Фуросемид передозировка симптомы

Содержание

Что делать при передозировке Фуросемидом

Фуросемид передозировка симптомы

Передозировка Фуросемидом – заболевание, связанное с употреблением высоких концентраций одноименного лекарственного средства. Развивается и у детей, и у взрослых. В сравнении с другими медикаментозными интоксикациями встречается достаточно редко. Требует первой помощи и госпитализации. Имеет собственный код по МКБ 10 – Т50.1.

Характеристика препарата

Медикамент Furosemide представляет собой белый порошок, который практически не растворяется в спиртах, воде, но свободно вступает в реакцию со щелочами и кислотами. Некоторыми компаниями выпускается под наименованием Фуросемид Софарма.

Основное фармакологическое действие – диуретическое. Активируется в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, влияет на пассивный транспорт и блокирует обратное всасывание ионов натрия. Стимулирует выведение различных солей, которые, по закону осмоса, тянут за собой излишки жидкости. Таким образом, снижается количество отеков, происходит перераспределение кровотока.

Вещество хорошо связывается с плазменными белками, период полураспада составляет час. Метаболическим, ферментативным превращениям подвергается в печеночных клетках, выделяется почками и частично с желчью.

Показания

Мочегонное средство используется во многих сферах медицины, чаще всего назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Применяется при следующих расстройствах:

  • отечный синдром;
  • цирроз печени;
  • функциональная недостаточность органов;
  • артериальная гипертензия тяжелого течения;
  • гиперкальциемия;
  • острое отравление;
  • инфекционно-токсический шок.

С помощью Фуросемида в сочетании с солевыми растворами проводится форсированный диурез.

Противопоказания

Препарат хоть и обладает большой популярностью, несмотря на количество аналогов, но выписывается далеко не всем пациентам. Лекарство запрещено пить или парентерально вводить при целом перечне патологий, который включает в себя:

  • индивидуальную непереносимость компонентов;
  • анурию (отсутствие мочи);
  • печеночную кому;
  • гиповолемию (снижение объема циркулирующей крови);
  • гломерулонефрит;
  • пороки сердца в стадии декомпенсации;
  • обструктивную кардиомиопатию;
  • возраст ребенка до трех лет.

Очень осторожно вещество назначается людям, имеющим в анамнезе артериальную гипотензию, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, панкреатит, аритмию и системную красную волчанку.

Причины отравления

Фуросемид рекомендуется докторами при наличии строгих показаний. Врач подбирает объем активного компонента индивидуально с учетом возраста, веса больного и тяжести течения заболевания. Если передозировка произошла в условиях стационара, интоксикация считается грубой ошибкой врача, за что тот должен понести соответствующее наказание. Но к счастью, такие случаи встречаются крайне редко.

Среди распространенных этиологических факторов, вызывающих заболевания, выделяют:



  • самолечение, игнорирование указаний специалиста;
  • хранение лекарства в доступном для детей месте;
  • умышленный прием высокой концентрации активного вещества в состоянии депрессии или другого психического расстройства;
  • сочетание с препаратами, усиливающими лечебный эффект;
  • использование диуретика с целью похудения.

Иногда отравление Фуросемидом встречается при хронических декомпенсированных заболеваниях органов, отвечающих за распад и выведение компонентов (печени, почек).

Клиническая картина передозировки

Симптоматика чаще всего развивается быстро, болезнь протекает остро. Признаки интоксикации таковы:

  • резкое падение показателей артериального давления;
  • повышенная усталость при привычных физических и умственных нагрузках;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • уменьшение температуры тела;
  • цианоз;
  • чрезмерное потоотделение;
  • озноб;
  • сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • увеличенная потребность в воде, напитках;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • парез или паралич мышц конечностей.

При тяжелом течении передозировки дополнительно отмечается спутанность сознания, судорожный синдром, боли в области живота. Дыхание становится частым и поверхностным.

Смертельная доза

Точные данные, касающиеся объема Фуросемида, приводящего к летальному исходу, в медицинских источниках не указываются. Предположительно, критической отметкой считается 1500 миллиграмм активного вещества.

Фуросемид и беременность

Во время вынашивания малыша женщине разрешено использовать нетоксичные, растительные препараты и в самых крайних случаях.

Что касается диуретика, то его выписывают лишь в тех ситуациях, когда предполагаемая польза для матери выше, чем риск для ребенка.

Во время лечения мочегонным средством врачи постоянно следят за здоровьем малыша, его развитием и самочувствием, так как активное вещество свободно проходит через плацентарный барьер и меняет электролитные показатели.

