Сильное кровотечение из носа у ребенка причины

Содержание

Первая помощь при носовом кровотечении

Сильное кровотечение из носа у ребенка причины

Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний.

Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое.

Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.

Виды носового кровотечения у ребёнка

Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):

  1. При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
  2. Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям. 

Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.

Почему у ребёнка пошла кровь из носа

Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:

  • травмирование носа;
  • повреждения слизистой каким-либо предметом;
  • наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
  • искривление перегородки носа;
  • неправильное развитие сосудов;
  • дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
  • наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
  • наличие ЛОР-заболеваний.

Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:

  • наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
  • воспалении сосудистых стенок (васкулит);
  • недоразвитости стенок сосудов;
  • недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.

Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:

  • перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
  • наличия образований на надпочечниках;
  • развития пневмосклероза;
  • наличия эмфиземы лёгких;
  • определённых болезней почек;
  • пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
  • гипертонической болезни.

Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
  • агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.

Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:

  • приступов сильной головной боли;
  • расстройств на нервной почве;
  • усиленного кашля либо чихания;
  • выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
  • солнечного удара;
  • приёма сосудосуживающих лекарственных средств.

Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.

Возможные осложнения

Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.

Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.

В каких случаях без помощи врача не обойтись

Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:

  • вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
  • кровь идёт слишком интенсивно;
  • носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
  • подобное явление стало происходить слишком часто;
  • ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
  • из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
  • ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
  • у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).

Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь

Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша.

Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново.

Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье. 

Сделайте следующее:

  • успокойте малыша;
  • расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
  • наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
  • убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
  • положите что-нибудь холодное на затылок;
  • оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.

Лечение носового кровотечения

Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.

Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/pervaya-pomosh-pri-nosovom-krovotechenii/

Носовое кровотечение у детей: почему идет кровь из носа у ребенка, и насколько это опасный симптом? Первая помощь при носовом кровотечении

Сильное кровотечение из носа у ребенка причины

Время от времени не только у взрослых, но и у детей случаются носовые кровотечения без каких-либо видимых причин – малыш не дрался и не ударялся, и тем не менее у ребенка из носа идет кровь…

На первый взгляд – ничего серьезного. Но родителям важно знать, что в некоторых случаях причиной этому явлению может быть развитие серьезного и опасного заболевания.

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

  • кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
  • кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).

В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку

  1. Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.

  2. Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
  3. Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.

  4. Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

К сожалению, практика показывает, что большинство мам и пап, столкнувшись с такой проблемой, как внезапное кровотечение из носа у их ребенка, теряются и совершают ряд ошибок.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

  1. Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
  2. Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
  3. Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
  4. При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

  • Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.
  • Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.
  • Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).
  • Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).

Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Причины внезапного кровотечения из носа

Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

  • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
  • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
  • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Сильный стресс.

Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

  • Травма внутренних органов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Нарушения кровообращения;
  • Заболевания печени;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

Опрос

  • Иногда случаются, но редко.
  • У моего ребенка регулярно, время от времени, течет носом кровь.
  • Я думала, что у детей вообще не бывает носовых кровотечений.

7 ноября 2018 · Полина Сошка · Legion-Media

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/152697/

Почему у ребенка идет кровь из носа: причины в 5 лет и другом возрасте, если постоянно или часто течет, когда болит голова, кровяные сгустки

Сильное кровотечение из носа у ребенка причины

Внезапное носовое кровотечение вызывает массу вопросов: что происходит с организмом малыша? Почему у маленького ребенка идет кровь, какие причины могли привести к подобному?

Чтобы точно знать, стоит ли обращаться в клинику, стоит разобраться, что явилось спусковым механизмом для подобной проблемы.

Почему идет носовое кровотечение?

Назальные кровотечения в любом возрасте – это повод обратить внимание на состояние здоровья, прислушаться к сигналам организма.

Причинами крови из носа могут являться:

  • механические повреждения;
  • воспаления слизистой (ОРВИ, аденоидит, синусит, грипп, ринит, гайморит);
  • аллергия;
  • артериальная гипертензия.

По мнению медиков, причина назальных кровопотерь – банальный недостаток витаминов С и К. Биохимический дефицит приводит к ломкости и повреждению сосудов.

Слизистая у детей до 12 лет тонкая, уязвимая. Кровь из носа может начать идти в результате даже незначительного повреждения. Например: сморкание, чихание, падение. Случаи потери крови имеют местный, разовый или системный характер.

