Основные анализы у гинеколога

Содержание

Гинекологический мазок — Расшифровка и таблица нормы, мнение врачей

Основные анализы у гинеколога

Последнее обновление – 12 октября 2017 в 15:29

Время на чтение: 6 мин

Обязательной процедурой при посещении гинеколога является взятие биологического материала для оценки состояния микрофлоры и клеток эпителия влагалища, внутренней слизистой оболочки тела матки, эндометрия, цервикального канала.

Гинекологический мазок, исследование и расшифровка которого проводится в лабораторных условиях, обладает высокой информативностью.

Анализ позволяет определить гормональный уровень репродуктивной системы, количество и состав влагалищных выделений, бактериальное содержание микрофлоры у женщин, предупредить воспалительные процессы, выявить патологии развития, наличие новообразований и инфекции, которые передаются половым путем.

Какие мазки можно сдавать

Заболеваниями женской половой системы занимается специализированное направление в медицине — гинекология.

Причин для обращения пациенток достаточно много: прохождение медкомиссии для приема на работу, беременность, болевые или неприятные схваткообразные ощущения в области нижней части живота, зуд или жжение, молочница, обильные менструации или выделения неизвестного происхождения.

Общий мазок или микроскопия проводится во время профилактического осмотра или в период планирования беременности. Результатом является изучение цервикального и мочеиспускательного канала, влагалища, у девственниц — прямой кишки.

Анализ Папаниколау на цитологию дает возможность вовремя обнаружить вирус папилломы, предраковые состояния эпителия, шейки матки. Рекомендуется проходить ПАП-тест всем представительницам женского пола, имеющим наследственные онкологические заболевания, лицам старше 21 года.

Бактериологический метод исследования, бакпосев у женщин, рекомендуется при подозрении на течение воспалительного процесса, нарушение микрофлоры, которое было вызвано условно-патогенными и патогенными микроорганизмами.

ПЦР проводится в виде анализа на инфекции, передающиеся, в основном, половым контактным путем. Дает полную информацию о бактериальном составе внутренней микрофлоры.

Эффективность и достоверность метода составляет 98%.

Подготовка к сдаче мазка

Прежде, чем назначать обследование, гинеколог или сотрудник лаборатории обязан предупредить пациентку о том, как правильно сдать мазок на флору, что можно и нельзя делать перед процедурой.

Подготовка к микроскопическому исследованию предусматривает отказ от сильнодействующих антибиотиков за 2 недели до предполагаемого анализа, посещения ванной комнаты накануне. Следует постараться не ходить в туалет за 2 часа до анализа.

Диагностику лучше делать не перед, а во время месячных и в первые два дня после.

Чтобы повысить чувствительность теста, бакпосев на микрофлору проводится при отсутствии лечения антибактериальными препаратами и спринцевания. Обязательно соблюдать специальный режим питания за 2-3 дня до бактериологического анализа: ограничить продукты, провоцирующие брожение или расстройство кишечника.

Воздержаться от полового сношения с партнером и не подмываться за 24 часа до забора данных.

За 3-5 дней перед назначенной ПЦР диагностикой запрещен прием любых антибактериальных и противозачаточных средств. За 36 часов необходимо исключить половые контакты. Желательно за сутки до ПЦР и накануне взятия анализа не ходить в душ. Материал берется во время менструации и на протяжении 1-2 дней после ее окончания.

Как берут мазок у женщин

Техника проведения забора материала проводится обычно в утренние часы в отделении гинекологии или непосредственно в самой лаборатории.

Взятие влагалищных выделений и участков на исследование назначается только для женщин, которые живут половой жизнью.

У девочек его берут более аккуратно с бокового свода влагалища, чтобы исключить повреждение девственной плевы, и из кишечника, выделения секрета.

Все манипуляции происходят на гинекологическом кресле. В это время специалист вводит специальное зеркало в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациентки. Если органы еще не сформированы, используется размер XS, девушкам потребуется зеркало S. После родовой деятельность применяются инструменты для осмотра с диаметром 25-30 мм, размером M, L.

Сбор материала проводится шпателем или лопаточкой, щеточкой, наносится на предметное стекло или помещается в пробирку для дальнейшей передачи полученных результатов в лабораторию.

Мазок на микрофлору: расшифровка

Самостоятельно сделать вывод о том, насколько хороший или плохой мазок получился, невозможно без соответствующих знаний. С помощью специальных обозначений расшифровать микроскопическое исследование мазка очень просто. В зависимости от локализации взятого биологического материала различают: влагалище — «V», шейка матки — «C» и уретра — «U».

