Streptococcus agalactiae в моче у женщин

Содержание

Streptococcus agalactiae, стрептококк агалактия: что это норма, свойства, лечение – ЛОР ОНЛАЙН

Streptococcus agalactiae в моче у женщин

Рассказать ВКонтакте в Одноклассниках в

Часть микрофлоры организма составляют условно-патогенные бактерия, такие как стрептококки группы В рода агалактия.

В норме они присутствуют в теле человека в низких концентрациях, не оказывая влияния на работу его органов и систем.

Воспаление начинается при их интенсивном размножении, под воздействием внешних или внутренних провоцирующих факторов (изменения гормонального фона, падение иммунитета).

Что такое стрептококк агалактия

Группа условно-патогенных бактерий, называемая стрептококками, в небольших концентрациях может присутствовать в организме человека, не вызывая развития инфекции или воспаления.

Все микроорганизмы рода Streptococcus по характеру роста на питательных средах подразделяют на гемолитические, негемолитические и зеленящие.

Стрептококки из рода агалактия (Streptococcus agalactiae) относятся к грамположительным бета-гемолитическим стрептококкам группы В.

Бактерия попадает в организм после начала половой жизни, обитает во влагалище, прямой кишке, урогенитальном тракте и носоглотке. Существует риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родоразрешения или незадолго до его начала).

Показателями нормы считают концентрации не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Инфекции, вызываемые стрептококками этого типа при росте их концентраций, особенно опасны для новорожденных и людей пожилого возраста, для которых они чреваты уросепсисом, перитонитом и пневмонией, инфекциями костей и кожи.

Пути и условия инфицирования

К основным путям попадания бактерии рода агалактия в организм относят половой, бытовой, воздушно-капельный, пищевой, и пренатальный или интранатальный (от матери к новорожденному). Активное размножение стрептококков происходит на фоне нарушения баланса нормальной микрофлоры из-за ряда следующих факторов:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение правил интимной личной гигиены;
  • регулярные спринцевания (у женщин);
  • гормональные сбои;
  • ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • незащищенный сексуальный контакт.

Стрептококк агалактия у мужчин активизируется либо после секса без использования презерватива, либо на фоне дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии или в следствие влияния иных факторов. После первоначального инфицирования носитель становится способен передавать бактерию возбудителя своим половым партнерам (самый распространенный путь передачи инфекции).

Отдельную группу риска представляют собой новорожденные. По статистике, носителями стрептококка Agalactiae является около 30% всех здоровых женщин, у которых во время беременности на фоне гормональных изменений могут обостряться вызываемые патогенным микроорганизмом инфекции (циститы, уретриты и др.). Угроза заражения ребенка растет при следующих обстоятельствах:

  • возраст матери старше 20 лет;
  • аборты или выкидыши в медицинском анамнезе матери;
  • преждевременные роды (до 37 недели);
  • амнионит;
  • хроническая инфекция мочеполовых путей;
  • задержка внутриутробного развития;
  • лихорадочный синдром во время родов.

Микроорганизмы типа агалактия при интенсивном размножении вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительным процессом. Активность бактерии сопровождается выделением следующих соединений и токсичных веществ:

  1. Некротоксинов и летальных токсинов, провоцирующих некроз тканей.
  2. Лейкоцидина, разрушающего клеточный иммунитет.
  3. Стрептолизина, способствующего разрушению тканей.
  4. Амилаза, гиалуронидаза, протеиназа, способствующие распространению стрептококковой инфекции.

Симптомы увеличения концентрации стрептококка агалактии

Бактерия стрептококк агалактия в моче или влагалищном мазке в увеличенных концентрациях свидетельствует о текущем воспалительном инфекционном процессе. В зависимости от типа инфекции, проявляется характерная симптоматика:

  • При инфицировании мочевыделительных путей – зуд или жжение в области половых органов, цервикального канала, учащенные болезненные мочеиспускания, отечность и покраснение половых губ или анальных складок, боли в нижней части живота, выделения из мочеиспускательного канала.
  • При стрептококковом тонзиллите (ангине), фарингите и др. бактериальных инфекциях дыхательных путей – лихорадка, признаки тяжелой общей интоксикации, поражение слизистых.