Если кровь из носа у малыша идет впервые, нет тревожных симптомов, таких как: синяки под глазами, слабость, беспричинный подъем температуры, гематомы на теле – не стоит беспокоиться. Возможно, нет причин для беспокойства и ребенок абсолютно здоров. Однако если такие случаи повторяются и учащаются, нужно срочно обратиться к педиатру за помощью.

Точную причину возникновения носовых кровотечений поможет установить врач

Каковы причины в разном возрасте?

Физиология носовых кровотечений объясняется повреждением мелких сосудов. Врачи различают 2 типа назальных кровотечений:

  1. Переднее. 90% из всех случаев. Происходит из-за разрыва капилляров около входа носа.
  2. Заднее. Происходит при разрыве сосудов внутренних отделов носоглотки, гайморовых пазух. Отличаются обильностью, большими кровопотерями.

Носовые кровотечения распространены у детей младшего и дошкольного возраста и не требуют госпитализации. Повреждение сосудов носа обусловлено внешними факторами:

  • травмой;
  • механическим воздействием;
  • использованием капель, спрея с активными компонентами;
  • сухость воздуха (в зимний период).

Или внутренними системными нарушениями:

  • снижение свертываемости крови;
  • дефицит витамина С;
  • опухоли носоглотки;
  • артериальная гипертензия.

Дети часто засовывают посторонние предметы в нос, расковыривают корочки – это может быть причиной кровотечения. У некоторых малышей есть индивидуальная непереносимость носовых капель. Прием некоторых лекарственных средств, разжижающих кровь, может стать толчком к кровотечению (аспирин, анальгин, ибупрофен). Некоторые болезни печени нарушают свертываемость крови.

Вызвать тревогу должны так называемые сигнальные кровотечения. Их отличает внезапность начала, обильность. Заканчиваются они так же быстро, как и начались. Сигнальные носовые кровотечения обусловлены заболеваниями крови, разрывом аневризмы, онкологией.

Госпитализация с жалобами на обильную кровь из носа составляет около 15% от всех остальных обращений.

У детей до 2-х лет часто идут короткие кровотечения из носа — вот еще почему: малая влажность воздуха в малопроветриваемом помещении. Слизистая пересыхает, эластичность эпителия снижается. Нужно хорошо проветривать комнату, удерживать температуру не выше 25°С.

Ближе к году малыш делает свои первые шаги. Нередки падения, ушибы, травмы. Короткие кровотечения у детей – скорее норма, чем патология. Повреждение слизистой носа – вот почему иногда идет кровь в 4 года. Во время очищения носа нужно соблюдать осторожность во избежание травматизма. Капли и спреи следует подбирать вместе с педиатром.

При обильных кровотечениях, которые долго не прекращаются, синяках на теле нужно показать малыша гематологу, чтобы исключить генетическую гемофилию.

У детей от 10 лет повышена двигательная активность, часты пребывания на активном солнце. Поэтому они входят в основную группу риска. К случаям, когда без причины идет кровь, приводят:

  • солнечный удар, перегрев головы;
  • травмы, падения, ушибы;
  • активный кашель, чихание;
  • повреждение слизистой пальцами, инородными предметами.

Если часто или постоянно течет

Случаи, когда течет кровь из носа у ребенка, не так часты и требуют тщательного диагностического анализа с выявлением причин.

При обильных и частых кровотечениях врачи должны прежде всего найти источник истечения крови. Иногда кровь бежит неизвестно почему: не из-за ломкости сосудов и вообще не из полости носа.

Источником может быть гортань, пищевод, легкие, бронхи, гайморовы пазухи, разрыв крупных сосудов после травмы головы.

Частые кровопотери являются сигналами системных заболеваний, требующих немедленного лечения. Это может быть заболевание крови, скачки давления, болезни мозга. Особо опасны частые кровотечения у детей дошкольного возраста (6 лет). Они приводят к снижению гемоглобина, анемии. Попадание крови в пищевод вызывает боли в желудке.

Назальное кровотечение чаще одного раза в 2-3 месяца должно насторожить мать ребенка. В первую очередь нужно как можно быстрее остановить кровь. Для этого подойдет холодный компресс и вертикальное положение тела малыша.

После обращение к медикам, кроме общего осмотра и анализов, может быть назначена схема лечения (витамин С, поливитамины, аскорутин, настойка боярышника). При выявлении системных нарушений назначается узконаправленная терапия.