Грамположительные палочки, «Гр.+» и отсутствие кокковой флоры. Результат — «++++». Наблюдается достаточно редко, чаще всего является последствием интенсивной антибактериальной терапии. Норма: «++», «+++» палочки, количество кокков не превышает «++».

Грамотрицательные бактерии гонококки — «Gn», влагалищные трихомонады — «Trich», дрожжи рода «Candida». Соответствуют заболеваниям, как гонорея, трихомониаз и кандидоз.

Наличие ключевых клеток и кишечной палочки, если они указаны в составе микрофлоры, говорит о том, что у пациентки присутствует бактериальный вагиноз.

Мазок на флору: норма у женщин

Всем без исключения пациенткам, начиная с 14 лет и до наступления менопаузы, соответствует одна и та же норма, полученная в результате лабораторного микроскопического исследования.

Лейкоциты. Обеспечивая защиту организма от проникающих вирусов, бактерий и инфекций, могут быть в поле зрения, но не должны превышать показателя во влагалище — 10, в шейке матки — 30, уретре — 5.

Эпителий. Умеренное количество эпителиальной ткани — норма. Большое количество указывает на возможное воспаление, а слишком низкое — на недостаточную выработку гормона эстрогена.

Слизь. Допускается незначительное количество или ее отсутствие. Максимальная суточная норма выделений секрета желез канала шейки матки — 5 мл.

Грамположительные палочки, «Гр.+». Обязательно должны присутствовать лактобациллы и палочки Додерлейна в большом количестве. Они отвечают за иммунный ответ организма на чужеродные тела. В шейке матки и уретре их быть не должно.

«Гр.-», грамотрицательные, анаэробные палочки не определяются.

Гонококки с условным обозначением «gn», трихомонады, хламидии, ключевые и атипичные клетки, грибы, дрожжи, Candida отсутствуют. Если они обнаруживаются в результатах, пациентке назначается дополнительное обследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, молочницу.

Мазок на степень чистоты

Чтобы избежать осложнений в период вынашивания плода, беременным рекомендуется определять степень чистоты гинекологического мазка. В норме у здоровой женщины микрофлору влагалища на 95-98% составляют Bacillus vaginalis или лактобактерии палочки Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, которая способствует сохранению уровня кислотности.

Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны выживать в таких условиях. Но под действием различных факторов, как половая активность, менопауза, менструальный цикл и снижение иммунитета, показатели микрофлоры могут меняться.

  • 1 степень чистоты влагалища в норме составляет рН 3,8-4,5. Среда — кислая. Лейкоциты и эпителиальные клетки — не более 10.
  • 2 степень. Слабокислая среда: рН=4,5-5. Наблюдается незначительное увеличение грамположительных кокков, грибов Кандида.
  • 3 степень. Активизируются патогенные микроорганизмы, появляется слизь, показатели эпителия превышают норму. Нейтральный уровень кислотности, рН=5-7. Лейкоцитов свыше 10. Слизь, ключевые клетки присутствуют, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы размножаются в благоприятных условиях микрофлоры.
  • На последней, 4 степени, чистота низкая. Показатели рН достигают 7,5. Палочки Додерлейна или вообще отсутствуют, или находятся в единичном количестве. Влагалище заполнено болезнетворными микроорганизмами.

Бактериологическое исследование

Разнообразие состава, помимо лактобактерии палочки Додерлейна, который являются неотъемлемой частью микрофлоры влагалища обследуемой женщины, начинают изучать не сразу. Посев на специально созданную благоприятную среду собранного биологического материала для его последующего роста, развития и размножения занимает время.

Оценить бактериологический посев на флору можно через микроскоп при условии увеличения численности представителей микроорганизмов.

  • 0 класс. Наблюдается при лечении антибиотиками. Возбудитель отсутствует.
  • I класс. Количество бактерий не увеличивается или умеренный рост.
  • II класс. Смешанный характер микрофлоры. Определяется до 10 колоний бактерий Gardnerella vaginalis или Mobiluncus, возбудителей гарднереллёза.
  • III класс. Колоний насчитывается около 100. Преимущественно в микрофлоре обитают Gardnerella и Mobiluncus. Проявляются симптомы бактериального вагиноза.
  • IV класс. Лактобактерии отсутствуют, иммунитет ослаблен. Диагноз приобретенного инфекционного заболевания — аэробного вагинит.

Цитологическое исследование

Вероятность обнаружить участки измененного эпителия, вируса папилломы и онкологических новообразований достаточно велика после 30 лет, начала половой жизни.