Согласно статистике, стрептококки в мазке у женщин почти в 40% случаев обнаруживаются во время беременности. На фоне сниженного иммунитета максимально активное размножение агалактии наблюдается на 33-37 неделе, поэтому на этих сроках обязательно назначаются анализы для выявления возбудителя и его обезвреживания (при необходимости). Факторами, увеличивающими риск инфицирования, являются:

  • обнаружения стрептококков этой группы в моче;
  • диагностированная угроза преждевременных родов;
  • диагностирование стрептококковой инфекции у предыдущих детей.

У беременной женщины агалактии могут вызывать воспаления мочеполовой системы, легких, спровоцировать следующие опасные осложнения беременности и родовой деятельности:

  • эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • хориоамнионит (воспаление плодных оболочек);
  • выкидыш на любом сроке;
  • преждевременное родоразрешение;
  • сепсис, менингит, эндокардит(воспаление внутренней оболочки сердца) у новорожденного.

Диагностика

Обнаруживается стрептококк агалактия в мазке из влагалища, уретры или прямой кишки, который может быть назначен при обнаружении кокковой флоры в анализе мочи.

После обследования биоматериала методом лабораторной микроскопии проводят посев на питательную среду, помогающий точно идентифицировать тип бактериального заражения, степень концентрации микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначаемыми анализами являются скрининг-тесты: ИФА (иммуноферментный анализ) и метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Остальные лабораторные и инструментальные методы диагностики (общий и биохимический анализ крови, мочи, УЗИ и пр.) назначаются для выявления заболеваний, развитие которых вызвано активным размножением Streptococcus agalactiae.

Лечение streptococcus agalactiae

Необходимость медикаментозного лечения возникает при обнаружении концентраций стрептококков этой группы до 10 в четвертой степени КОЕ/мл и выше, даже если инфекция протекает скрыто.

При воспалении мочеполовых органов терапию проходят оба половых партнера, при инфекции смешанного типа возможен прием антибиотиков разных фармакологических групп, при хронической форме заболевания пациенту с острой стадией болезни рекомендован прием иммуностимуляторов, ферментов, прохождение курса физиотерапии.

В зависимости от типа инфекции антибактериальные препараты назначаются в форме средств для перорально приема или в иных лекарственных формах (например, вагинальные таблетки или свечи Флуомизин, Тержинан, Гексикон,). Активность по отношению к агалактии проявляют пенициллины (Оксациллин, аминопенициллины), макролиды (Эритромицин) и Цефалоспорины (Цефазолин).

Если существует опасность заражения ребенка во время родов, матери назначаются внутривенные инъекции, проводимые прямо при родоразрешении, может рекомендоваться антибактериальная санация родовых путей перед родами. После курса антибиотиков и выведения бактерии требуется терапия с применение пробиотиков или энтеросорбентов (например, Атоксила) для восстановления естественной нормальной микрофлоры кишечника.

К профилактическим мерам предотвращения стрептококкового заражение является соблюдение правил личной гигиены и безопасности половых контактов, мероприятия по поддержанию естественного иммунитета, нормального баланса микрофлоры:

  • полноценное питание;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • здоровый режим дня;
  • прием витаминов;
  • закаливание организма, избегание переохлаждения;
  • полноценный отдых;
  • отказ от вредных привычек.

35 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, стрептококк, готовимся в роддом

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник:

Стрептококк агалактия в мазке: лечение и симптомы

Стрептококк агалактия оседает преимущественно в мочеполовой системе и кишечнике, приводит к развитию инфекционных заболеваний у молодых матерей и младенцев. Рассматриваемая стрептококковая инфекция относится к микрофлоре условно-патогенного характера, возбудителем которой является бета-гемолитический стрептококк.