Если болит голова

Иногда носовые кровотечения сопровождают сильные головные боли. В таких случаях можно заподозрить заболевания сосудов:

  • аневризма;
  • микроинсульт;
  • сниженный кровоток;
  • гипертензия с изменениями сосудов головы.

При подозрении на сосудистые изменения самолечение запрещено. Чтобы выяснить, почему у ребенка болит голова и идет кровь носом, стоит обратиться за медицинской помощью. Вероятнее всего, будет рекомендовано сделать КТ, МРТ, доплерографию, ангиографию.

Гормональные изменения в подростковом возрасте часто сопровождаются головными болями, перепадами настроения, эпизодическими разрывами сосудов носа. Если кроме этих симптомов не добавляются другие – после окончания пубертатного периода они исчезнут.

Когда у ребенка постоянно болит голова, идет кровь из носа, присутствует тошнота, головокружение, рвота – должна быть назначена КТ, МРТ диагностика для исключения опухолей головного мозга.

Кровяные сгустки

Если во время кровотечения кровь сворачивается в сгустки, запекается комочками в пазухах – это тревожный симптом нарушения тромбообразования.

Разные формы коагулопатий могут приводить к внутренним гематомам. Назальные кровотечения со сгустками в возрасте до 5 лет недопустимы.

Это один из симптомов генетических заболеваний – гемофилии, болезни Виллебранда. При отсутствии лечения возможны осложнения:

  • железодефицитная анемия;
  • геморрагический шок;
  • множественные гематомы.

Своевременное лечение может дать хорошие результаты, позволяя жить полноценной жизнью.

Самое известное носовое кровотечение в истории, приведшее к смерти – трагедия Аттилы, который захлебнулся собственной кровью во время застолья на своей свадьбе.

Отчего бывает у подростка?

В группу риска кровотечений входят подростки. Их быстрорастущий организм иногда не справляется с физическими, интеллектуальными перегрузками. Чаще страдают девочки: накануне первой менструации (начиная с 9 лет) они страдают частыми назальными кровотечениями.

К причинам носового кровотечения у детей 11 лет относятся:

  • скачкообразный активный рост. Сосуды и капилляры не успевают развиваться так же, как остальные системы организма. Нередки случаи кровопотерь у подростков, которые прибавляют в росте более 10 см за сезон;
  • изменения гормонального фона. Половые гормоны активно воздействуют на весь организм. Слизистые оболочки особенно чувствительны в этот период, нередки отеки. После нормализации уровня биохимии кровотечения прекратятся;
  • нервная возбудимость, нарушение сна, эмоциональная нестабильность. Все это приводит к скачкам давления, увеличению норадреналина.

Распространенны случаи кровотечений в возрасте 12 лет. Активное занятие спортом, танцы, бег – все это приводит к перегрузкам организма. В этой группе подростков нередки такие случаи.

Как остановить?

Если у ребенка пошла носом кровь, не стоит поддаваться панике. Скорее всего, причина абсолютно безобидна.

Для оказания первой помощи нужно:

  • успокоить ребенка, наклонить голову для беспрепятственного вытекания крови. В старшем возрасте нужно крепко зажать пальцами обе ноздри и попросить сплевывать кровь через рот (глотать кровь запрещено);
  • убедиться, что в носу нет посторонних предметов;
  • после падения или удара можно положить лед к носу. В остальных случаях лучше воспользоваться тканью, смоченной в холодной воде.

Схема оказания первой помощи при носовом кровотечении

Остановить кровь помогает перекись водорода.

При обращении в больницу будет проведен осмотр, лабораторные анализы, назначено лечение. Это может быть:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • витамины для укрепления сосудов.

Предлагаем послушать объяснения врача на тему носовых кровотечений, причин их возникновения и оказания первой помощи:

Заключение

Нужно помнить: невозможно ставить диагноз на основании одноразового случая кровотечения. У маленьких детей иногда идет кровь без явных причин.

Чаще это происходит из-за:

  • небольших травм, повреждений;
  • длительного пребывания на солнце;
  • чихания, сморкания;
  • повышения давления.

Чтобы оценить, насколько опасна ситуация, понадобиться пройти ряд тестов, исследований в клинике. Стоит показаться специалистам:

  • терапевту для общей диагностики работы организма;
  • отоларингологу для выявлений заболеваний носа;
  • гематологу для развернутого исследования крови, сдачи генетических тестов.

