Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень

Содержание

Коэффициент де Ритиса

Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень

Ранняя диагностика любого заболевания является залогом успешного лечения. Однако, пытаясь выявить у себя все возможные заболевания, человек перестанет выходить из медицинских кабинетов и исследовательских лабораторий, заработав в итоге нервное расстройство.

Существует ряд биохимических анализов крови, позволяющих обнаружить отклонения в организме и задать направление дальнейшего обследования. К их числу относится определение в крови количественного состава ферментов АЛТ, АСТ и их соотношения, именуемого коэффициентом де Ритиса.

Назван он был в честь итальянского ученого, который показал его диагностическую значимость при анализе крови и ввел в широкую медицинскую практику.

Ферменты АСТ и АЛТ

АСТ – это сокращенное название фермента аспартатаминотрансфераза. Его наличие характерно практически для всех клеток организма, но наибольшая концентрация наблюдается в печени и сердце. Если эти органы имеют повреждения, то в крови количество фермента увеличивается и показатели становятся выше нормы.

АЛТ – это аланинаминотрансфераза, которая в максимальном количестве присутствует в почках и печени. В крови ее должно быть мало. Если показатели повышены относительно нормы, то это сигнал о возможном наличии заболевания.

Сравнение соотношения ферментов позволяет, используя коэффициент де Ритиса, определить конкретный пораженный орган и даже выявить возможную причину болезни.

Когда нужен анализ

Исследования крови и выявление отклонений показателей АСТ и АЛТ от нормы проводится для того, чтобы определить наличие повреждений печени, вызванных различными видами гепатитов, циррозом, рядом других заболеваний, а также для контроля эффективности проводимого лечения.
Если в симптоматике присутствуют:

  • слабость и утомляемость;
  • тошнота, рвота, вздутие живота и боли в нем;
  • желтизна глазных белков, а также кожного покрова;
  • потемнение мочи при светлоокрашенном стуле,

то это серьезный повод для направления на анализ крови, который покажет, есть ли отклонения от нормы и связаны ли они с работой печени.

Нормальные показатели

Уровни ферментов в крови у здоровых мужчин и женщин различаются. Причем показатели нормы по АСТ у первых несколько ниже, а по АЛТ, наоборот, выше. Данные по указанным ферментам, принятые в качестве стандартных, приведены в таблице.

Пол Аспартатаминотрансфераза Аланинаминотрансфераза

Мужской 15 – 31 ед./л менее 40 ед./л
Женский 20 – 40 ед./л менее 32 ед./л

Если при анализе крови выявлено, что показатели незначительно повышены относительно нормы, то это не обязательно свидетельствует о начале болезни.

Такое возможно при длительном приеме определенных лекарственных препаратов, например, содержащих спирт, ряда антибиотиков, барбитуратов или средств, содержащих парацетамол.

Кроме того, АЛТ может повыситься от высоких физических нагрузок или сопутствовать подростковому возрасту.

Возможные причины отклонений

Если показатели АСТ повышены в 8–10 раз, то обычно это свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но такой результат не исключен при приеме плохо воспринимаемых печенью лекарств или попадании в организм отравляющих веществ, токсично воздействующих на нее. Хронические заболевания этого органа чаще всего характеризуются результатами анализов крови выше нормы не более чем в 4 раза.

При большинстве заболеваний печени количество АЛТ растет сильнее АСТ, поэтому они сопровождаются снижением коэффициента де Ритиса. Но при алкогольном гепатите, циррозе или повреждении мышц картина чаще всего получается обратная, что служит одним из критериев их диагностирования. При остром гепатите динамика показателей выглядит следующим образом.

Динамика показателей при гепатите

Роль коэффициента де Ритиса в диагностике

Самостоятельного значения этот показатель не имеет, и его необходимо рассчитывать только в случае отклонения от нормы результатов анализа крови на АСТ и АЛТ. У здорового человека коэффициент де Ритиса лежит в диапазоне от 0,91 до 1,75. Отклонение этого показателя от нормы в большую сторону может свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Так, при инфаркте миокарда он часто превышает 2. Если анализ крови дает результаты ниже 1, то дальнейшему обследованию подлежит печень. Исключение составляет дельта-гепатит, при котором значения коэффициента могут быть повышены.