Поэтому гинекологи рекомендуют сдавать мазок на цитологию или ПАП-тест. Исходным материалом для цитологического исследования является: цервикальный канал, влагалищная часть шейки матки.

Правильная расшифровка ПАП-теста зависит от наличия или отсутствия раковых, нетипичных клеток.

  • NILМ. Клиническая картина без особенностей, ЦБО. Лейкоциты и бактерии выделяются в небольшом количестве. Возможен первичный кандидоз или бактериальный вагиноз. Эпителиальный слой в норме.
  • ASC-US. Обнаружены атипичные участки в эпителиальной ткани неизвестного происхождения. Повторный анализ проводится через 6 месяцев на поиск хламидиоза, дисплазии, вируса папилломы человека.
  • LSIL. Для подтверждения предракового состояния, вызванного атипичными клетками, назначают биопсию, кольпоскопию. Слабо выраженные признаки изменения эпителия.
  • ASC-H. Ярко выраженное поражение плоского эпителия. У 1% пациенток диагностируют начальную стадию рака шейки матки, остальные 98-99% имеют дисплазию 2-3 степени.
  • HSIL. Сопутствующие симптомы, предшествующие раку плоского эпителия, шейки матки, выявлены у более чем у 7% обследуемых женщин. У 2% — рак.
  • AGC. Атипичное состояние железистого эпителия. Диагноз: рак шейки матки или эндометрия, запущенная форма дисплазии.
  • AIS. Плоскоклеточная карцинома, рак шейки матки.

Пцр анализ

Высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных отличается молекулярно-биологический метод ПЦР диагностики. Благодаря созданию более ранних образцов выделенного и скопированного участка ДНК происходит сравнение с полученным биологическим материалом.

Анализ на инфекции с помощью ПЦР дает возможность за короткий срок найти возбудителя заболевания женских половых органов с помощью получения положительного или отрицательного результата.

Полимеразная цепная реакция облегчает определение хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ, ВИЧ, поиск причин течения тяжелой беременности и гормональных нарушений.

Недостатками ПЦР являются случаи ложных данных при неправильно проведенных тестах, возможной мутации ДНК возбудителя.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/ginekologicheskij-mazok

Гинекологические анализы: виды, суть и способы проведения

Основные анализы у гинеколога

Диагностика гинекологических заболеваний сегодня – это целый комплекс мер, которые призваны максимально точно изучить женскую половую систему и получить достоверные данные о ее состоянии. Своевременное выявление патологии способно предотвратить развитие заболевания и сохранить женское здоровье.

Когда необходимо проходить обследование?

Поводом для обращения к врачу-гинекологу может послужить нарушение менструального цикла, зуд и жжение в области половых органов, боль внизу живота и прочие симптомы. В таком случае необходимо провести комплексное обследование, включая гинекологические анализы, чтобы выявить основную причину заболевания.

Однако нужно понимать, что некоторые заболевания могут протекать бессимптомно. Именно поэтому каждой женщине следует ответственно отнестись к своему здоровью и посещать гинеколога каждые шесть месяцев, а не только при появлении первых признаков заболевания.

Так можно предупредить развитие патологии до того, как возникнут серьезные осложнения.

Так какие меры включает в себя полная диагностика гинекологического заболевания?

Осмотр у врача-гинеколога

На первоначальном этапе диагностики врач выслушает все жалобы и проведет гинекологический осмотр – это позволит визуально оценить общее состояние пациентки, выявить наличие патологий и воспаления. По результатам осмотра пациентке может быть назначено дополнительное обследование, а также сдача гинекологических анализов.

Инструментальное и аппаратное обследование

Самыми распространенными видами аппаратных исследований, назначаемыми врачом при диагностике гинекологических заболеваний, являются кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью цифрового видеокольпоскопа), гистероскопия (осмотр полости матки при помощи оптического зонда), УЗИ органов малого таза.

С какой бы проблемой вы не обратились к врачу-гинекологу, в большинстве случаев он назначит вам проведение анализа – сегодня без этого не обходится ни одно обследование. Сдача гинекологических анализов на инфекции позволяет обнаружить воспаление, определить количественные и качественные показатели возбудителя заболевания.

Биоматериал для проведения анализа берут из влагалища или его преддверья, анального отверстия, уретры, шейки матки.

В зависимости от симптомов пациентки, выбирают соответствующий вид микроскопического исследования.

Основные виды анализов

1. Мазок на флору.

Гинекологический мазок – самый распространенный и простой лабораторный анализ на инфекции. Такой анализ проводят всегда, даже при профилактическом осмотре.