В качестве предупреждения повтора подобных эпизодов, доктора назначают физиотерапию, прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт. Малышей нужно беречь от падений вниз головой, убрать из доступа мелкие предметы, детали, игрушки. Чтобы не образовывались корочки в носу, хорошо помогают специальные мази (оксолиновая мазь, пиносол).

Несколько советов по профилактике назальных кровопотерь:

  1. Важно следить за уровнем влажности воздуха в квартире. Для этого существуют специальные увлажнители воздуха. Можно воспользоваться домашним методом: ставить тазик с водой возле работающей батареи.
  2. В рацион питания ребенка нужно ввести больше продуктов, богатых клетчаткой, витамином С и К. Полезными будут авокадо, оливковое масло, кедровые орехи, облепиха.
  3. Нормализация режима сна, своевременное лечение насморка, отучение от привычки ковырять в носу – все это хорошая профилактика кровотечений у ребенка.

Источник: https://bvk.news/zdorove/gem/prichini-krovi-iz-nosa-u-rebenka.html

Кровь из носа у детей: причины и лечение, особенности частых проявлений, первая помощь и средства, помогающие остановить носовое кровотечение

Сильное кровотечение из носа у ребенка причины

Носовое кровотечение — распространённая патология, которая часто встречается в детском возрасте. В большинстве случаев состояние не вызывает опасений, однако иногда это чревато достаточно серьёзными последствиями.

Носовое кровотечение и его виды у ребёнка

Носовая кровопотеря — истечение кровяной жидкости из носовых пазух вследствие повреждения стенок сосудов.

Наблюдается у 60% детей. В основном неприятные проявления бывают в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится от 3 до 8 лет.

Часто его остановить можно самостоятельно, используя простейшие методы (холод, перекись водорода). Если кровь идёт сильно, а повторяется это с завидным постоянством, следует обязательно обратить внимание, поскольку патология может привести к опасным осложнениям.

Важно выяснить причину появления неприятного симптома, поскольку такое состояние вызывают соматические или инфекционные болезни.

Носовое кровотечение — вытекание крови вследствие нарушения целостности стенок сосудов

Согласно утверждениям медиков, в лор — отделениях лечится около 10% больных, которых доставили в больницу с сильным носовым кровотечением.

Истечения крови бывают двух видов:

  • переднее — происходит из передней части носа, как правило, только с одной стороны. Составляет около 90% от всех кровотечений из носа. Локализация происходит, как правило, в нижней части перегородки. В этой области содержится большое скопление мелких сосудов, которые легко травмируются. Часто кровь носом идёт из-за пересушенного воздуха в комнате. В результате происходит обезвоживание слизистой и появляются трещины носовой мембраны;
  • заднее — наиболее опасное, поскольку появляется из-за нарушения целостности крупных сосудов. Истечение происходит по задней стенке горла. Кровь остановить очень трудно, поэтому сразу надо вызывать скорую помощь. Возникает при увеличенном давлении или в случае травмирования. Представляет большой риск для дыхательных путей, поскольку может спровоцировать аспирацию и моментальную смерть.

Причины возникновения крови из носа

Патология происходит из-за повреждения стенок сосудов. Медики выделяют местные и общие причины возникновения истечения.

Местные:

  • травма носа или головы (перелом черепа, носовой пластины);
  • незначительное травмирование слизистых (ковыряние в носу, засовывание небольших предметов, расцарапывание);
  • послеоперационные повреждения перегородки носа (удаление аденоидной ткани, пункция при гайморите);
  • аномальное развитие сосудистой ткани;
  • воспалительные болезни слизистой оболочки носа (ринит, гайморит, синусит);
  • унаследованная аномалия искривлённости перегородки;
  • новообразования (опухоли, полипы);
  • тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом).

Общие:

  • хрупкость сосудов носа;
  • инфекционные болезни;
  • наследственная патология;
  • пересушеный воздух в помещении;
  • недостаток витамина А, С;
  • гипертермия организма (перегрев), солнечный «удар»;
  • повышенная температура тела;
  • сердечно — сосудистые болезни;
  • скачок кровяного давления в одну или другую стороны;
  • гормональные сдвиги в организме у подростков;
  • частое использование сосудосуживающих средств и других лекарств.