Важно, что при гепатитах A и B изменения в показателях крови проявляются за 10–15 дней до появления основных симптомов заболевания, снижаясь до 0,55–0,83, что служит критерием их ранней диагностики.

Значения коэффициента при заболеваниях печени

На практике, в результате многочисленных исследований установлена следующая градация значений коэффициента, соответствующая различным видам заболеваний печени:

  • меньше 1 – вирусные гепатиты;
  • 1 и более – хронические гепатиты и дистрофические поражения печени;
  • 2 и более – алкогольные поражения печени.

Поэтому, если при лечении, к примеру, заболеваний, вызванных токсичным воздействием спирта, удается снизить значение коэффициента, то это говорит об эффективности применяемых препаратов.

Аналогично можно судить о результатах лечения острых гепатитов.

Только в этом случае о положительном результате можно будет говорить, если удастся снизить до нормы АСТ, а соотношение ферментов, наоборот, должно повышаться.

Источник: https://microbiologu.ru/obshee/koefficient-de-ritisa/

Соотношение АЛТ и АСТ

Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень

Чтобы диагностировать заболевания на начальном этапе, назначают лабораторные исследования крови, в том числе и биохимический скрининг. Соотношение АЛТ и АСТ, носит название коэффициент де Ритиса и вычисляется из полученных результатов исследования. Результат помогает выявить недочеты в работе печени и сердца.

Что подразумевает коэффициент де Ритиса?

Исследователем Фернандо де Ритисом доказано, что существенна не только концентрация аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы внутри тела человека, но и их соотношение.

АЛТ —белок, выработанный элементами мышечной оболочки сердца, а АСТ — фермент, вырабатываемый клетками главной пищеварительной железы — печени.

Поэтому именно благодаря этим показателям можно своевременно распознать патологию этих органов и определить необходимый курс лечения.

Как посчитать?

Для расчета коэффициента берут показатели биохимии крови.

Для того чтобы рассчитать коэффициент де Ритиса, необходимо знать концентрации АСТ и АЛТ. Измерение этих значений входит в результаты биохимии крови. Скрининг проводят в лаборатории со взятой из локтевой вены крови. Для получения верной концентрации ферментов нужно придерживаться следующих правил:

  • Избегать потрясений организма, угрожающим работе нервной системы.
  • Не курить как минимум за 2 часа перед сдачей крови.
  • Взятие крови делать обязательно натощак.
  • Не употреблять спиртосодержащие напитки минимум за 7 суток до сдачи анализа.

Благодаря результатам АЛТ и АСТ выясняют, нужно ли рассчитать соотношение. Когда показатели этих веществ в крови человека не отклоняются от нормы, не целесообразно вычислять коэффициент де Ритиса. Нормы концентрации ферментов:

НазваниеНорма для мужчин, ед/лНорма для женщин, ед/л
АСТ< 45< 34
АСТ< 41< 31

Показания

Анализ проводят при подозрении на заболевания печени.

Из-за того, что АСТ и АЛТ вырабатываются строительными элементами печени и сердца соответственно, то коэффициент используют при риске поражения двух этих органов. Показания к расчету соотношения:

  • цирроз печени;
  • вирусные, хронические гепатиты;
  • панкреатит;
  • рак печени;
  • алкогольное отравление;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность;
  • отравления ртутью и другими металлами;
  • передозировка наркотическими веществами;
  • желтуха;
  • инфекционный мононуклеоз.

Выше перечисленные заболевания протекают с рядом ярко выраженных симптомов:

  • потемнение или осветления мочи/кала;
  • желтушность кожи, склер глаз;
  • ухудшение работоспособности;
  • тошнота;
  • рвота.

Расшифровка индекса: нормы и отклонения

Повышение показателя происходит на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.

В здоровом теле человека коэффициент де Ритиса колеблется от 0,91 до 1,75.