В первую очередь мазок на флору сдают пациенты с подозрением на наличие половых инфекций (кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея). Данный метод позволяет выявить целый ряд заболеваний, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях взятие мазка на исследование просто необходимо, например:

  • при наличии выделений из влагалища, сигнализирующих о воспалении или инфекции;
  • при раздражении и зуде в области половых органов;
  • при болях внизу живота;
  • при планировании беременности.

Обычно врач назначает сдачу мазка в первые дни после окончания менструации. За пару дней до сдачи анализа необходимо прекратить использование влагалищных свеч, таблеток и мазей, а также воздержаться от полового контакта.

2. Бактериологический посев.

Это микроскопическое исследование крови, мочи или другого биоматериала на флору, во время которого стимулируется процесс размножения бактерий.

Такой метод применим в тех случаях, когда нужно выявить патогенную микрофлору, но микроорганизмы в биоматериале содержатся в очень малых количествах.

Также бакпосев позволяет выявить степень чувствительности возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам.

3. ПЦР-диагностика

Данный метод позволяет выявить скрытую инфекцию путем обнаружения в биологическом материале фрагментов ДНК инфекции. ПЦР-диагностику обычно проводят, когда необходимо получить наиболее точные результаты исследования.

4. Общеклинический анализ крови и мочи

Основной вид анализа, который сдают пациенты при любом обследовании. По результатам анализов можно определить стадию течения болезни и оценить эффективность уже начатого лечения.

Дополнительные анализы

Помимо общих гинекологических анализов, в медицине существуют также специфические методы, которые позволяют диагностировать различные патологические изменения:

1. Анализы на половые гормоны.

Тестостерон, прогестерон, эстроген, пролактин – важнейшие половые гормоны, уровень которых необходимо проверять при таких симптомах, как мастопатия, нарушение менструального цикла, эндометриоз.

2. Биопсия и цитологическое исследование.

Производится забор биоматериала для определения наличия либо отсутствия раковых клеток.

3. Анализ на онкомаркеры, онкоцитология.

Такие анализы врач назначает в комплексе с другими гинекологическими исследованиями с целью исключить риск развития онкологического заболевания.

4. Тест на определение беременности.

Анализ проводят с целью выявления в крови и моче женщины концентрации гормона ХГЧ для подтверждения беременности.

5. Посткоитальный тест.

Так называемый “тест на совместимость”. Его проводят пары, которые испытывают сложности с зачатием ребенка. Тест позволяет оценить степень взаимодействия цервикальной слизи и сперматозоидов.

6. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Расшифровка гинекологических анализов

Осмотр у гинеколога пройден, все необходимые исследования проведены. Теперь врач должен изучить результаты гинекологических анализов и определить показатели, указывающие на возможные заболевания.

  1. Один из самых важных показателей – уровень содержания клеток эпителия. Показатель нормы – не более 15 клеток в поле зрения. О воспалительном процессе в половых органах сигнализирует повышенное содержание этих клеток. Если же эпителиальные клетки в мазке не обнаружены – это признак атрофии эпителия.
  2. Следующий показатель – лейкоциты. По ним всегда можно определить наличие воспалительного процесса. Если биоматериал берется из влагалища, то в данном случае норма содержания клеток в поле зрения – 10, а для уретры допускается содержание до 5 клеток в поле зрения.
  3. Норма содержания бактерий в результатах анализа может быть разной, т. к. зависит от возрастной категории. Например, кокковая флора считается нормой у юных девочек, а также у женщин, находящихся в менопаузе. А наличие лактобактерий не является патологией для женщин репродуктивного возраста.
  4. Обнаружение в мазке таких элементов, как трихомонада и гонококк свидетельствует о наличии половой инфекции.
  5. При определении в мазке на флору грибов рода Кандида можно говорить о развитии кандидоза (половой инфекции). Заболевание может иметь хронический характер (если обнаружены споры грибов) или острый (если в анализе был выявлен мицелий).
  6. В микрофлоре каждой женщины присутствуют такие микроорганизмы, как стафилококки, энтерококки и стрептококки. Пока их содержание не превышает норму, беспокоиться не о чем. Однако большое количество этих микроорганизмов говорит об их переходе в активную фазу и о вытеснении здоровой флоры.

При определении конечного результата исследования мазка на флору в медицине существует классификация, определяющая четыре степени чистоты влагалища, в зависимости от которых можно установить диагноз и назначать дальнейшее лечение либо дополнительное обследование.

Где сдать гинекологические анализы?

