым Димедрол не относится.

Безрецептурные аналоги

Практически все аналоги и заменители Феназепама относятся к психотропным медикаментам, поэтому отпускаются только по рецепту врача. Но есть некоторые препараты с аналогичным эффектом для организма, продающиеся в свободном доступе.

Аналоги Феназепама, которые можно приобрести без рецепта:

  • Амитриптилин.
  • Глицин.
  • Этаперазин.
  • Мелаксен.
  • Адаптол.
  • Персен.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

Отзывы

  • Елена, 35 лет. Несколько лет назад начала замечать, что у меня появились определенные проблемы со сном. Со временем бессонница начала усиливаться, мне пришлось обратиться к врачу. Вначале мне назначили Феназепам, и сон начал налаживаться, но при этом стали появляться побочные эффекты. Другой доктор посоветовал перейти мне на Донормил, так как он влияет только на сон, что мне и нужно было. Этим лекарством довольна намного больше, оно помогло лучше.
  • Евгений, 27 лет. Страдаю очень сильными паническими атаками. Появились такие состояния относительно недавно после трагедии в семье. Пришлось обратиться к доктору. Прошёл ряд клинических исследований, после чего назначили терапию. Среди всего прочего, был и Феназепам. Затем доктор перевел меня на Алпразолам. Обоими медикаментами я доволен, но лично мне больше подошел Алпразолам.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/analogi-fenazepama/

Аналоги лекарства Феназепам

ТОП 14 аналогов Феназепам — описание препаратов

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

  • Транквезипам
  • Фезипам
  • Феназепам-Рос
  • Фенорелаксан
  • Элзепам

Распечатать список аналогов
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine) Анксиолитическое средство Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага.

Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Показания

Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные и др. состояния (раздражительность, тревожность, нервное напряжение, эмоциональная лабильность), реактивные психозы и сенесто-ипохондрические расстройства (в т.ч.

резистентные к действию др.

анксиолитических ЛС (транквилизаторов), навязчивость, бессонница, абстинентный синдром (алкоголизм, токсикомания), эпилептический статус, эпилептические припадки (различной этиологии), височная и миоклоническая эпилепсия.

В экстремальных условиях – как ЛС, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.

В качестве антипсихотического ЛС – шизофрения с повышенной чувствительностью к антипсихотическим ЛС (в т.ч. фебрильная форма).

В неврологической практике – ригидность мышц, атетоз, гиперкинезы, тик, вегетативная лабильность (пароксизмы симпатоадреналового и смешанного характера).

В анестезиологии – премедикация (в качестве компонента вводной анестезии).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др.

бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная и/почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко – нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром “отмены” (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко – острый психоз).

Применение и дозировка

В/м или в/в (струйно или капельно): для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, начальная доза – 0.5-1 мг (0.5-1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза – 3-5 мг, в тяжелых случаях – до 7-9 мг.

Внутрь: при нарушениях сна – 0.25-0.5 мг за 20-30 мин до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза – 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии – 2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции – внутрь, по 2-5 мг/сут или в/м, по 0.5 мг 1-2 раза в день, при вегетативных пароксизмах – в/м, 0.5-1 мг.

Средняя суточная доза – 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1 или 2 раза в день.

Максимальная суточная доза – 10 мг. Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама, как и др. бензодиазепинов, составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Особые указания

В процессе лечения больным категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и “печеночными” ферментами.

Пациенты, не принимавшие ранее психоактивные ЛС, “отвечают” на препарат в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно др. бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром “отмены” (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение, и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед).

При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В период беременности применяют только по “жизненным” показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивают риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности.

Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома “отмены” у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром “вялого ребенка”).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

Гипотензивные ЛС могут усиливать выраженность снижения АД.

На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Отзывов о лекарстве Феназепам: 9

Используете ли вы Феназепам, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=8390

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.