Такой диапазон происходит из-за весомого различия между показателями белков АЛТ и АСТ у людей, поэтому, когда для одного человека цифры являются нормой, для другого они сигнализируют о тяжелом заболевании.

Если повышен коэффициент (результат выше 1,75), то высок риск развития заболеваний сердца, которые дефляцируют кардиомиоциты. Самый распространенный диагноз в этом случае — инфаркт миокарда.

Когда понижен индекс (значение ниже 0,91), то высок риск разрушающего печень заболевания. Исключение составляет дельта гепатит, при котором значения повышаются.

Показания коэффициента в промежутке между 0,55 и 0,83 сигнализируют о гепатите А или В за полмесяца до проявления первичных признаков.

Также отношение АСТ к АЛТ эффективно используется в течение лечения вирусных гепатитов: его повышение до нормы сигнализирует о верно подобранных лекарственных средствах и поправке больного. Главное — не забывать и об АСТ, который при этом уменьшается.

Отклонение

Не всегда изменения концентрации ферментов аспартатаминотрансферазы и аланиноминотрансферазы происходят на фоне поражений организма.

Употребление алкогольсодержащих веществ или тяжелой жирной пищи перед забором крови провоцирует ошибочное вычисление коэффициента де Ритиса. Также на результаты влияет химиотерапия, усложненное повреждение мягких тканей и прием оральных контрацептивов. Определенные антибиотики также влияют на ухудшение работы печени и провоцируют получение ложных результатов.

Источник: https://EtoPechen.ru/obsledovanie/metody/koeffitsient-de-ritisa.html

Рассчитать коэффициент де ритиса онлайн

Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень

Чтобы диагностировать заболевания на начальном этапе, назначают лабораторные исследования крови, в том числе и биохимический скрининг. Соотношение АЛТ и АСТ, носит название коэффициент де Ритиса и вычисляется из полученных результатов исследования. Результат помогает выявить недочеты в работе печени и сердца.

Ферменты АСТ и АЛТ: в чем их функциональная роль в организме

Прежде чем мы начнем разбираться в двух этих понятиях, давайте расшифруем их аббревиатуру. АЛТ – это АЛанинаминоТрансфераза, АСТ – это АСпартатаминоТрансфераза. Эти ферменты принимают участие в обмене углеводов и аминокислот. Они ускоряют внутриклеточные реакции, а помогает им в их каталитической активности витамин В6 – кофермент пиродоксина.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/rasschitat-kojefficient-de-ritisa-onlajn/

Как рассчитать индекс де Ритиса? Норма соотношения АЛТ и АСТ в крови

Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень

АСТ – это сокращенное название фермента аспартатаминотрансфераза. Его наличие характерно практически для всех клеток организма, но наибольшая концентрация наблюдается в печени и сердце. Если эти органы имеют повреждения, то в крови количество фермента увеличивается и показатели становятся выше нормы.

АЛТ – это аланинаминотрансфераза, которая в максимальном количестве присутствует в почках и печени. В крови ее должно быть мало. Если показатели повышены относительно нормы, то это сигнал о возможном наличии заболевания.

Сравнение соотношения ферментов позволяет, используя коэффициент де Ритиса, определить конкретный пораженный орган и даже выявить возможную причину болезни.

Что такое коэффициент Ритиса у собак

Коэффициент Ритиса у собак определяет соотношение между двумя ферментами – аспартатаминотрансферазой (АСТ) и аланинаминотрансферазой (АЛТ). Они синтезируются в печени и миокарде.

При заболеваниях сердца, сопровождающихся некрозом (ишемия, инфаркт) повышается уровень АСТ, приблизительно в 8-10 раз. Количество АЛТ в крови тоже повышено, но гораздо меньше, приблизительно в 2-2,5 раза.

Когда у собаки больна печень, в крови повышен уровень АЛТ, где-то в 8-10 раз. А увеличение АСТ меньше, он повышается только в 2-2,5 раза. Описанное выше явление связано с тем, что АСТ синтезируется, в основном, в клетках миокарда.

