Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

Содержание

Признаки хронического тонзиллита и его код по МКБ 10

Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

В современном мире хронический тонзиллит является одним из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов не только среди детей, но и у взрослого населения. Международная классификация болезней №10 (МКБ 10) включает хронический и острый тонзиллит: они выделены в самостоятельные нозологические формы и имеют свои коды:

  • МКБ 10 код J03;
  • МКБ 10 код J35.0.

Наличие данных кодов облегчает деятельность медработников семейных поликлиник для ведения диспансерного учета больных по МКБ 10. Причиной заболевания является бактериальная инфекция, располагающаяся внутри тканей глотки, что вызывает резкое снижение защитных функций миндалин и ведет к их воспалению. Клинически хронический тонзиллит проявляется обострениями в виде ангин.

Кроме того, ввиду постоянного присутствия инфекции снижается иммунный статус самого организма, повышается его восприимчивость к другим заболеваниям, в том числе и к респираторным.

Сами миндалины из-за воспаления увеличиваются в размерах и причиняют дискомфорт их хозяину: нарушение глотания, охриплость голоса, болезненное горло.

В запущенной стадии заболевание может стать причиной удаления небных миндалин.

Причины болезни, картина зева при тонзиллите

В здоровом организме при попадании инфекции в ткани миндалин она распознается клетками иммунной системы, после чего запускается каскад иммунологических реакций для борьбы с болезнью.

После распознавания атакующие агенты будут быть уничтожены макрофагами (иммунными клетками) непосредственно в толще миндалин.

Иногда лимфоидная ткань не справляется со своей задачей и не обезвреживает «врага», что и ведет к воспалению самих миндалин.

Острый тонзиллит, по МКБ 10 код J03 (неофициальное название — ангина), характеризуется острым инфекционно-воспалительным поражением миндалин. Ангину относят к числу сезонных болезней. Острый тонзиллит фиксируется в основном в весеннее и осеннее время. Причем заражению этим заболеванием больше подвержены дети и молодые люди до 35 лет.

После перенесенной ангины чаще развивается хронический тонзиллит, если воспаление в толще миндалин полностью не купируется. Иногда хронический тонзиллит может возникнуть и без ангин. А вызывать его могут другие источники инфекции, например, кариозные зубы и т. п.

Разновидность микробов при ангинах многочисленна, но чаще выявляются штаммы стрептококка и стафилококка.

Картина зева при тонзиллите обычно следующая. Присутствует яркая гиперемия и отек дужек неба, размеры миндалин резко увеличены, ткань же их становится рыхлой.

При более тщательном осмотре видно скопление беловатых творожистых пробок с неприятным запахом в лакунах миндалин. Также характерен неприятный запах изо рта.

У детей ввиду особенностей организма могут увеличиваться шейные лимфатические узлы. В периоды обострения повышается температура тела, которая может держаться довольно продолжительное время.

Ангине характерны вышеперечисленные острые проявления воспаления, однако при хронизации процесса симптоматика довольно скудна, на что больные чаще не обращают должного внимания.

А если запускать такое состояние, то инфекция пойдет дальше, будет расти и атаковать внутренние органы.

Чаще в результате этого возникают ревматические болезни, поражаются почки, сердце. Поэтому в случае возникновения острого или хронического тонзиллита незамедлительно обращайтесь к квалифицированному специалисту.

Выявляет и лечит острый и хронический тонзиллит ЛОР-врач и семейные терапевт. А помогают им дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, анализ крови на антитела к стрептококковой инфекции и т. п.

Как бороться с недугом

Острый тонзиллит лечат консервативно, обязательно назначается курс соответствующих антибактериальных средств. Больному рекомендованы постельный режим, полноценное питание и обильное питье. Для более быстрого выздоровления проводят симптоматическое лечение. Хронический тонзиллит лечится консервативным и хирургическим путями.

В более спокойный период протекания заболевания возможно промывание лакун миндалин различными антисептическими препаратами с целью удаления пробок.

Также следует проводить мероприятия для усиления защитных функций организма. Консервативное лечение не всегда дает ожидаемый результат, очаг инфекции сохраняется, что повышает риск развития осложнений.

В таких случаях решается вопрос об операционном вмешательстве во избежание их возникновения.

Многих волнует вопрос, не повлияет ли удаление миндалин на защитную функцию организма, ведь они являются частью системы иммунитета организма в целом. Конечно, это вполне обоснованное беспокойство.

В такой ситуации решается вопрос о способности поврежденных миндалин бороться с внешними факторами, однако они сами являются источником инфекции и вызывают другие заболевания и осложнения уже имеющихся патологических состояний.