Употребление в период лактации

Для того чтобы избежать передозировки Фуросемида у ребенка, грудное вскармливание нужно прекратить.

Стоит отметить, что прием медикамента сказывается на количественном и качественном составе женского молока.

Зависимость от препарата

Данный тип привыкания резко отличается от наркомании или алкоголизма. Патологическое состояние обуславливается функциональными изменениями в почках. Орган перестает адекватно работать, фильтровать кровь и требует все большую дозу лекарства. Если диуретик отменить полностью, развивается эндогенная интоксикация, во внутренних средах накапливаются ядовитые продукты метаболизма.

Зависимость сопровождается низким содержанием калия в крови, что отражается на деятельности сердца, сосудов, головного мозга. Клиника состоит из следующих признаков:

  • боли в скелетных мышцах;
  • судороги;
  • эмоциональная лабильность;
  • рвота;
  • тошнота;
  • депрессия.

Как и другие виды привыкания, состояние требует неотложного медицинского вмешательства, амбулаторного или стационарного лечения.

Сочетание с алкоголем

Похмелье сопровождается не только внутренними, но и внешними изменениями: кожные покровы приобретают бледно-серый оттенок, лицо и конечности опухают. Для скорейшего выведения токсинов и вхождения в нормальный жизненный ритм люди бегут в аптеку за мочегонными веществами, не задумываясь, что подобное лечение способно закончится плачевно.

При алкогольном отравлении меняется сердцебиение, дыхание, несколько угнетается работа центральной нервной системы. Фуросемид усиливает данный эффект, пациент жалуется на «мутную голову», резкую слабость, удушье.

Так как уменьшается объем циркулирующей крови, увеличивается риск тромбообразования, больного привозят в стационар с инсультом, инфарктом миокарда.

Первая помощь

Для начала надо вызвать машину СМП. Только бригада врачей и среднего медицинского персонала правильно поставит предварительный диагноз, использует нужные препараты и в срочном порядке госпитализирует пострадавшего. До ее приезда необходимо выполнить некоторые манипуляции, направленные на улучшение самочувствия человека и прогноза передозировки. Алгоритм действий таков:



  • прекратить введение Фуросемида;
  • если медикамент использовался в таблетках перорально – промыть желудок слабым раствором соды или марганцовки, нажав на корень языка и спровоцировав рвотный рефлекс;
  • принять сорбент, имеющийся под рукой или в домашней аптечке: Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель;
  • пить большое количество жидкости.

Применять анальгетики, спазмолитики и прочие подобные лекарства запрещено, они затрудняют диагностику и лечение сформировавшейся патологии.

Антидот

Специфического антагониста Фуросемида на данный момент не существует. Все нарушения купируются привычными стандартными методами.

Диагностика

Основывается на сборе анамнеза жизни, заболевания и информации, полученной в ходе общего осмотра. Для установки тяжести течения передозировки врач обращает особое внимание на сердцебиение, дыхание, диурез и сознание. Далее, человек проходит лабораторное и инструментальное обследование, наибольшей значимостью обладают:

  • развернутый общий, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи, если таковая имеется;
  • электрокардиограмма.

УЗИ органов брюшной полости, рентген, МРТ и КТ требуются лишь в том случае, когда пациент страдает от других патологий, ухудшающих течение отравления, или сформировались осложнения. Требуется консультация психиатра, терапевта.

Методы лечения

В условиях стационара, если пациента доставили в кратчайшие сроки в больницу, проводят повторное промывание желудка, подбирают слабительное. При передозировке показаны:

  • солевые комбинированные растворы: Регидрон, Трисоль;
  • глюкокортикостероиды при развитии аллергоподобной реакции;
  • сорбенты;
  • ферментативные препараты при расстройстве пищеварения.

Проводится противошоковая терапия, врачи выписывают лекарства, стабилизирующие мозговую деятельность, сердцебиение, дыхание. Для восполнения ОЦК и восстановления водно-электролитного баланса внутривенно капель вводятся соединения магния, калия, натрия. Иногда требуется гемодиализ и плазмаферез.

Возможные последствия

При своевременной диагностике и адекватном лечении передозировки осложнения беспокоят редко. При затянутой или неправильной терапии не исключается появление следующих состояний:

  • аритмия;
  • снижение остроты слуха или зрения;
  • метаболический ацидоз или алкалоз;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита;
  • стойкие психические расстройства;
  • внезапная остановка сердца;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Комбинированная интоксикация Фуросемидом и алкоголем приводит к смерти пострадавшего.