Стрептококк агалактия – единственный представитель стрептококков группы В

Стрептококк агалактия – что это такое

 Streptococcus agalactiae  – единственный вид стрептококков, который относится к группе В. Выявление этой бактерии в мазке, взятом из цервикального канала, свидетельствует о наличии неспецифического воспалительного процесса.

Во время проведения микроскопических исследований микроб окрашивается по Грамму. Если после промывания он не теряет цвета, то инфекцию относят к грамположительным бактериям.

Стрептококк под микроскопом

Причины появления стрептококка агалактия

Источник: https://dikulug.ru/infektsii/streptococcus-agalactiae-streptokokk-agalaktiya-chto-eto-norma-svojstva-lechenie.html

Стрептококк агалактия в мазке – что это означает?

Streptococcus agalactiae в моче у женщин

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Немного о возбудителе

Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены.

Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище.

Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

По каким признакам можно определить инфекцию?

До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.

Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

В чем опасность заражения?

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • инфекция мочевыделительных путей;
  • самопроизвольный аборт;
  • послеродовый эндометрит;
  • хориоамнионит;
  • сепсис неонатального периода;
  • пневмонию новорожденного;
  • эндокардит;
  • менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

  • преждевременные роды;
  • длительный безводный промежуток более 18 часов;
  • подъем температуры тела у женщины в родах;
  • бактерии в моче;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • маленький вес новорожденного;
  • роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Лабораторные способы диагностики

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии.

Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки.

Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.

Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.

Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.

Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 6 дней. При использовании лекарства менее этого срока, развивается устойчивость, в следующий раз эти же компоненты окажутся неэффективными.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/streptokokk-agalaktiya.html

Стрептококк в моче: причины появления и эффективные методы лечения

Streptococcus agalactiae в моче у женщин

Многие бактерии живут в организме человека на протяжении всей его долгой жизни и, более того, могут никак себя не выдавать. Однако внешние факторы, ослабление защитных функций организма, могут повлиять на то, что они активируются в организме и размножаются с большой скоростью.

Поэтому важно знать, что даже простой общий анализ мочи может указать на активность роста бактерий и вовремя поспособствовать тому, чтобы начать лечение.

Казалось бы стрептококк не самый опасный из имеющихся видов бактерий, однако и он может стать причиной того, что болезнь перейдет в хроническую форму, может затронуть другие органы и повлиять на работу всего организма.

Стрептококк в моче

Анаэробные бактерии, имеющие цепочковидную форму, обитающие в микрофлоре человеческого организма, называются стрептококки. Встречаются в пищеварительных и дыхательных путях, ротовой полости, в толстом кишечнике, мочеполовой системе и половых путях. Попадая в благоприятную среду могут привести к развитию воспалительного процесса.

В спокойном состоянии бактерия не приносит никакого вреда. До проявления заболевания человек может и не знать о наличии данного вида бактерии у себя, однако стоит отметить, что она находится в организме большинства людей.

Как только иммунная система ослабевает (например, при переохлаждении, стрессах) бактерия начинает активно размножаться, выделяя токсичное вещество, отравляя тем самым организм.

Попасть в мочу стрептококк может через уретру в мочевой канал или через толстую кишку. Не исключается сбор анализа мочи не в стерильную тару, плохая гигиена половых органов перед сбором материала.

Всего принято выделять три группы стрептококка:

  • Альфа-стрептококки (α), или их еще принято называть зеленящие стрептококки, которые могут вызвать неполный гемолиз. Среди них есть вид стрептококка, который используется для приготовления кисломолочных продуктов в качестве пребиотика. Остальные же способствуют развитию эндокардита, перитонита, кариеса, менингита, отита, ринита, ларингита и других,
  • Бета-стрептококки (β), вызывают полный гемолиз, относятся к числу самых патогенных бактерий, крайне токсичны, способствуют разрушению эритроцитов. К числу заболеваний, которые развиваются по причине появления данного вида стрептококка относят: цервицит, вагинит, эндометрит, ангину, скарлатину и др.
  • Гамма-стрептококки (γ), не гемолитические бактерии, не вызывают гемолиза.