На данный момент нет доказательств того, что после проведенных операций по удалению миндалин снижались показатели иммунного статуса. Возможно, их функцию берут на себя оставшиеся в гортани элементы круга Пирогова и лимфоидная ткань. У детей, перенесших тонзиллэктомию, улучшается самочувствие, они реже болеют, улучшается качество их жизни.

Источник: http://vashdoc03.ru/hronicheskiy-tonzillit-mkb-10/

Хронический тонзиллит – код по мкб 10: ангина у детей и взрослых, гипертрофия миндалин

Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

Когда у человека возникает ангина, то это всегда неприятно, но ещё более неприятным является то, что она может давать серьёзные осложнения. Одним из таковых является хронический тонзиллит. Впрочем, он может и не зависеть от ангины, а развиваться как самостоятельное заболевание.

Помимо хронического тонзиллита имеется также острый, но именно хроническая форма в долгосрочной перспективе хуже всего поддаётся терапии. Но всё же вылечить её реально, причём достаточно эффективно. Разберёмся, каким образом это можно сделать, чтобы не навредить и не усугубить проблему.

Определение заболевания, код по МКБ-10

Хроническим тонзиллитом называют инфекционное заболевание общего характера, при котором в качестве основного очага инфекции выступают нёбные миндалины. У детей чаще всего проблема возникает из-за вирусных инфекций, у взрослых источники могут варьироваться.

Факт: Согласно МКБ 10, кодом данного заболевания является J35.0.

Причины возникновения

Хотя есть несколько разных причин, почему может возникнуть данное заболевание, механизм в большинстве случаев является схожим.

Чаще всего хронический тонзиллит происходит в результате ранее перенесённой ангины, когда воспалительные процессы скрыто (или открыто, но без какого-то адекватного лечения) переходят в хронические.

Впрочем, инфекция может попасть на нёбные миндалины и без ангины, так что ситуации бывают разные.

Также причинами могут быть стрессы, хроническая заболевания органов дыхания и пищеварения, пониженный уровень иммунитета и высокий уровень загрязнения воздуха вокруг.

Симптомы

Симптомов данного заболевания довольно много, часть из них может совпадать с симптоматикой других проблем и патологий, потому нужно обязательно нужно убедиться, что совпадение идёт не по одному-двум симптомам, а хотя бы по нескольким.

А лучше всего и вовсе обратиться сразу к квалифицированному врачу, который проведёт сбор анамнеза и обследование, после чего сделает выводы о наличии или отсутствии заболевания.

Ключевыми симптомами хронического тонзиллита являются:

  • Общая слабость, ощущение вялости.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Дискомфорт при глотании.
  • Боль в горле, которая периодически появляется и периодически отступает.
  • Частые ангины.
  • Увеличенные лимфоузлы, которые очень часто болят.
  • Головная боль.
  • Повышенная утомляемость.
  • Сухой кашель.

Часто по таким же симптомам определяют острый тонзиллит, их порой не так просто различить, да и лечение назначают в большинстве случаев очень похожее.

Возможные осложнения обострения воспаления миндалин

Если заболевание не лечить и оставить в том виде, в каком оно есть, то оно в дальнейшем приведёт к достаточно серьёзным осложнением. Так что начинать лечение необходимо максимально оперативно.

Не стоит забывать, что во многих случаях хронический тонзиллит сам является осложнением острой формы этого же заболевания, потому заботиться о своём организме необходимо даже ещё раньше.

Если хронический тонзиллит будет развиваться, то могут наступить поражения сердца или почек. Причина в том, что из миндалин во внутренние органы поступают токсины и инфекции, что и ведёт в дальнейшем к таким вот негативным и крайне нежелательным последствиям.

Лечение и последствия в случае отсутствия терапии

Когда проблема возникла, необходимо заняться её оперативным лечением. Есть несколько подходов – можно попробовать осуществить самостоятельную терапию своими силами, а можно лечиться классическим образом, прибегая к медикаментам.

Если у хронического тонзиллита начинаются частые обострения, проводится тонзиллэктомия, то есть, проще говоря, удаление миндалин. Без этого, к сожалению, во многих случаях просто не обойтись, но процедура по своей сути не является сложной или опасной, потому, если всё дошло до необходимости совершения операции, не нужно бояться.

Также могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют осуществить восстановление тканей миндалин, ускорить их регенерацию. Подбор данных процедур осуществляется по рекомендации лечащего врача.

Медикаментозный способ: лекарства – чем можно полоскать горло и избавиться от болезни

Есть сразу несколько различных групп препаратов, которые могут быть применимы для лечения хронической формы заболевания. Подбор конкретного средства может варьироваться в зависимости от того, как именно развивается патология.

По своей большей части, эти препараты являются ровно такими же, как и при острой форме заболевания, существенных отличий нет.