Профилактика

Рекомендации неспецифичны, при правильном хранении препарата, изучении инструкции по применению и выполнении указаний доктора отравление можно с легкостью избежать.



Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Источник: https://BezOtravleniy.ru/vidy/peredozirovka-furosemidom.html

Передозировка Фуросемидом: что делать, последствия и симптомы

Фуросемид передозировка симптомы

Фуросемид – сильное мочегонное средство (диуретик). В аптеках встречается под названием Фуросемид Софарма. Назначает его врач только в экстренных случаях. Дозировка прописывается индивидуально для конкретного пациента согласно физиологическим особенностям. Медики убедительно просят не использовать лекарство самостоятельно.

Но многие принимают препарат, не согласовывая с врачом. Особенно женщины, для более быстрого похудения. Неправильно назначенное самолечение может привести к плачевным последствиям. Не все знают, чем грозит такое применение и что делать дальше.

Особенности препарата

Выпускается в виде ампул (инъекций) и таблеток. Цвет белый. В воде и спиртовых растворах не растворяется. Взаимодействует в щелочной и кислой среде.

Обладает мочегонными свойствами. Действовать начинает в почечных канальцах. Выводит соли натрия и калия, тем самым стимулирует выведение лишней воды. Кровоток распределяется в правильном направлении и с нужной скоростью. Спадает отёчность.

Действовать препарат начнёт через час приёма таблетки. Внутривенное действие – через полчаса. Продолжительность короткая – до 6 часов. Перерабатывается клетками печени. Из организма удаляется почками и редко с элементами желчи.

В каких случаях назначают

Спектр применения широкий:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • При циррозе печени.
  • Нефротический синдром.
  • Сердечная астма.
  • Высокое артериальное давление.
  • Повышенный процент кальция в крови.
  • При острых отравлениях.
  • Сильный отёк лёгких.
  • При интоксикации.

Кому противопоказано применение

Противопоказаний у этого лекарства ещё больше. Ни в коем случае нельзя принимать, если диагностированы:

  • Аллергия.
  • Анурия.
  • Гиповолемия.
  • Сахарный диабет.
  • Порок сердца.
  • Печёночная недостаточность.
  • Недостаток калия в организме.
  • Панкреатит.

Ребёнку до трёх лет препарат запрещён.

В небольших дозах назначают людям с аритмией, подагрой, инфарктом миокарда и с нарушенным водно-электролитным обменом. При наличии повышенной чувствительности к Фуросемиду лучше не употреблять.

Причины передозировки

Выписывают данное фармакологическое средство только при наличии необходимых показаний. Доктор подбирает дозу исходя из индивидуальных характеристик больного – возраста, веса и учитывает заболевание. В условиях стационара отравление наступает крайне редко. Но если подобное произошло, это грубейшее нарушение персонала. Такая ошибка уголовно наказуема.

Передозировка чаще наступает при условиях:

  1. Самостоятельного назначения.
  2. Приёма вместе с лекарствами, увеличивающими в несколько раз фармакологический эффект.
  3. У детей без присмотра родителей, когда таблетки находятся в доступном месте.
  4. Применения в желании похудеть.
  5. В состоянии депрессии либо при расстройствах психики.

При наличии хронических болезней почек или печени распад вещества замедляется и происходит отравление фуросемидом.

Симптомы отравления

При перенасыщении организма активным веществом наступает интоксикация. Течение болезни проходит остро. Симптомы передозировки Фуросемидом:

  • Артериальное давление резко падает.
  • Сильная усталость.
  • Тянет в сон.
  • Кружится голова.
  • Температура тела резко понижается.
  • Кожа приобретает синюшный оттенок.
  • Сильный озноб.
  • Пересыхает во рту и горле.
  • Жажда.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Тошнит и есть рвота.
  • Мышечная слабость или паралич.

В случае слишком высокого количества лекарства замечались потеря сознания, судороги, резкие боли в животе. Учащённое дыхание, но отмечается нехватка воздуха.

Сколько нужно принять препарата, чтобы наступила смерть, в медицинской литературе не сказано. Предполагают летальный приём при количестве 1500 мг. Нежелательный исход интоксикации может наступить неожиданно и быстро.

Беременность и период лактации

В период беременности пить лекарства женщине нужно крайне осторожно. Диуретики прописывают, когда положительный результат для мамы выше, чем опасность для ребёнка. Приём препарата проходит при строгом наблюдении врачей. Активное вещество Фуросемида легко попадает в плаценту.

Во время вскармливания грудью использование таблеток категорически запрещено. Если назначение обязательно, грудное кормление прекращается.