В первую очередь, необходимо прийти на осмотр и консультацию к врачу-гинекологу в вашу поликлинику по месту жительства, либо в любую другую больницу или частную клинику. Врач выпишет вам направление на проведение диагностики гинекологических заболеваний, анализов и исследований.

Кроме того, сегодня существует множество частных лабораторий, где в платном порядке можно сдать практически все виды анализа. Но в любом случае сначала посетите врача – так вы точно будете знать, какие именно виды микроскопического исследования вам необходимо пройти для выявления заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/406477/ginekologicheskie-analizyi-vidyi-sut-i-sposobyi-provedeniya

Прием гинеколога – обследование, какие сдавать анализы

Основные анализы у гинеколога

Задать вопрос врачу

Каждая женщина знает, что посещать отделение акушерство и гинекология нужно регулярно. Прием гинеколога в нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день – расписание гинеколога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. В этом разделе сайта отзывы о гинекологах, также отзывы в Яндекс справочнике.

Гинеколог специалт узкого профиля, охватывающим сферу репродуктивных возможностей женщины в здоровом состоянии и с различными патологическими отклонениями.

Проводится диагностическое обследование пациентов, и профилактические мероприятия, для сохранения здоровья и благополучия женского организма.

Прием и обследование пациенток планирующих зачатие, когда поциентка под постоянным наблюдением в течение последующей беременности и родов.

Врач гинеколог объединяет два направления медицины – акушерство и гинекологию, поэтому в обязанности входит диагностика, наблюдение и лечение возможных направлений функционирования половой сферы женского организма.

Но поставленная задача только при условии регулярного посещения, даже без проявления настораживающих признаков.

Женский организм, в профилактических целях требует планового гинекологического осмотра с целью предотвращения развития патологии, но при присутствии тревожных состояний необходима обязательная консультация.

Начальный этап половой жизни, когда гинеколог, консультируя с профилактической целью, дает рекомендации по возможности правильного планирования развития будущей семьи.

  • Изменения менструального цикла, при любых вариациях требуют обязательной консультации врача. Для отображения четкой картины происходящих изменений, необходимо ведение календаря учета дат начала и окончания циклических кровотечений, который желательно брать с собой на прием.
  • Этапы планирования беременности, с возможным диагностическим обследованием при проявлении невозможности наступления долгожданного зачатия.
  • Ведение пациентки во время периода беременности, с момента факта установления, с последующим наблюдением за развитием плода и состоянием женщины, вплоть до родов.
  • Патологические отклонения нормы в состоянии здоровья женщины, затрагивающие органы половой сферы и функциональные особенности, связанные с присутствием инфекции или новообразований, развитием кровотечений или стабильного болевого синдрома и др.

Комплексное гинекологическое обследование

  • Первичная консультация гинеколога. Врач гинеколог беседует с пациенткой, далее осмотр и забор мазков.
  • Анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие.
  • Обобщение результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.

Обследование начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения будет искать воспаление и половые инфекции.

При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования. После беседы женщину осматривают в гинекологическом кресле.

Осмотр молочных желез, чтобы исключить изменения, будь это отвердения или воспалительные процессы в молочных железах, врач осматривает внешне и тщательно прощупывает. В дальнейшем осмотр груди возможно самостоятельно, врач покажет, как это делается. Если у врача гинеколога возникнут какие либо подозрения, назначается УЗИ молочных желез.

Анализы по гинекологии

Какие анализы сдают у гинеколога, интересует женщин, планирующих визит к врачу. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины обращения. Врач составит для план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

  • Мазок на флору – анализ мазка оценивает характер влагалищной микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический “мазок на степень чистоты”). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, преддверие влагалища.
  • ПЦР аналицы – на инфекции, для выявления возбудителей – хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и другие, при желании сдать анализ на вич. Информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. “анализ на скрытые инфекции”). Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
  • Бакпосевы – вид анализа на бактерии, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым чувствительны микробы. Также бакпосевы выделенией дают провести количественное определение возбудителей. Варианты взятия: влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка, рото-носоглотка.
  • ПАП – ТЕСТ (PAP-TEST) – проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. “анализ на онкоцитологию”). Варианты взятия: шейка матки, цервикальный канал, вульва.
  • Анализ крови – сдается на определение стадии заболевания, оценки проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном воспалительном процессе.

В нашей клинике женщина найдет врача гинеколога, который будет знать нюансы, поможет в решении и предупреждении женских заболеваний. Будьте уверены, что наш доктор проявит полное понимание и внимательность.