Различают следующие вариации:

  • Препараты, укрепляющие иммунитет. Это может быть Иммудон, также принимает комплексы витаминов, специально сбалансированные для подобных проблем.
  • Антисептические препараты. Помогают промывать лакуны. Это может быть Хлоргексидин, Мирамистин, а также имеющаяся в большинстве домашних аптечек перекись водорода.

Не выбирайте препараты на своё усмотрение. Каждая ситуация индивидуальна, потому настоятельно рекомендуется воспользоваться советами врача.

Народные средства для взрослых при беременности и для детей

Также можно воспользоваться народными средствами, которые позволят бороться с заболеванием пусть и не так быстро и эффективно, зато абсолютно нейтрально и безопасно.

Но ограничиваться лишь народными средствами в большинстве случаев не стоит. Что, впрочем, не мешает использовать их в качестве поддерживающей терапии даже при осуществлении физиотерапевтического или медикаментозного лечения.

Популярные народные средства:

  • Прополис. Достаточно взять небольшой кусочек очищенного прополиса и держать его во рту в течение часа. Можно применять и настой прополиса на медицинском спирте.
  • Фиалка. Высушенные цветки фиалки обжаривают в растительном масле и делают припарку, накладывая их на шею спереди и оставляя в таком виде на всю ночь. Не рекомендуется для применения беременными женщинами.
  • Паста. Делается из горчицы, измельчённых семян льна, огородного редиса, петрушки и хрена. Всё немного разбавляется кипяченой водой, после чего этим всем смазываются миндалины.
  • Ингаляции при тонзиллите. Можно делать их с применением эфирных масел эвкалипта, чайного дерева и так далее.

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы не нужно было осуществлять лечение проблемы, рекомендуется озаботиться её предварительной профилактикой. В неё в первую очередь входит укрепление иммунитета – нужно закаляться, заниматься спортом и правильно питаться.

Также условно к профилактическим мерам можно отнести и лечение острой формы заболевания – если не будет её, то не будет и дальнейшего перехода в хроническую.

Также, чтобы не допустить провоцирования проблемы в виде ангины, важно не переохлаждать свой организм, максимально соблюдать корректный температурный режим, одеваясь исключительно по погоде.

Сфеноидит – симптомы и лечение

Потеря голоса при простуде, чем лечить описано в этой статье.

Прививка от гриппа – за и против //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privii/vidy-ot-grippa.html

Выводы

Хронический тонзиллит имеет свои нюансы и тонкости, но всё же его терапия более чем реальна, если найти к ней корректный подход.

Иногда с хроническим тонзиллитом можно справиться при помощи довольно простых народных способов, не требующих особых затрат и применения каких-либо специализированных медикаментов, но если она находится в достаточно запущенном и серьёзном состоянии, то тогда рекомендуется сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал подходящий курс лечения, чтобы исключить потенциальные риски.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/xronicheskij-tonzillit-kod-po-mkb-10-i-metody-lecheniya.html

Хронический тонзиллит код по мкб 10, лечение

Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

Острый тонзиллит (ангина) – это общее инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление небных миндалин (гланд). Это заразная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем, через прямой контакт или продукты питания. Часто отмечается самозаражение (аутоинфекция) микробами, которые проживают в глотке. При снижении иммунитета они становятся более активными.

Микробными возбудителями зачастую являются стрептококк группы А, немного реже стафилококк, пневмококк и аденовирусы. Практически у всех здоровых людей может быть стрептококк А, который представляет опасность для окружающих.

Острый тонзиллит, код по МКБ 10 которого J03, возникая повторно, опасен для человека, поэтому следует избегать повторного заражения и полностью вылечиться от ангины.

Симптомы острого тонзиллита

К основным симптомам острого тонзиллита относят следующие:

  • Высокая температура до 40 градусов
  • Першение и ощущение инородного тела в горле
  • Острая боль в горле, усиливающаяся при глотании
  • Общая слабость
  • Головная боль
  • Боль в мышцах и суставах
  • Иногда отмечаются боли в области сердца
  • Воспаление лимфатических узлов, что вызывает боль в шее при поворотах головой.

Осложнения острого тонзиллита

Ангина представляет собой опасность из-за возможных осложнений:

  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Тонзилогенный сепсис
  • Шейный лимфаденит
  • Тонзилогенный медиастинит
  • Острый средний отит и другие.

Осложнения могут появиться вследствие неправильного, неполного, несвоевременного лечения. Также рискуют те, кто не обращается к врачу и пытается справиться с заболеванием самостоятельно.

Лечение ангины направлено на местное и общее воздействие. Проводится общеукрепляющее и гипосенсибирующее лечение, витаминотерапия. Данное заболевание не требует госпитализации, исключение составляют лишь тяжелые случаи.