Чем это опасно

Отсутствие должного лечения может привести к сильному воспалительному процессу. При этом степень тяжести заболевания определяется местом активизации бактерий. Список заболеваний, возбудителем которых является стрептококк, значительный, кроме того рост бактерий может быть вызван рядом других бактерий (стафилококка, энтерококка и др.).

Опасность кроется в том, что стрептококк может передаться другому человеку, например во время полового акта или от женщины в процессе родов новорожденному ребенку.

Для сотрудников, которые работают в офисах, находятся весь день в кондиционируемом помещении риск получения стрептококка довольно велика.

Попадая в дыхательные пути он приводит к развитию бронхита, ангины, пневмонии, фарингита, отита.

Для беременных большое количество стрептококка, обнаруженного в анализе мочи, говорит о возможном развитии цистита, пиелонефрита, бактерия может поразить плод, попадая туда через плаценту. Однако, на основе одного лишь анализа невозможно поставить точный диагноз, как правило, назначается повторный анализ мочи и сопутствующие исследования.

Стрептококк у новорожденных может быть опасен развитием менингита, ДЦП, нарушением центральной нервной системы, глухоты. Поэтому стрептококк стараются свести к показателям нормы еще до процесса родов.

Причины появления

Причинами появления стафилококка в моче служат многие факторы, вот некоторые из них:

  • Хронический бронхит.
  • Воздушно-капельным путем.
  • После перенесенной инфекционной болезни.
  • Через плаценту.
  • Во время проведения стоматологических операций.
  • Во время незащищенного полового акта.
  • Прием в пищу просроченных молочных продуктов.
  • Через игрушки в детских дошкольных учреждениях.

Лечение и что делать

Любое заболевание может вылечить только квалифицированный специалист. Поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Поскольку это бактерия устойчива ко многим антибиотикам, то врачом предварительно должен быть назначен анализа на определение чувствительности к ним.

Лишь после выяснения и определения типа антибиотиков, которые будут эффективны, назначаются антибактериальные препараты, а также иммуномодулирующие для повышения работы иммунитета.

Далее необходимо наладить работу микрофлоры кишечника, для чего необходимо принимать в пищу кисломолочные продукты или лекарственные препараты, которые будут в этом помогать (например, Линекс, Зодак, Бифиформ, Цитрин).

Необходимо провести детоксикацию организма, например пропить курс препаратов, которые выводят токсины (Энтеросгель, Альбумин, Атоксил и др.), мочегонные средства, также важно пить не менее 2х литров воды в сутки.

В случае необходимости важно провести сопутствующую терапию, если были затронуты и другие органы.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/streptokokk-v-moche

Стрептококк в моче: почему появляется, чем опасен и как лечить

Streptococcus agalactiae в моче у женщин

Стрептококки относятся к грамположительным анаэробным бактериям, обитающим в пищеварительном тракте, дыхательных путях, на слизистых оболочках носа и ротовой полости. Патогенные микроорганизмы способны вызвать пневмонию, тонзиллит, пародонтит, скарлатину, фарингит, инфекции урогенитальной области. Чтобы обнаружить стрептококк в моче необходимо сдать анализ на бактериологический посев.

Подготовка к анализу

Бакпосев – это лабораторное исследование, направленное на выявление бактерий в составе мочи, оценить их уровень концентрации и подобрать антибактериальные препараты, к которым чувствительны стрептококки. Для проведения анализа поводится забор утренней урины в стерильный контейнер. Мочу собирают после гигиенических процедур наружных половых органов без применения антисептических средств.

Женщинам необходимо закрыть вход во влагалище стерильным ватным тампоном, чтобы микрофлора вульвы не попала в материал. Для анализа берется средняя порция мочи, первые и последние капли нужно слить. При сборе биоматериала нужно стараться полностью исключить контакт урины с кожей. Неправильно собранная моча может стать причиной ошибочного диагноза.