Источник: https://medexpress32.ru/articles/109-priem-ginekologa-obsledovanie-kakie-sdavat-analizy

Анализы у гинеколога

Основные анализы у гинеколога

Гинекология и акушерствоДиагностикаАнализы у гинеколога

Всем женщинам, которые заботятся о своем здоровье, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в полгода.

Прием у врача-гинеколога поможет обнаружить первые признаки:

  • воспалительных;
  • онкологических;
  • инфекционных заболеваний.

Помните! Вовремя выявленная болезнь легче поддается излечению.

Диагностировать заболевания гинекологического профиля в первую очередь помогают анализы.

Перечень рекомендованных лабораторных исследований зависит от причины обращения к врачу. При плановом профилактическом визите список предложенных анализов может быть минимальным или отсутствовать вообще, а вот если имеются определенные жалобы, врач составляет индивидуальный план обследования с подробным объяснением целесообразности и необходимости проведения того или иного исследования.

Можно сказать, что на сегодняшний день гинекология как отрасль медицины и анализы – неразрывные составляющие здоровья женщины.

Мазок у гинеколога

Мазок на флору позволяет оценить характер микрофлоры влагалища и степень выраженности патологического процесса, если он имеется. Также при исследовании мазка определяется количество и соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры.

Берется мазок врачом-гинекологом при помощи одноразового шпателя (пластмассовой палочки с расширенным концом). В процессе исследования во влагалище вводится зеркало, затем туда же направляется источник света, и врач берет шпателем материал из трех участков, в числе которых наружное отверстие мочеиспускательного канала, влагалище и шейка матки.

Собранный материал помещается на стекле, на обратной стороне которого врач отмечает место взятия мазка: «U» – мочеиспускательный канал, «C» – шейка матки, «V» – влагалище.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к самым быстрым на сегодняшний день анализам для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Другое название этого анализа – анализ на скрытые инфекции.

С помощью этого метода можно выявить хламидии, вирус папилломы, уреплазмы, микоплазмы и многие другие возбудители заболеваний.

ПЦР помогает определить присутствие в организме даже единичных клеток бактерий, что особенно бывает актуально при вялотекущих инфекциях, которые затруднительно выявить при помощи других методов исследования.

Материал для ПЦР берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

Бактериальный посев

Бакпосев – это лабораторное исследование, при котором биологический материал размещается в благоприятной питательной среде, где создаются условия для роста микробов. Это исследование проводится с целью подбора антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствительны обнаруженные микробы. Бакпосев берут из влагалища, канала шейки матки и полости матки.

Чаще всего это исследование применяют для диагностики кандидоза, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза и хламидиоза. При проведении этого анализа врач может не только определить вид возбудителя, но и определить концентрацию микробов – КОЕ (колониеобразующих единиц).

ПАП-тест

Цитологический мазок делается для выявления изменений в клетках шейки матки, которые впоследствии могут преобразоваться в онкологические заболевания. Если врач назначил вам этот анализ, не стоит пугаться – с профилактической целью мазок делается практически каждой женщине с момента начала ею половой жизни. Материал для этого анализа берется из шейки матки и цервикального канала.

При любых подозрениях на гинекологические заболевания обращайтесь к нам, мы гарантируем Вам максимально быстрое получение результатов анализов.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК оказывает медицинские услуги по профилактике, диагностике и лечению самых распространенных гинекологических заболеваний. Приходите и убедитесь – высококвалифицированный персонал нашего центра с помощью самого современного оборудования поможет Вам справиться с любыми заболеваниями в сфере гинекологии.

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/metody_diagnostiki_i_obsledovaniya/analizy_u_ginekologa/

О чем расскажет мазок гинеколога

Основные анализы у гинеколога

«Женские» болезни случаются в любом возрасте. Поэтому нужно выработать хорошую привычку посещать гинеколога хотя бы один, а лучше два раза в год. Регулярные обследования станут залогом профилактики серьезных заболеваний. А определить, все ли в порядке с женским здоровьем, невозможно без такого анализа, как гинекологический мазок.

  1. Цитологический мазок
  2. Мазок на флору
  3. КПИ

Мазки, которые может взять гинеколог при осмотре, можно разделить на три группы, исходя из цели обследования.

Цитологический мазок

Самая важная группа – мазки, с помощью которых можно выявить предопухолевые и опухолевые изменения и заболевания шейки матки. Проще говоря – на раковые клетки, на онкологию, на атипичные клетки, на онкоцитологию, цитологический мазок, пап-тест. Это названия одного и того же исследования.

Цитологический мазок проводится двумя способами: нанесением соскоба из цервикального канала и поверхности шейки матки на предметное стекло или с использованием жидкостной цитологии (информативность этого метода выше, ложно-положительных результатов меньше).