Лечить острый тонзиллит следует только под наблюдением врача. Для борьбы с заболеваниям принимают следующие меры:

  • Если болезнь вызвана бактериями, то назначают антибиотики: общие и местного воздействия. В качестве местных средств используют спреи, например, Каметон, Мирамистин, Биопарокс. Для рассасывания назначают леденцы с антибактериальным эффектом: Лизобакт, Гексализ и другие.
  • Для снятия боли в горле назначают препараты, которые содержат антисептические компоненты – Стрепсилс, Тантум Верде, Стрепсилс.
  • Жаропонижающие средства необходимы при высокой температуре.
  • Для полосканий используют антисептические и противовоспалительные средства – Фурацилин, Хлоргексилин, отвары целебных трав (шалфей, ромашка).
  • Антигистаминные препараты назначают при сильном отеке миндалин.

Больного изолируют и назначают щадящий режим. Нужно соблюдать диету, не есть горячую, холодную, острую пищу. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней.

Хронический тонзиллит: код по МКБ 10, описание заболевания

Хронический тонзиллит – это инфекционное заболевание общего характера, при котором очагом инфекции выступают небные миндалины, вызывающие воспалительный процесс.

Хронический тонзиллит представляет собой периодические обострения ангины или же хроническое заболевание без ангины.

Данный недуг обусловлен аутоинфекцией. У детей чаще встречаются вирусные инфекции.

Хронический тонзиллит, так же как и ангина, является заразным заболеванием.

Хронический тонзиллит код по мкб 10, симптомы

Хронический тонзиллит может сформироваться в результате перенесенной ранее ангины, то есть, когда воспалительные процессы скрыто продолжают переходить в хронические. Однако, бывают случаи, когда болезнь появляется и без предшествующих ангин.

К основным симптомам заболевания относят:

  • Головная боль
  • Быстрая утомляемость
  • Общая слабость, вялость
  • Повышенная температура
  • Дискомфорт при глотании
  • Плохой запах изо рта
  • Боли в горле, появляющиеся периодически
  • Сухость во рту
  • Кашель
  • Частые ангины
  • Увеличенные и болезненные регионарные лимфоузлы.

Симптомы схожи с симптомами острого тонзиллита, поэтому назначают схожее лечение.

При хроническом тонзиллите часто возникает поражение почек или сердца, так как из миндалин во внутренние органы поступают токсические и инфекционные факторы.

Хронический тонзиллит по МКБ 10 ­– J35.0.

Лечение хронического тонзиллита

В период обострения ангины принимают те же меры, что и при острой форме заболевания. С заболеванием борются следующим образом.

  • Физиотерапевтические процедуры для восстановления тканей миндалин, ускорение их регенерации.
  • Антисептические средства (перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин) для промывания лакун.
  • Для укрепления иммунитета назначают витамины, закаливание, Имудон.

Удаление миндалин (тонзилоэктомию) проводят тогда, если хронический тонзиллит протекает с частыми обострениями.

2 Комментария

Источник: https://your-lor.ru/xronicheskij-tonzillit-kod-po-mkb-10-lechenie/

Хронический тонзиллит шифр по мкб 10. Хронический тонзиллит: код мкб, описание и лечение

Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

Согласно статистическим данным отечественные доктора ежегодно ставят диагноз «тонзиллит» более, чем 5 млн пациентов. Действующий ныне международный классификатор 10-го пересмотра (мкб) подобное заболевание определяет в раздел «болезни органов дыхания». Недуг не опасен для жизни, но его бесконтрольное течение может спровоцировать серьезные осложнения.

  • Острые формы имеют коды 0, J03.8 и J03.9.
  • Хроническому (хр) присвоен код по мкб0.

Подобная классификация позволяет докторам оперировать общей терминологией и существенно упорядочивает документооборот.

Острое течение недуга: симптоматика и лечение

Острый тонзиллит – распространенная ангина – характеризуется резким воспалением небных миндалин. Основными симптомами остаются повышение температуры до 39-40о, боль в глотке, слабость, болезненные ощущения в мышцах. Также недомогание часто сопровождается воспалительными процессами в лимфатических узлах.

Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Незавершенные процедуры, самолечение могут стать причиной тяжелых осложнений, среди которых паратонзиллярный абсцесс, тонзилогенный сепсис, все виды отита и множество других неприятных последствий.

О тонзиллите мкб 10 многие врачи отзываются как о недуге, способном существенно снизить иммунную защиту организма, послужить причиной ухудшения качества жизни. Стандартная схема лечения острой формы зависит от типа возбудителя и направлена на купирование симптомов, снятие воспаления.