Лечение назначают только после проведения анализа, так как прием антибиотиков может дать ложноотрицательный результат.

Чтобы быстро выявить наличие стрептококков в моче при беременности и у детей проводят стрептотест с помощью специальных полосок, которые после нанесения мочи изменяют цвет.

Индикатор погружают в контейнер с мочой, ждут, пока закончится реакция, и оценивают результат по шкале показателей.

Экспресс-диагностика требуется при фарингитах, тонзиллитах невыясненной этиологии, инфекциях мочевого пузыря, уретры.

Проведение бакпосева

Утреннюю мочу помещают в пробирки с 5% кровяным агаром и раствором глюкозы. Емкости хранят в теплой среде, способствующей росту бактерий. Если на 2 день обнаруживается колония стрептококка, ее помещают в бульон с кровью. Это необходимо для определения свойств микроорганизмов.

На третьи сутки устанавливают тип бактерий, после этого проводят исследование на чувствительность стрептококка к различным антибиотикам. Этот метод позволяет подобрать лекарственный препарат, с помощью которого будет проводиться дальнейшее лечение инфекции.

Пути заражения стрептококком

Стрептококк агалактия живет на коже и слизистых оболочках человека, не вызывая развития инфекции. При ослаблении иммунитета, после сильного стресса, перенесенного вирусного заболевания бактерии начинают активно размножаться, попадают в кровь, лифу, к внутренним органам, вызывая острый воспалительный процесс, интоксикацию.

Стрептококковая инфекция мочевыделительной системы может развиваться после катетеризации, проникать в уретру с поверхности кожи рук и промежности.

Патогенные микроорганизмы попадают из прямой кишки к наружным половым органам и по восходящему пути инфицируют мочеиспускательный канал, вызывают воспаление мочевого пузыря и почек, предстательной железы.

У больных диагностируют уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит.

Основные пути заражения стрептококками:

  • половой;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой;
  • воздушно-капельный;
  • через рану или пупок у новорожденных;
  • от беременной матери к ребенку.

Инфекция урогенитальных путей передается во время сексуального контакта с зараженным партнером. В быту стрептококки находятся на предметах личной гигиены: полотенцах, нижнем белье, оседают в пыли. Бактерии попадают в ЖКТ и разносятся по всему организму при недостаточной термической обработке пищи (молоко, салаты, жирные кремы, бутерброды).

Наиболее тяжелые последствия имеет внутриутробная стрептококковая инфекция и заражение ребенка во время прохождения через родовые пути.

У новорожденных диагностируется неонатальная пневмония, сепсис, поражение центральной нервной системы, головного мозга.

Такое состояние очень опасно для жизни малыша и часто приводит к летальному исходу или тяжелой инвалидности. У женщин нередко развивается послеродовой сепсис.

Симптомы стрептококковой инфекции

Если в моче обнаруживается высокая концентрация стафилококка, пациенты отмечают следующие признаки недомогания:

  • болезненное мочеиспускание;
  • частые позывы в туалет;
  • острая боль внизу живота;
  • вкрапления крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • кожная сыпь пятнами;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • ноющая боль в поясничной области.

В организме зараженного человека развивается аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности бактерий, на коже появляется пятнистая сыпь, которая начинает гноиться, покрывается желтыми корочками.

Инфекция может спровоцировать аутоиммунные процессы, в результате происходит разрушение здоровых клеток почек, сердца, суставов.

Из-за нарушения функционирования почек в крови пациентов обнаруживается высокий уровень креатинина, в 2 раза выше нормы.

В процессе жизнедеятельности стрептококки выделяют в кровь сильнодействующие токсины, это вызывает симптомы тяжелой интоксикации: головную боль, рвоту, диарею, миалгию, ломоту в суставах, высокую температуру до 39–40°С.

Возможные осложнения

Стрептококковая инфекция может вызывать острое воспаление урогенитальной области, органов малого таза.