Когда они повреждаются, фермент попадает в кровь. Лабораторные тесты фиксируют его повышение. АЛТ наоборот, вырабатывается клетками печени. Когда поражается этот орган, клеточки разрушаются, аланинаминотрансфераза попадает в сосудистое русло.

Определяют коэффициент де Ритиса по соотношению АСТ к АЛТ. Значение этого показатели определяют ед/л. В норме у собаки оно составляет 1,33-1,75 ед. /л. Давайте подробнее рассмотрим, что означает повышение или понижение этого показателя.

Значение изменений коэффициента де Ритиса

Итак, собака заболела, вы сдали биохимический анализ крови и увидели, что коэффициент де Ритиса в нем понижен. Что это значит. Такой показатель характерен для повышения уровня аланинаминотрансферазы.

Если он ниже 1,33 Ед/л, но находится в пределах единицы, значит собака страдает хроническим заболеванием печени. Когда показатель ниже единицы, значит поражение печени острое.

Эти цифры характерны для вирусных гепатитов. пироплазмоза. бабезиоза и других острых патологий. Если коэффициент Ритиса в анализе повышен, что это значит? Показатель характерен для состояний, при котором повышается аспартатаминотрансфераза.

Источник: https://zdorovo.live/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/kak-rasschitat-indeks-de-ritisa-norma-sootnosheniya-alt-i-ast-v-krovi.html

Описание

Коэффициентом де Ритиса называется соотношение внутриклеточных энзимов. Единица их измерения обозначается как Ед/л. Ферменты АСТ и АЛТ очень важны для человеческого организма, так как они требуются для углеводно-белкового обмена, происходящего в большинстве тканевых волокон. Они располагаются в мозге, печени, сердце, почках и волокнах мышц, но везде в разном объеме.

Аспартатаминотрансфераза в большей степени находится в сердечных клетках, потому как помогает расщепляться аспарагиновой кислоте. А наибольшее количество аланинаминотрансферазы находится в гепатоцитах, участвуя в аланиновом метаболизме.

При понижении или повышении любого из этих ферментов следует провести обследование на выявление повреждений какого-либо органа.

Для чего необходим анализ ферментов

Активность ферментов в медицине занимает особое место, так как таким образом определяется наличие нарушений в одном из органов. Фермент АСТ имеется в тканях всего человеческого организма, но больше всего в мышце сердца – миокарде. С помощью определения активности АСТ можно выявить начавшийся инфаркт миокарда.

Ферменты наименее активны в кожном покрове, почечных клетках и поджелудочной железе. А наибольший уровень АЛТ наблюдается в печени, благодаря чему можно диагностировать поражения этого органа. Определив соотношение АЛТ и АСТ, есть возможность узнать, какой орган подвержен поражению.

Проведение этих анализов надо выполнять регулярно, так как различные недуги часто возникают в организме. Выявление ухудшения активности ферментов требуется для определения печеночных патологий в результате таких болезней, как цирроз, гепатит и т.д.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Первые симптомы, обозначающие, что следует проконсультироваться со специалистом и пройти биохимический анализ:

  • тошнота и рвота;
  • плохое самочувствие и упадок сил;
  • желтушность глазных белков и поверхности кожи;
  • изменение окраса мочи.

Проведение этого анализа проводится по предписанию гепатолога, кардиолога, гастроэнтеролога, педиатра, терапевта или хирурга.

Применение коэффициента в диагностировании

Расчет коэффициента сам по себе не несет никакого смысла, так как для этого учитывается уровень ферментов. Поэтому, если их количество соответствует норме, то и рассчитывать индекс нет необходимости. Но при изменениях показателей АЛТ или АСТ, следует определить коэффициент, узнав тем самым, в каком органе развился недуг.

Рассчитать показатель де Ритиса необходимо при возникновении подозрения о развитии следующих недугов:

Аспартатаминотрансфераза

При отсутствии у человека проблем со здоровьем коэффициент де Ритиса составляет 0,91-1,75. Превышение этого порога может свидетельствовать о сердечном заболевании. При миокардическом инфаркте соотношение показателей ферментов превышает 2. Но возможно развитие и другого заболевания сердца, разрушающего кардиомиоциты.