Традиционно эффективны:

  • Антибактериальные препараты в таблетках, инъекциях. Применимы аэрозоли местного действия: например, Биопарокс.
  • Антисептические спреи обладают дополнительным анестезирующим и противовоспалительным действием. Наиболее популярны Каметон, Ингалипт, Гивалекс и другие варианты. Распространены также средства в виде леденцов, пастилок, в числе которых Исла, Анзибел, Лизак.
  • Полоскание горла растворами Хлорофиллипта, Октенисепта, Ротокана, Фурацилина или Хлоргексидина избавит от инфекции.
  • Снять боль помогут анестетики: новейшая линейка Тантум Верде, Септолете плюс, Колдрекс Лари, Стрепсилс.

Не стоит забывать о народных методах: обильное питье, полоскание отваром из ромашки ускорят выздоровление.

Хроническая форма тонзиллита. Какие меры наиболее эффективны

Хронический тонзиллит развивается после нескольких перенесенных недолеченных ангин, изредка такая болезнь может стать следствием стоматологических патологий.

Основными возбудителями считаются штаммы стрептококка или стафилококка. Ткани миндалин становятся рыхлыми, на поверхности их видны творожистые светлые вкрапления.

Частые ангины (тонзиллиты) провоцируют увеличение и болезненность лимфоузлов.

Лечение заболевания аналогично мерам, принимаемым при остром течении, а медики в карточку пациентов с таким диагнозом вписывают сокращенное обозначение с пометкой «хр».

Антибиотики и антисептики снимут воспаление, предотвратят дальнейшее развитие болезнетворных микроорганизмов. А промывание лакун раствором Хлоргекседина или Мирамистином позволит удалить остатки пробок.

Показана также бактерицидная физиотерапия.

Наряду со стандартной методикой, которую применяют для лечения тонзиллита (обозначение по мкб 10) на всех стадиях, эффективной считается инновационная лазерная терапия. Наиболее результативно одновременное прямое действие потока красного спектра непосредственно на область миндалин плюс инфракрасное облучение данной зоны через кожу.

Начальные стадии заболевания купируются при помощи консервативного лечения, при затяжном хр. тонзиллите возможно хирургическое вмешательство.

Это поможет убрать постоянный инфекционный очаг и не допустить поражения почек или сбоев сердечной деятельности.

Лечение хронического тонзиллита – кропотливый процесс, требующий неукоснительного соблюдения правил личной гигиены и скрупулезного выполнения рекомендаций врача.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Хронический тонзиллит код по мкб 10, лечение

Острый тонзиллит (ангина) – это общее инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление небных миндалин (гланд). Это заразная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем, через прямой контакт или продукты питания. Часто отмечается самозаражение (аутоинфекция) микробами, которые проживают в глотке. При снижении иммунитета они становятся более активными.

Микробными возбудителями зачастую являются стрептококк группы А, немного реже стафилококк, пневмококк и аденовирусы. Практически у всех здоровых людей может быть стрептококк А, который представляет опасность для окружающих.

Острый тонзиллит, код по МКБ 10 которого J03, возникая повторно, опасен для человека, поэтому следует избегать повторного заражения и полностью вылечиться от ангины.

Лечение острого тонзиллита

Лечение ангины направлено на местное и общее воздействие. Проводится общеукрепляющее и гипосенсибирующее лечение, витаминотерапия. Данное заболевание не требует госпитализации, исключение составляют лишь тяжелые случаи.

Лечить острый тонзиллит следует только под наблюдением врача. Для борьбы с заболеваниям принимают следующие меры:

  • Если болезнь вызвана бактериями, то назначают антибиотики: общие и местного воздействия. В качестве местных средств используют спреи, например, Каметон, Мирамистин, Биопарокс. Для рассасывания назначают леденцы с антибактериальным эффектом: Лизобакт, Гексализ и другие.
  • Для снятия боли в горле назначают препараты, которые содержат антисептические компоненты – Стрепсилс, Тантум Верде, Стрепсилс.
  • Жаропонижающие средства необходимы при высокой температуре.
  • Для полосканий используют антисептические и противовоспалительные средства – Фурацилин, Хлоргексилин, отвары целебных трав (шалфей, ромашка).
  • Антигистаминные препараты назначают при сильном отеке миндалин.

Больного изолируют и назначают щадящий режим. Нужно соблюдать диету, не есть горячую, холодную, острую пищу. Полное выздоровление наступает черездней.

Кодировка хронического тонзиллита

Хронические воспалительные заболевания глоточных и небных миндалин являются очень распространенными как среди взрослых, так и среди детей.

При оформлении медицинской документации врачи общей практики и оториноларингологи используют код хронического тонзиллита по МКБ 10. Международная классификация болезней десятого пересмотра создана для удобства врачей по всему миру и активно используется в медицинской практике.

Причины возникновения и клиническая картина болезни

Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей возникают вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами и сопровождаются рядом неприятных симптомов. Если у ребенка есть аденоиды, то из-за затруднения дыхания риск возникновения болезни увеличивается. Хр. тонзиллит отличается такими признаками:

  • покраснение краев небных дужек;
  • изменения ткани миндалин (уплотнение или разрыхление);
  • гнойное отделяемое в лакунах;
  • воспаление регионарных лимфоузлов.