В каких случаях назначают. Обследование на онкоцитологию рекомендуют проводить всем женщинам 1 раз в год. При выявлении изменений в мазке назначают дополнительные анализы.

Как подготовиться. Для исключения ошибок лучше сдавать пап-тест после окончания менструации (при полном отсутствии кровянистых выделений) и не менее чем за 5 суток до наступления «этих дней».

За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от половых контактов, введения тампонов и свечей во влагалище.

Оценить результат анализа и дать рекомендации может только доктор. Единственной однозначной интерпретацией может быть ответ: «норма» или «без особенностей», остальные требуют разъяснений врача.

Мазок на флору

Следующая группа мазков берется с целью определить микрофлору влагалища, иначе говоря – микробный состав влагалищного содержимого и цервикального канала. Это необходимо для выявления воспалительного процесса, определения возбудителя патологии. Обобщенное название этих исследований – мазок на флору.

Существует несколько видов такого исследования:

1. Гинекологический мазок

С его помощью изучают состав влагалищного секрета, определяют наличие клеток эпителия, количество лейкоцитов, присутствие нормальной флоры (лактобациллы), микробный состав (палочки, кокки и их соотношение), условно-патогенную флору, патогенные микроорганизмы (трихомонады, гонококки).

В каких случаях назначают. В обязательном порядке – беременным женщинам, пациентам перед гинекологическими операциями, перед постановкой или удалением ВМК, при направлении для обследования и лечения в кабинет патологии шейки матки и др.

По клиническим показаниям гинекологический мазок берется у женщин в следующих случаях:

  • жалобы на обильные выделения из половых путей;
  • зуд и жжение в области половых губ;
  • боли внизу живота и нарушения менструального цикла, связанные с воспалительными процессами половых органов;
  • наличие половой инфекции у партнера;
  • бесплодие и др.

2. Посев на гонорею

Специальное культуральное исследование для выявления этого заболевания.

В каких случаях назначают:

  • скрининг при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении на гонорею по клиническим показаниям или по результатам гинекологического мазка;
  • при выявлении инфекций, передаваемых половым путем (трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.);
  • при выявлении гонореи у полового партнера.

3. Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Этот анализ позволяет выявить условно патогенную и патогенную флору, определить ее количество, а также протестировать на чувствительность к антибактериальным препаратам.

В каких случаях назначают:

  • при выявлении воспаления в гинекологическом мазке, при отсутствии эффекта от лечения;
  • во время обследования при беременности;
  • перед плановыми гинекологическими операциями.

4. Мазок на обследование методом ПЦР

Анализ помогает идентифицировать генетическую структуру возбудителя, который невозможно выявить в гинекологическом мазке. Это такие инфекции, как хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ), вирус папилломы человека (ВПЧ) и др.

В каких случаях назначают. Для уточнения вида возбудителя при воспалительном процессе, с целью назначения специфической терапии.

5. Фемофлор скрин

Позволяет в одном обследовании максимально определить микробный состав влагалищного секрета с выявлением основных возбудителей. Данная диагностика включает в себя определение следующих микроорганизмов: лактобациллы, гарднереллы, уреаплазмы, кандиды, микоплазмы, трихомонады, ВПГ 1 и 2, гонорею, цитомегаловирус, хламидии.

По информативности это исследование объединяет и гинекологический мазок на флору, и обследование методом ПЦР. Требует специального оборудования, сред и тест-систем, поэтому не проводится в широком масштабе.

Как подготовиться к любому из обследований на флору? Перечисленные анализы нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Необходимо половое воздержание от 1 до 3 дней, отсутствие спринцеваний, неиспользование спермицидов и вагинальных свечей в течение минимум 3 дней.

Важно! Если вы сдаете контрольные анализы на инфекцию, то повторять их можно только через 10-14 дней после окончания лечения – при простых гинекологических мазках и посевах на флору и гонорею, а при мазках методом ПЦР – только через 1 месяц после приема последней таблетки антибиотика.

КПИ

Еще одна группа обследований – мазки для определения гормональной функции эпителия влагалища, или на кариопикнотический индекс (КПИ).

Анализ позволяет определить насыщенность клеток влагалища эстрогенами. Необходим для определения функции яичников у женщин репродуктивного возраста и степени гормональной недостаточности во время климакса.

Милые женщины! Если вас что-то беспокоит, не тяните: обратитесь к врачу, сдайте анализы. Но даже если у вас нет жалоб на женское здоровье, все же найдите на себя немного времени и хотя бы раз в год покажитесь своему гинекологу. Ваше здоровье – в ваших руках!