В большинстве случае кровотечение появляется вследствие нарушения целостности сосудов недалеко от входа в нос. В этом месте находится зона Киссельбаха, которая богата капиллярами. Кроме того, слизистая тут более нежная и мясистая, чем на других участках.

У детей часто идёт кровь носом в ночное время, что очень пугает родителей. Если неприятный признак имеет одноразовый характер, то беспокоиться не стоит.

Основной фактор, который мог вызвать такую ситуацию, это ковыряние в носу и травмирование слизистой. Ещё одной немаловажной причиной может быть слишком сухой воздух в комнате.

Одной из причин кровотечения у детей является засовывание мелких предметов в носовые ходы

Если потеря крови сопровождается жалобами на головную боль и головокружение, ребёнка следует отвести на обследование.

Особенности лечения

Обычно кровотечение быстро останавливается и не требует медицинского вмешательства. Однако иногда ситуация не поддаётся контролю и остановить кровь собственными силами не получается. Медиков срочно следует вызывать, если у ребёнка:

  • плохая свёртываемость крови (гемофилия);
  • потеря сознания, обморочное состояние;
  • приём препаратов, которые содействуют разжижению крови (аспириносодержащие, ибупрофен);
  • есть угроза большой потери крови;
  • подозрение на перелом черепа (вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость);
  • появилась рвота с кровяными сгустками (возможно повреждение пищевода, желудочка) или истечение крови с пеной.

Экстренной госпитализации подлежат дети с почечной гипертензией, сильной травме головы и носа, нарушенной свёртываемости.

Если кровь не останавливается более 15–25 мин., необходимо срочно вызвать карету скорой помощи и госпитализировать малыша

Первая помощь

Для того чтобы остановить носовое кровотечение необходимо провести несложные манипуляции.

  1. В первую очередь следует успокоить малыша и объяснить ему, что ничего страшного не произошло, глотать кровь не нужно.
  2. Ребёнка усаживают в горизонтальном положении. Корпус необходимо склонить слегка вперёд. Если голову запрокинуть назад, то истечение крови только усилится, и создадутся условия для её попадания в дыхательные пути.
  3. Ноздри сжимают пальцами на 5–10 мин., а на переносицу прикладывают холод.
  4. Через 5 мин. в носовые ходы аккуратно всовывают тампоны, пропитанные в 3% растворе перекиси водорода или сосудосуживающих каплях (Нафтизин, Галазолин). Лекарство закапывают по 2–3 капельки и прижимают ноздри.
  5. Тампоны следует вынимать очень осторожно, иначе повредится тромб, и кровотечение снова начнётся.
  6. Слизистые носа промазывают вазелином или мазью Неомицина (Бацитрацина) – это ускорит процесс заживления.

После остановки кровотечения ребёнка следует отвести на консультацию к ЛОРу, чтобы предупредить повторные проявления. Кроме того, необходимо точно выявить причину носового кровоистечения.

Состояние малыша оценивают по результатам риноскопии (метод исследования носовых пазух с помощью специальных зеркал). При необходимости, ребёнку прижигают кровоточащую зону.

Возможно потребуется консультация у гематолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов.

Если кровь не останавливается более 15–25 мин., необходимо срочно вызвать карету скорой помощи и госпитализировать малыша.

Для оказания первой помощи ребёнка следует посадить на стул или на колени взрослому человеку и слегка наклонить корпус вперёд, ноздри крепко зажать пальцами на 5 мин

Что делать нельзя?

При носовом кровотечении категорически запрещается:

  1. Высмаркиваться, поскольку это вызывает усиление истечения.
  2. Закидывать голову назад или укладывать ребёнка на горизонтальную поверхность — в этом случае сдавливаются вены в голове, у больного поднимается артериальное давление, что вызывает ещё большую кровопотерю. Кроме того, кровяная жидкость начинает течь по задней стенке горла и может попасть в желудок или дыхательные пути. В этом случае возможно появление рвоты или закупорка дыхательных путей, что чревато удушьем.
  3. Самостоятельно доставать чужеродное тело из носовых пазух — это может привести к тому, что оно передвинется и вызовет удушье.

При кровотечении из носа категорически запрещено запрокидывать голову назад и высмаркиваться — это может привести к ещё большей кровопотере

Лекарства для лечения носовых кровотечений

Одним из результативных методов лечения является медикаментозная терапия. Врач назначает препараты, которые содействуют снижению ломкости и проницаемости капилляров:

  • Аскорутин (таблетки), принимать после еды;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Рутин.