При ангине, которая относится к острой форме тонзиллита, симптомы выражены более ярко и заболевание протекает тяжелее.

Несвоевременная постановка диагноза при тонзиллите может привести к осложнениям, связанным с другими органами.

Для эффективного лечения необходимо выявить и устранить причину патологического процесса, также провести антибактериальную и противовоспалительную терапию.

В МКБ 10 хронический тонзиллит находится под шифром J35.0 и относится к классу хронических болезней миндалин и аденоидов.

Источник: https://s-laplandia.ru/hronicheskii-tonzillit-shifr-po-mkb-10-hronicheskii-tonzillit-kod-mkb-opisanie.html

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

Хронический тонзиллит – это хроническое, протекающее с обострениями, воспаление небных миндалин (гланд) в результате частых ангин. При заболевании отмечается боль при глотании, першение в горле, неприятный запах изо рта, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунитет и может вызывать развитие пиелонефрита, инфекционного эндокардита, ревматизма, полиартрита, аднексита, простатита, бесплодия и др. Диагностика осуществляется посредством фарингоскопии.

Лечение включает местные процедуры (полоскания, горла, ингаляции, промывание миндалин), медикаментозную терапию, тонзиллэктомию.

J35.0 Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит диагностируется у 4-10% взрослых и 12-15% детей. Чаще болеют лица мужского пола. На частоту заболевания влияют профессиональные вредности, проживание в мегаполисах, состояние иммунитета.

Высокая распространенность и высокая вероятность развития тонзилогенных осложнений делает заболевание актуальной проблемой практической отоларингологии.

Большая часть больных хроническим тонзиллитом нуждается в хирургическом лечении.

В миндалинах больного с хроническим тонзиллитом может выявляться около 30 различных болезнетворных микроорганизмов, однако, в глубине лакун, как правило, обнаруживается патогенная монофлора (стафилококк или стрептококк).

Ведущая роль в этиологии заболевания (от 30 до 60% случаев) принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А.

Другие микроорганизмы (грамотрицательные кокки, вирусы, внутриклеточные патогены, грибки) способствуют угнетению местного иммунитета, подержанию воспалительного процесса.

Способствующие факторы

Риск развития хронического тонзиллита увеличивается при иммунных нарушениях. Общая и местная сопротивляемость организма понижается после перенесенных инфекционных заболеваний (скарлатины, кори и т.д.

) и при переохлаждении. Кроме того, на общий иммунный статус организма может влиять неправильное лечение антибиотиками или неоправданный прием жаропонижающих средств при ангине и других инфекционных болезнях.

Развитию хронического воспаления небных миндалин способствует нарушение носового дыхания при полипозе носовой полости, увеличении нижних носовых раковин, искривлении носовой перегородки и аденоидах. Местными факторами риска развития хронического тонзиллита являются очаги инфекции в соседних органах (аденоидит, гайморит, кариозные зубы).

Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей.

При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину. В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит.

В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

Выделяют простую (компенсированную) и токсико-аллергическую (декомпенсированную) формы хронического тонзиллита. Токсико-аллергическая форма (ТАФ), в свою очередь подразделяется на две подформы: ТАФ 1 и ТАФ 2.

  • Простая форма хронического тонзиллита. При простой форме хронического тонзиллита преобладают местные признаки воспаления (отечность и утолщение краев дужек, жидкий гной или гнойные пробки в лакунах). Может наблюдаться увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Токсико-аллергическая форма 1. К местным признакам воспаления присоединяются общие токсико-аллергические проявления: быстрая утомляемость, периодические недомогания и незначительные повышения температуры. Время от времени появляются боли в суставах, при обострении хронического тонзиллита – боли в области сердца без нарушений нормальной картины ЭКГ. Периоды восстановления респираторных заболеваний становятся длительными, затяжными.
  • Токсико-аллергическая форма 2. К перечисленным выше проявлениям хронического тонзиллита присоединяются функциональные нарушения деятельности сердца с изменением картины ЭКГ. Возможны нарушения сердечного ритма, длительный субфебрилитет. Выявляются функциональные нарушения в суставах, сосудистой системе, почках и печени. Присоединяются общие (приобретенные пороки сердца, инфекционные артриты, ревматизм, тонзиллогенный сепсис, ряд болезней мочевой системы, щитовидной и предстательной железы) и местные (фарингит, парафарингит, паратонзиллярные абсцессы) сопряженные заболевания.

Для простой формы хронического тонзиллита характерна скудная симптоматика. Больных беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта. Миндалины воспалены и увеличены.