Развивается кандидоз влагалища, уретрит, эндометрит, полипы, эрозия шейки матки, хроническое воспаление мочевого пузыря, предстательной железы.

Появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала, беспокоит отечность, зуд наружных половых органов, боль внизу живота и в поясничной области.

К позднему осложнению, которое возникает через 2–4 недели после того, как было проведено лечение, относится аутоиммунное заболевание – гломерулонефрит.

Происходит замещение здоровой ткани на соединительную, нарушается выделительная функция. В результате образуются отеки, повышается артериальное давление, болит поясница, в моче присутствует кровь.

По мере прогрессирования гломерулонефрит приводит к почечной недостаточности и необратимому нарушению работы органа.

Стрептококки вызывают отмирание поврежденных клеток паренхимы, в этом месте образуется абсцесс, флегмона. Такое осложнение грозит заражением крови, септическим шоком и летальным исходом, если не будет вовремя оказана медицинская помощь больному.

Как лечить стрептококк в моче

Лечение стрептококковой инфекции проводят с помощью антибиотиков. Препараты, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы, подбирают во время лабораторного исследования мочи, так как стрептококки устойчивы ко многим антибактериальным препаратам.

Дополнительно требуется прием витаминов, средств для восстановления кишечной и микрофлоры влагалища (Линекс, Бифидумбактерин). Аскорбиновая кислота назначается для укрепления кровеносных сосудов и выведения токсинов из организма. Для понижения температуры показан прием Ибупрофена, Найза, болевой синдром снимает Но-Шпа.

При гнойном уретрите выполняется промывание антисептиками мочеиспускательного канала. Лечение иммуномодуляторами возможно, если нет симптомов аутоиммунных реакций.

Стрептококк в составе мочи обнаруживается при инфицировании органов мочеполовой системы. Без проведения своевременной терапии заболевание вызывает тяжелые осложнения, которые могут привести к инвалидности или летальному исходу.

Источник: https://nashainfekciya.ru/bakteriya/kokki/streptokokk-v-moche.html

Стрептококк в урине

Streptococcus agalactiae в моче у женщин

Бактерии стрептококка не представляют опасности для здорового взрослого человека, так как иммунитет успешно подавляет их размножение. Стрептококк в моче указывает на инфекционное заболевание, которое может иметь серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Поэтому важно вовремя выявить и правильно лечить заболевание. Самолечение опасно не только отсутствием эффективности, но и ложно-отрицательными результатами анализов. Это, в свою очередь, приводит к несвоевременному лечению и грозит осложнениями уже имеющейся болезни.

Что это за бактерия?

Гемолитический стрептококк широко распространен и легко передается от зараженного человека или животного, через немытые фрукты или овощи (фекальный вид), средства личной гигиены (полотенца, зубные щетки), воздушно-капельным путем, могут вдыхаться с пылью.

Различают альфа-, бета- и гамма-кокковые патогены, различающиеся по реакциям, вызываемым в организме. Самая опасная для человека — группа бета-бактерий.

В частности, к этой группе относится распространенный вид стрептококк агалактия (Streptococcus agalactiae), который вызывает необратимые в работе нервной системы младенцев и сепсис у рожениц.

Почему появляются стрептококки в моче?

Бактерии при исследовании проявляются, если существует инфекция или при неправильном заборе мочи на анализ. Патоген начинает активно разрастаться при ослабленном иммунитете, в состоянии стресса или как сопутствующее заболевание.

Чаще всего колонии поселяются в горле, кишечнике или мочеполовой системе. Наличие бактерий в моче свидетельствует об инфекциях мочевыводящих путей.

Это может быть первичное инфицирование или последствия других болезней, вызванных стрептококком, например:

Инфекция может обнаружиться в урине после перенесенной ангины.

  • ангины;
  • скарлатины;
  • уретрита;
  • сепсиса;
  • бронхита;
  • пневмонии;
  • менингита;
  • пародонтита;
  • пиелонефрита и других.