Аланинаминотрансфераза

Коэффициент ниже нормы означает наличие нарушения в печени. Однако и здесь есть исключительные случаи: гепатит дельта наоборот вызывает рост показателя. Гепатит А и В может быть диагностирован на начальной стадии благодаря раннему изменению уровня ферментов – за 1,5-2 недели до появления первых признаков этих патологий.

При этом происходит понижение индекса до 0,55-0,83.

Для каждой печеночной патологии характер свой уровень индекса:

  • при показателе ниже или равном 1, возможет риск развития вирусного типа гепатита;
  • индекс 1-2 может означать наличие хронического гепатита или дистрофии печени;
  • более 2 – алкогольное поражение печени, миокардит, инфаркт миокарда, отравление медикаментами или токсичными веществами.

По этим показателям также можно судить о результативности терапии — при эффективном лечении они должны нормализоваться. При этом стоит учитывать не только порог коэффициента, но и уровень непосредственно самого фермента АСТ.

Как подготовиться к анализу

Перед проведением забора крови для расчета коэффициента де Ритиса следует помнить, что это обыкновенный анализ крови, перед проведением которого необходимо следовать основным правилам:

  1. Процедура выполняется натощак, т.е. не есть за 12 часов до обследования.
  2. Неделю до анализа не пить спиртные напитки.
  3. Заранее предупредить врача при употреблении антибиотиков, противосудорожных и противогрибковых препаратов, и ряда других медикаментов.
  4. Не курить до забора крови 3 часа.

Заключение

Лечение любого заболевания наиболее эффективно на начальной стадии развития. Для этого его необходимо своевременно диагностировать. Для этого в медицине применяется множество способов, включая анализы крови. Одним из таких анализов является вычисление коэффициента де Ритиса.

С его помощью можно определить изменения в показателях ферментов АЛТ и АТС, участвующих в белковом процессе обмена. Их активность позволяет выявить наличие заболевания и его тип.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/diagnostika/koeffitsient-de-ritisa

Коэффициент де Ритиса: Показания к Назначению, Нормы

Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень

Своевременно начатая диагностика является залогом успешного лечения. В настоящий момент существует множество видов исследований, в т. ч. и лабораторных. Примечательно, что именно с анализов начинается путь пациента по тропе выявления патологии.

На данный момент насчитывается целый ряд биохимических анализов крови, которые позволяют выявить имеющиеся отклонения и задать дальнейшее направление для эффективного лечения. В этом числе выделяется и определение количественного состава и соотношения ферментов АСТ и АЛТ.

В медицине данный анализ именуется как коэффициент де Ритиса. И назван он в честь итальянского ученого Фернандо де Ритиса, который ввел его в медицинскую практику, доказав обширную диагностическую значимость.

Анализ крови — коэффициент де Ритиса

АЛТ

АЛТ содержится во многих тканях и органах человека. Встретить ее можно в сердечной мышце, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, скелетной мускулатуре, печени и т. д.

Причем, в последнем случае концентрация ее содержания квалифицируется как наиболее высокой, поэтому АЛТ еще часто называют печеночным ферментом. Аланинаминотрансфераза участвует в обмене аминокислот. Она является неким катализатором для переноса аланина из аминокислоты, в результате чего получается пировиноградная и глутаминовая кислота.

Необходимость аланина в тканях организма выражается в быстром преобразовании этой аминокислоты в глюкозы. А, как нам известно, глюкоза – это энергия для питания центральной нервной системы и головного мозга. К тому же одной из функций аланина считается участие в синтезе лимфоцитов, укрепление иммунитета и регулятивная способность в обмене сахаров и кислот.

АСТ

Аспартатаминотрансфераза в большей степени находится в миокарде, печеночной ткани, мышцах, нейронах. Объясняется это высокой необходимостью  в поддержании там обменных процессов и приспособленности поддерживать клеточную структуру на нормальном уровне. Как и АЛТ этот фермент участвует в каждодневном синтезе и обмене аминокислот, а, в частности, в расщеплении аспарагиновой аминокислоты.