Вне обострения общие симптомы отсутствуют. Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей (паратонзиллярный абсцесс, фарингит и т.д.).

Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной.

Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая тонзиллокардиальный синдром, поражения почек, печени и суставов (сопряженные заболевания).

Болезнь изменяет состояние иммунной системы организма.

Хронический тонзиллит прямо или косвенно влияет на развитие некоторых коллагеновых заболеваний (дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка), болезней кожи (экзема, псориаз) и поражений периферических нервов (радикулит, плексит). Длительная интоксикация при хроническом тонзиллите является фактором риска развития геморрагического васкулита и тромбоцитопенической пурпуры.

Диагноз хронического тонзиллита выставляется на основании характерного анамнеза (повторяющиеся ангины), данных объективного осмотра отоларинголога и дополнительных исследований.

На фарингоскопии выявляется гиперемия, утолщение краев и отечность небных дужек. Возможно сращение небных дужек с треугольной складкой и миндалинами. Нередко наблюдается разрыхление миндалин (особенно у детей). В лакунах миндалин содержится гной, иногда – с неприятным запахом. Часто выявляется увеличение регионарных лимфоузлов.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита проводится всестороннее обследование больного, направленное на выявление сопряженных заболеваний и оценку выраженности патологии.

Тактика лечения хронического тонзиллита выбирается в зависимости от формы и стадии (обострение, латентное течение) заболевания. Консервативная терапия включает в себя местное воздействие на пораженные миндалины и общие мероприятия, направленные на укрепление организма и повышение иммунного статуса.

Местные процедуры

Местное лечение включает в себя промывание миндалин и полоскания растворами антисептиков. В миндалины вводят антисептические и антибактериальные препараты.

Применяют сосательные таблетки – оросептики, используют местные иммуномодуляторы. Рекомендуется ароматерапия эфирными маслами чайного дерева, кедра, лаванды и эвкалипта (ингаляции и полоскания).

Необходимо провести санацию полости рта, носовой полости и околоносовых пазух.

Медикаментозная терапия

Антибиотики используются только при обострении процесса.

При латентном течении хронического тонзиллита антибиотики не показаны, поскольку они подавляют иммунитет, нарушают состав флоры полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Иммуностимуляторы и иммунокоректоры применяются как при обострении, так и в латентной фазе болезни. Используются современные лекарственные средства и препараты природного происхождения (пантокрин, прополис, ромашка, женьшень).

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано при ТАФ 2 и в случае, когда лимфоидная ткань в результате длительного воспаления замещается соединительной тканью. Возможно проведение лазерной лакунотомии. При развитии осложнения хронического тонзиллита в виде паратонзиллярного абсцесса, производят его вскрытие.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/chronic_tonsillitis

Хронический тонзиллит: симптомы, фото, что это такое, код по мкб 10 – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Хронический тонзиллит МКБ 10: причины и лечение

Бесплатная консультация ЛОР-врача

Тонзиллит – это воспаление миндалин (фото ниже). Причина тонзиллита – бактерии. Лечение всегда комплексное, включает антибиотики.

Тонзиллит опасен риском развития тяжелого поражения клапанов сердца и поражением почек.

На фото: увеличенные и воспаленные небные миндалины при тонзиллите.

Что это такое?

Тонзиллит — латинский термин. С латинского «тонзилла» — миндалина.

Различают:

В данной статье будет рассмотрен только хронический тонзиллит. Ангина будет рассмотрена в другой статье.

Причины

причина хронического тонзиллита – инфекция: бактерии и вирусы. В 90% — это стрептококк.

Провоцирующие факторы:

  • переохлаждение,
  • снижение иммунитета,
  • кариес зубов,
  • инфекция полости носа и глотки.

Классификация и виды хронического тонзиллита

Простая форма – только местные проявления:  боль в горле.Токсическая форма – плюс общие проявления:  температура до 38-39 градусов, увеличиваются лимфоузлы шеи.

Стадия ремиссии – когда ничего не беспокоит. Стадия обострения – когда появляется ангина.

Также различают:

  • декоменсированный тонзиллит – когда не только частые ангины, но и появляются осложнения,
  • субкомпенсированный – когда частые ангины, но нет осложнений.

Осложнения тонзиллита и последствия

1)    Местные. Паратонзиллярный абсцесс (образование гнойника в горле) – фото ниже. Острое состояние, требующее экстренной операции – вскрытия гнойника.

На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2)    Общие. Ревматизм – тяжелое поражение клапанов сердца. Гломерулонефрит – тяжелое поражение почек.

Последствия:

  • развитие спаек в области миндалин,
  • снижение иммунной функции миндалин.

Народные средства.  Как и чем вылечить?

В домашних условиях лечить хронический тонзиллит не только можно, но и нужно. Но только народные средства и методы должны идти в комплексе с врачебными назначениями.