Дополнительно врач может выписать:

  • Дицинон — используется в качестве профилактики и для быстрой остановки кровотечения. Может применяться в виде уколов или таблеток;
  • Аминокапроновую кислоту — внутривенно или в форме капель;
  • Хлористый кальций и глюконат кальция — внутривенно;
  • Викасол — применяют для усиления действия других лекарственных средств, а также для улучшения свёртываемости крови.

В случае сильных кровотечений, которые периодически повторяются, врач может назначить препараты крови:

  • тромбоцитарную массу;
  • плазму свежезамороженную.

Если истечение крови произошло вследствие травмы, ребёнку выписывают;

Лекарственные средства для лечения носовых кровотечений — галерея

Асорутин (аскорбиновая кислота и рутин) способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, восполняет недостаток витамина С Дицинон используется в медицине в качестве «скорой помощи» для остановки кровотечения Аминокапроновая кислота снижает проницаемость капилляров, способствует остановке кровотечения Хлорид кальция — препарат, способный восстанавливать недостаток кальция в организме, что необходимо для нормального процесса свёртывания крови Викасол способствует нормализации свёртываемости крови Контрикал используется при кровотечениях, которые вызваны травмами, а также после операций

Дозировку, частоту и длительность использования лекарственных препаратов, а также форму применения назначает только лечащий врач после тщательного обследования маленького пациента и выяснения причины патологии.

Использование медикаментозного лечения позволяет улучшить ситуацию в течение 7–10 дней.

Если же консервативное воздействие не принесло результатов, врач может прибегнуть к другим методам лечения.

Профилактические меры

Для предотвращения носовых кровотечений следует выполнять ряд профилактических мер, которые помогут укрепить сосуды:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • приём витаминизирующих препаратов;
  • употребление свежих овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, цитрусовых;
  • предупреждение травм носа и головы;
  • избегать употребления продуктов, которые способны разжижать кровь: яблоки, помидоры, огурцы, клубника, смородина;
  • приём препаратов, способных укрепить иммунитет ребёнка и увлажнить слизистую носа (особенно у детей, которые склонны к аллергиям и частым простудам).

Ребёнку следует избегать тяжёлых видов спорта, а также серьёзных нагрузок (особенно после кровопотерь).

Профилактические меры — галерея

Приём витаминов способствует укреплению стенок сосудов и повышению иммунитета у ребенка Увлажнитель воздуха поддерживает нормальный уровень влажности в помещении на протяжении длительного времени Сбалансированное питание с достаточным количеством микро- и макроэлементов благотворно сказывается на состоянии кровеносной системы

Кровотечение из носа в детском возрасте часто оказывается безобидным явлением. Однако при обильных истечениях, а также при рецидивах следует обратиться к врачу для досконального обследования и выявления причины патологии. В любом случае обращение к специалистам не помешает, поскольку этот неприятный синдром может быть вестником серьёзного заболевания.

  • Ирен Саратова
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/krov-iz-nosa-prichinyi-u-rebenka

Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых

Сильное кровотечение из носа у ребенка причины

Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.

Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  •      в отеках, вызванных аллергией;
  •      в присутствии инородного тела;
  •      в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  •      в большом напряжении во время высмаркивания;
  •      в периодическом перегревании организма;
  •      в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  •      в изменении гормонального фона;
  •      в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий. Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача. Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков. Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.

    Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

  • учащенным пульсом;
  •   понижением АД;
  •   побледнением кожного покрова;
  •   упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса. Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний. Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации. Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.

    При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

Недопустимыми станут:

  •      панические настроения;
  •      укладывания ребенка на спину;
  •      запрокидывания головы назад;
  •      высмаркивания.

Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение. Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли. Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос. Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод. Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива. Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.

После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  •   при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  •   при травмах головы, имевших место до появления крови;
  •   при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  •   при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  •   при обморочных состояниях.
  •   при если незадолго до кровотечения ребенок падал.

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода. Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.

Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:

  •    электротока;
  •      лазера;
  •      ультразвука;
  •      жидкого азота;
  •      нитрата серебра.

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция.

При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости.

Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  •      контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  •      укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  •      следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  •      регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  •      исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  •      укреплять иммунитет ребенка;
  •      практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a8978d3799d9d42e1efc5c4

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.