Симптоматика

Стрептококковые бактерии выделяют токсические вещества в процессе жизнедеятельности, в связи с этим на коже появляются гноистые высыпания. Чувствуется слабость, тошнота, лихорадка, воспаляются лимфоузлы. При этом наблюдаются частые позывы в туалет, боль при мочеиспускании, ломота в пояснице или рези внизу живота. Моча становится мутной, с кровянистыми вкраплениями.

В чем опасность?

Нелеченые стрептококковые инфекции грозят аутоиммунными заболеваниями, заражением крови, необратимыми изменениями в структуре почек, их отказом.

Поскольку бактерии передаются, кроме прочего, и половым путем, велик риск заражения партнера при незащищенном половом акте.

У беременных женщин бактериурию обязательно пролечивают перед родами, так как при прохождении ребенком половых путей он обязательно инфицируется. Существует также риск внутриутробного заражения.

Угроза для взрослого

В группу риска входят офисные работники.

Болезни, вызванные стрептококком, поражают людей с ослабленным иммунитетом. Часто это офисные работники, подверженные стрессам, ведущие сидячий образ жизни в помещениях с плохой системой вентиляции.

Бактерии входят в состав пыли и могут вдыхаться, вызывая поражения дыхательных путей (бронхит, пневмонию, фарингит, ангину), отит.

Если защитная система организма не может ограничить колонию бактерий одним очагом заражения, развивается общее заражение крови.

Угроза при беременности

Из-за изменений гормонального фона и общего снижения иммунитета они особенно подвержены влиянию бактерий. Стрептококк в моче при беременности встречается у трети беременных женщин. В связи со строением половых органов, у них часто встречается фекальный стрептококк.

Основной угрозой в этот период является инфицирование ребенка в утробе матери или при родах. Поэтому беременные женщины регулярно должны сдавать анализы мочи и внимательно следить за самочувствием.

Часто течение беременности осложняет пиелонефрит, цистит, в особо тяжелых случаях эти бактерии могут спровоцировать выкидыш.

Болезни у ребенка

Хотя случаи заражения детей достаточно редки (около 2%), но большинство из них имеют летальный исход или серьезные последствия для здоровья и развития ребенка.

Последствием инфицирования ребенка может стать ДЦП.

Младенец может инфицироваться еще в утробе матери или при прохождении родовых путей. У ребенка при этом развиваются такие опасные болезни, как:

  • болезни дыхательных путей, в частности, воспаление легких;
  • детский церебральный паралич;
  • заражение крови — сепсис;
  • глухота и другие отклонения слуха;
  • менингит;
  • отставания в умственном и физическом развитии.

Необходимые анализы

Чтобы диагностировать стрептококк, необходимо пройти ряд исследований. Информативными будет мазок со слизистой пораженного органа:

  • при ангине — из миндалин;
  • при гайморите — из носа;
  • при уретрите — из уретры у мужчин, а у женщин еще и из влагалище.

При бронхите и пневмонии проводят анализ отделяемой мокроты. Если подозревают менингит — необходим забор спинномозговой жидкости. При всех заболеваниях проводят анализ мочи. Для корректности результатов, мочу нужно собирать утром после гигиенических процедур.

Забор производят в стерильный контейнер, отделяя среднюю порцию. Чтобы микрофлора влагалища у женщин не повлияла на показатели, рекомендуется закрыть влагалище стерильным ватным тампоном.

Если подозревают, что бактерии в исследуемый материал попали извне, проводят повторный анализ с помощью катетера.

Лечение стрептококка

Как только врач определил стрептококковую инфекцию, назначают антибиотики. Эта бактерия чувствительна к препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

После сдачи необходимых анализов, проводят бак-посев, определяют вид бактерий и их реакцию на разные антибиотики. При необходимости врач корректирует лечение.

Дополнительно рекомендуется повышать иммунитет — употреблять достаточное количество витаминов, проводить время на свежем воздухе, нормализовать сон.

Источник: http://ProUrinu.ru/analizy/mikroby/streptokokk-v-moche.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.