Чем лечить?

1)    Травы

Цветы календулы, ромашки, липы, листья зверобоя. Это наиболее эффективные травы, которые применяют и сами врачи. В Москве можно купить в любой аптеке.

Заварить кипятком полстакана. Полоскать 4-5 раз в день.

2)    Соленая вода

Полоскать: полстакана соленой воды – 4 раза в день. Можно морской водой. Можно минералкой без газа.Нельзя: втягивать и полоскать соленой водой нос. Очень большой процент гайморитов и отитов после таких самостоятельных промываний носа. Тем более, что эффект на миндалины вообще отсутствует.

3)    Жевание прополиса

Каждый день в период обострения. Весьма эффективное средство, так как прополис – природный антибиотик.

4)    Су-Джок терапия

Можно и даже нужно использовать. Давим точки на сгибе между 1 и 2 фалангами большого пальца. Находим самые болезненные точки и давим на них спичкой или карандашом. Эффект очень хороший, сроки лечения значительно уменьшаются. Особенно эффективно при вирусном тонзиллите, когда антибиотики не помогают.

Нельзя дома:

  • полоскать марганцовкой, йодом,
  • смазывать горло йодом,
  • использовать раздражающие растения: хрен, горчица, лимон, перец, лук, чеснок. От них эффекта не будет, только раздражение усилится.

Профилактика

Запомните: любое заболевание легче профилактировать, чем его лечить.1)    До конца лечить ангины.2)    Лечить кариес зубов.3)    Лечить воспаления в полости носа (гаймориты, синуиты)4)    Закаливание – очень и очень эффективный способ. Но только тогда, когда нет обострений!!

5)    Отдых у моря. Соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание – здесь воздействие всегда комплексное и весьма эффективное. Ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита в два раза. Все ЛОР-врачи советуют тем, кто не знает, как избавиться от тонзиллита, провести отпуск у моря.

Частые вопросы:

— Можно ли вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда?Можно. Это будет лечение одного из обострений. И потом вы должны соблюдать все меры профилактики, чтобы не возникло новое обострение.

— Заразен ли тонзиллит или нет?Теоретически – да. Практически – его возбудитель находится почти у каждого человека. Так что все дело – в иммунитете.

— Фарингит и тонзиллит – чем они отличаются?Тем, что фарингит – это воспаление задней стенки глотки. А тонзиллит – миндалин.

И напоследок — неплохое видео по теме материала:

Источник:

Тонзиллит, в том числе хронический: что это такое, фото, симптомы и признаки воспаления миндалин, лечение

Тонзиллит — заболевание горла, характеризующееся воспалением одного из важнейших принимающих активное участие в формировании иммунной защиты организма органа — небных миндалин. Говоря простым языком, это воспаление миндалин, которое может носить хронический, либо острый характер. Острый тонзиллит иначе называется ангиной.

Что такое тонзиллит и каковы причины его возникновения

Острый тонзиллит — заболевание, возникающее, как правило, внезапно и имеющее инфекционное происхождение. Основными возбудителями ангины являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы гриппа, грибы рода Candida. К числу предрасполагающих к возникновению болезни факторов относят:

  • чрезмерное переохлаждение организма,
  • перегревание на солнце,
  • запыленная атмосфера,
  • ослабленный иммунитет,
  • гиповитаминоз,
  • механическое повреждение миндалин.

Инфекция может передаваться воздушно-капельным (при тесных контактах с заболевшим) и алиментарным (при наличии во рту больного хронической инфекции вследствие кариеса, заболеваний десен, тонзиллита и т.п.) путями.

Острый тонзиллит имеет код по МКБ 10: J03

Симптомы и признаки заболевания горла

Тонзиллит

В настоящее время в медицинской практике насчитывается достаточно большое количество видов ангины, каждый из которых имеет основные отличительные признаки.

Для катаральной ангины характерно наличие следующих симптомов:

  • Сухость и чувство першения в горле;
  • Боль при глотании;
  • Повышение температуры тела выше 38 градусов;
  • Общая слабость организма, мигрень;
  • Припухлость небных миндалин;
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина отличается наиболее выраженной клинической картиной:

  • Повышение температуры тела (иногда до 40 градусов);
  • Сильная головная боль, появление озноба;
  • Возникновение чувства ломоты суставов;
  • Повышенное потоотделение, общая слабость организма;
  • Потеря аппетита;
  • Припухлость миндалин, а также прилегающих к ним мягких небных участков;
  • Появление в области миндалин нагноений, заметных через слизистую оболочку горла.

Источник: https://gp2.su/produkty-pitaniya/hronicheskij-tonzillit-simptomy-foto-chto-eto-takoe-kod-po-mkb-10.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.