На основании вышесказанного можно сделать вывод, что показатели АЛТ в большей степени важны в диагностике острых состояний печени, а АСТ будет говорить о разрушении сердечной мышцы – миокарда или печени.

АСТ и АЛТ в результате анализа

Коэффициент де Ритиса, когда назначается анализ?

АСТ и АЛТ нужны для нормального белково-углеводного обмена в функционирующих органах организма.

Коэффициент де Ритиса самостоятельного значения не имеет, но он будет полезен в случае необходимости расчета при отклонении от нормы показателей АЛТ или АСТ.

К примеру, если фермент аспартатаминотрансфераза повышен в 8-10 раз, это может свидетельствовать о присутствии вирусной инфекции, однако не исключаются моменты отравления токсическими веществами или плохого усваивания медикаментов.

При хронических заболеваниях показатели фиксируются обычно не более чем в 4 раза. Рост АЛТ по отношению к АСТ со снижением коэффициента де Ритиса наблюдается при большинстве патологий печени. Но при этом, алкогольный гепатит, цирроз или повреждения мышечной массы будут давать обратную картину.

Внимание: незначительные отклонения от нормы не всегда означают наличие заболевания. Такое часто можно встретить после длительного приема лекарственных препаратов, алкогольной интоксикации, чрезмерных физических нагрузок, а также у новорожденных детей и в подростковом периоде.

Первые симптомы, свидетельствующие о начале патологических изменений, выглядят таким образом:

  • желтушность склер глаз и кожных покровов;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • рвота и тошнота;
  • изменяющийся окрас мочи.

В этой ситуации человек обычно сразу отправляется к врачу, где и назначается анализ при подозрении на такие патологии:

  • холангит;
  • гепатиты (токсический, алкогольный, вирусный, острый, аутоиммунный, хронический и т. п.);
  • гемохроматоз;
  • миозит;
  • холестаз;
  • инфаркт миокарда или воспалительные процессы в сердечной мышце;
  • мононуклеоз;
  • гипертиреоз;
  • некроз тканей по причине мышечной деструкции или ишемии;
  • онкологические заболевания;
  • гепатоцеребральная врожденная дистрофия (синдром Вильсона-Коновалова);
  • аутоиммунные заболевания и т. д.

При определении соотношения АСТ и АЛТ можно выяснить, какой именно орган подвержен патологии. Однако в этой ситуации все равно будут необходимы дополнительные методы исследования.

Как рассчитывается коэффициент де Ритиса

Чтобы рассчитать коэффициент де Ритиса (KDR), необходимо разделить повышенные показатели  АСТ на АЛТ и узнать их соотношение, т. е. формула расчета выглядит таким образом: KDR = АСТ/АЛТ

Нормальные показатели аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы имеют важное значение в диагностике, а также необходимы для правильного расчета KDR:

АСТ (значения в пределах нормы в ед/л)АЛТ (значения в пределах нормы в ед/л)
МужчиныДо 41До 45
ЖенщиныДо 31До 34
ДетиДо 6 недельДо 73До 1 года

Источник: https://bolitpechen.ru/diagnostics/analizy/koeffitsient-de-ritisa-455

Де Ритиса коэффициент: нормы, диагностика и расшифровка

Как рассчитать коэффициент де ритиса формула — Здоровая печень
Коэффициент де Ритиса открыт итальянским ученым, в честь которого и назван. Он определил, что важным показателем состояния организма человека является не только уровень аспартаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) крови по отдельности, но и их соотношение. Оно и было названо коэффициент де Ритиса.

Что такое коэффициент де Ритиса?

Коэффициент важен в диагностике патологии печени и почек

Коэффициент является соотношением АСТ и АЛТ. Определяется этот показатель в том случае, если имеются отклонения от нормы у одного или сразу двух его компонентов. Он важен для диагностики ряда патологий.