Источник: https://krasna-devica.ru/article/6630-o-chem-rasskazhet-mazok-ginekologa

Прием гинеколога по результатам анализов

Основные анализы у гинеколога

Чтобы выяснить состояние своего здоровья, женщинам приходится сдавать разнообразные анализы. После проведения диагностики у больной на руках оказывается множество бланков с результатами, разобраться в которых самостоятельно нереально.

Для этого требуются определенные знания и опыт, поэтому нужно обратиться к врачу-гинекологу Университетской клиники. Специалист выявит имеющиеся отклонения от нормы, объяснит их причину и назначит лечение.

Как проходит консультация гинеколога по результатам анализов

Врач оценивает полученные показатели и по их результатам назначает лечение. Для уточнения диагноза гинеколог может направить женщину на дополнительные диагностические процедуры или на консультацию к другим специалистам.

В этом случае врача можно будет посетить дважды – сразу после сдачи анализов и после дополнительной диагностики. Проводимые обследования и лечение зависят от обнаруженных отклонений от нормы.

Общий анализ крови показывает признаки воспаления, в том числе в женских половых органах, и анемию (малокровие), возникающую при маточных кровотечениях. Таким женщинам нужно пройти УЗИ малого таза, а иногда и гистероскопию (осмотр внутренней поверхности матки).

Общий анализ мочи. Появление в урине крови и гноя часто возникает при переходе воспалительных процессов с половой сферы на соседние органы. Такой пациентке нужна консультация уролога, который выяснит, не поразила ли инфекция мочеточники и почки.

Мазок на флору с микроскопией. Для этого анализа образцы, взятые из половых путей и мочеиспускательного канала, окрашивают и осматривают под микроскопом. Метод выявляет различные инфекции, в том числе ЗППП. При обнаружении патогенных микроорганизмов назначается антибактериальная терапия.

Анализ на скрытые инфекции методом ПЦР обнаруживает самых разных возбудителей ЗППП, в том числе тех, которые не выявляются в мазке. Обследование показывает разросшуюся условно-патогенную флору – грибок молочницы, гарднереллу. В таких случаях женщине назначают антибактериальные, антипротозойные и антигрибковые препараты.

Фемофлор – современный вариант ПЦР-анализа, выявляющий сразу несколько типов возбудителей. В зависимости от цели обследования и имеющихся жалоб, можно выбрать одно из исследований, выявляющих от 4 до 16 показателей флоры. При наличии отклонений от нормы и выявлении ЗППП пациентке назначается лечение с последующей повторной сдачей анализа.

Анализ на цитологию выявляет предраковые и раковые клетки. Это обследование назначают при дисплазии – заболевании шейки матки, на которой появляются светлые пятна измененной слизистой.

Болезнь вызывается папилломавирусом, который обнаруживается в ПЦР-анализе. Такой пациентке проводится удаление патологических очагов на шейке с помощью лазера или радионожа.

Параллельно назначаются препараты для уничтожения вируса.

Анализы на гормоны сдаются женщинами, страдающими гормональными сбоями. У пациенток наблюдаются проблемы с беременностью и нарушения менструального цикла. При гормональном сбое женщину направляют к эндокринологу, который назначит гормонозаместительную терапию.

Анализ на антимюллеров гормон проводится для выявления овариального резерва. Его сдают на стадии подготовки к беременности, чтобы выяснить репродуктивную способность женщины. При отклонениях от нормы пациентку направляют на консультацию к репродуктологу.

Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков1100
Взятие гинекологического мазка350
Введение или удаление внутриматочной спирали1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Что делать после консультации гинеколога по результатам анализов

  • Как можно быстрее пройти назначенную дополнительную диагностику, чтобы получить полную картину состояния здоровья. Если обследование растянуть на длительное время, результаты первых обследований устареют и придётся сдавать анализы заново.
  • Пройти все назначенные диагностические процедуры.

    Чем большее количество обследований проведено, тем выше точность поставленного диагноза и эффективность лечения. Пациентка, прошедшая только часть рекомендованных диагностических мероприятий, потратит впустую время и деньги, поскольку полную картину болезни получить не удастся.

В Университетской клинике можно сдать все необходимые анализы, пройти диагностические процедуры, а также получить консультацию гинеколога по результатам анализов. В медцентре также можно вылечить обнаруженные патологии.

Такой подход удобен для пациенток, которые получают все необходимые услуги в одном медучреждении, не тратя время на поездки по городу.

Источник: https://unclinic.ru/ginekologija/priem-ginekologa-po-rezultatam-analizov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.