Связано это с органоспецифичностью ферментов, что означает их связанность с правильность работы печени, сердца, поджелудочной железы и в некоторой степени почек.

При выявлении отклонения показателя от нормы требуется проведение полного обследования для установления того, какая патология имеет место.

Нормы коэффициента

Для показателя определены границы нормы, в которых он находится при отсутствии у человека патологий. Такое значение составляет от 1 до 1,75 Ед/л вне зависимости от возраста и пола пациента.

При повышении в организме АСТ происходит и рост коэффициента. Если же увеличивается объем АЛТ, то коэффициент снижается. Эта особенность позволяет более точно и эффективно диагностировать заболевания печени и почек.

Так, известно, что при показателе де Ритиса менее 1 максимально вероятно наличие у пациента патологий печени в хронической форме, а при значении 2 и более и повышенном объеме альбуминов — тяжелых печеночных нарушениях.

Значение 2 при норме альбуминов указывает на сердечные заболевания и в первую очередь на инфаркт миокарда.

Роль коэффициента в диагностике заболеваний печени

При диагностике болезней печени и отслеживании эффективности терапии коэффициент имеет большое значение. Активность фермента АЛТ в сыворотке крови при гепатитах значительно повышается — до 8-10 раз. В то же время показатель АСТ поднимается только в 2-4 раза.

При этом коэффициент де Ритиса падает до 0,6. Если понижение значения оказывается еще большим, то это расценивается как неблагоприятный показатель развития заболевания.

В случае развития некротических изменений в тканях печени происходит повышение коэффициента из-за того, что в кровь в повышенном количестве выбрасываются АСТ и АЛТ.

Какой анализ позволяет высчитать коэффициент

Для расчета коэффициента необходимо биохимическое исследование

Для выявления коэффициента де Ритиса требуется выявить показатель АСТ и АЛТ. Для этого проводится биохимическое исследование крови, при котором также определяются и прочие ее параметры.

Такой анализ наиболее полно показывает общее состояние организма, позволяя оценить правильность работы большинства систем и органов.

Значения только лишь аспартаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы определяются редко, так как при болезнях в диагностических целях важно получить полную картину крови.

Для детей и взрослых отличий в исследовании нет. Для него требуется венозная кровь, которая сдается натощак. После в лаборатории ее помещают в центрифугу и получают сыворотку, в которой и определяются ферменты.

Показания и подготовка к анализу

Патология органов ЖКТ — показание к анализу

Показаниями для исследования крови, при котором будет определяться коэффициент, являются состояния, вызывающие изменения уровня АСТ и АЛТ. Это следующие заболевания:

  • гепатиты различной природы;
  • злокачественные новообразования печени первичные или вторичные;
  • цирроз печени и подозрения на его наличие;
  • панкреатит;
  • тяжелые отравления, которые могут приводить к повреждению печени;
  • инфекционная форма мононуклеоза;
  • инфаркт миокарда.

Также биохимический анализ крови проводится при плановом обследовании у беременных женщин. В этом случае коэффициент определяется, только если имеются отклонения в показателях АСТ и АЛТ.

Для достоверности результатов необходима подготовка

Для получения достоверных результатов анализа требуется грамотная подготовка. Основные ее правила такие:

  • отказ от жирной и острой пищи за 3 дня до сдачи крови;
  • отказ от алкоголя за 2 дня до сдачи крови;
  • голодный период перед забором материала 12 часов;
  • употребление воды последний раз перед исследованием не позднее чем за 4 часа;
  • снижение стрессовых и физических нагрузок накануне анализа.

В случае приема лекарственных препаратов об этом надо проинформировать лечащего врача. При необходимости он сообщит, за сколько времени до сдачи крови требуется отказаться от них.

Расшифровка результатов анализа

Результаты теста интерпретирует доктор

Результат исследования расшифровывается врачом, который дал на него направление. При этом данные не могут самостоятельно расцениваться как конечный диагноз, так как для определения патологии, вызвавшей нарушение коэффициента де Ритиса, необходимо полное обследование пациента.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/de-ritisa-koefficient.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.