Признаки зависимости

Привыкание к данному лекарству чем-то похоже на наркотическую и алкогольную зависимость. Первый признак – организму прежней дозы не хватает. В почках происходят значимые функциональные изменения. Работать начинают медленнее, скорость очистки крови снижается. При резком отказе от препарата образуется коллапс из-за токсичных веществ. Будет развиваться отёчность.

Калий выводится из крови, а это сказывается на работе сердца и кровеносных сосудов. В головной мозг поступает меньше полезных микроэлементов и кислорода.

Симптомы зависимости:

  1. Мышечные и костные боли.
  2. Частая смена настроения.
  3. Депрессивное состояние.
  1. Внезапные судороги.
  2. Тошнота и рвота.

Фуросемид и алкоголь

Злоупотребление алкоголем сильно нагружает организм. Происходят внутренние и внешние изменения личности. Кожа становится бледно-серого оттенка. Лицо и тело отекают. Чтобы вывести алкогольную интоксикацию за один день, некоторые приобретают в аптеке таблетки с мочегонным эффектом. Но такое лечение зачастую имеет плачевные последствия.

Во время алкогольного отравления сердечный ритм ускоряется, дыхание становится учащённым. Нервная система находится в состоянии стресса. К симптомам прибавляется сильнодействующий диуретик. После такого коктейля у человека отмечается помутнение сознания, общая слабость и иногда удушье.

В более тяжёлых случаях больные приезжают в больницу уже с симптомами инфаркта и инсульта.

Первая помощь и лечение

При самых первых признаках передозировки нужно вызвать скорую помощь. Самостоятельно ставить диагноз нельзя! Это должны сделать врачи. Бригада скорой окажет первую помощь. Пациент должен быть доставлен в стационар в кратчайшие сроки.

До приезда врачей следует выполнить ряд простых действий, которые принесут улучшение в здоровье больного:

  1. Исключить Фуросемид.
  2. В случае приёма таблеток – промыть желудок. Сделать слабый раствор из соды или марганцовки. Если под рукой нет этих средств, промойте простой водой. Обязательно вызвать рвоту.
  3. Дать выпить сорбент: активированный уголь, Смекту, Лактофильтрум и т.п.
  1. Обеспечить обильное питьё.

Обезболивающие препараты, спазмолитики и другие подобные средства принимать нельзя.

Постановка диагноза

Предварительный диагноз доктор ставит на основании опроса пациента. После проводит общий осмотр: частота сердцебиения, артериальное давление, качество дыхания и т.д. На данных общего анализа устанавливается тяжесть отравления. И затем пациент направляется на лабораторное обследование:

  • Общий анализ крови и биопсия.
  • Общий анализ мочи.
  • Кардиограмма сердца.

При выявлении у больного других хронических заболеваний назначаются – ультразвуковое исследование брюшной полости, магнитно-резонансная и компьютерная томография, рентген внутренних органов. За течением болезни наблюдают психиатр и терапевт.

Процесс лечения

В больнице пациенту снова промывают желудок. По индивидуальным физиологическим характеристикам дают слабительное средство.

При подтверждении отравления Фуросемидом:

  1. Прописываются солевые растворы – Рингера, Трисоль, Дисоль и т.п.
  2. Подбирается сорбент в зависимости от степени передозировки.
  3. Стероидные гормоны при появлении аллергии.
  4. Начинают приводить пищеварительный процесс в стадию нормы. Для этого включают в список препаратов нужные ферменты нормализации пищеварения.

Симптом поражения центральной нервной системы рекомендует проведение противошоковой терапии. Специалисты подбирают комплекс лекарств, стабилизирующих работу сердца, дыхательной системы и восстанавливающих мозговую деятельность.

Для восполнения объёма крови и восстановления электролитного дисбаланса назначается курс капельниц с растворами, обогащенными калием, натрием и магнием. При тяжёлых последствиях проводят переливание крови и плазмаферез.

Осложнения после курса терапии

Вовремя поставленный диагноз и правильно подобранное лечение снижает риск возникновения тяжких последствий. Побочный эффект возникает при позднем обращении к специалисту или неграмотном лечении.

Возможные негативные последствия:

  • Сердечная аритмия.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса.
  • Развивается аллергический дерматит.
  • Расстройство психики.
  • Полное прекращение работы почек или печени.
  • Смерть от остановки сердца.

Одновременный приём Фуросемида и алкоголя заканчивается смертельным исходом!

Отравления Фуросемидом легко избежать при точном соблюдении рекомендаций доктора, если правильно хранить препарат и перед приёмом внимательно изучить инструкцию.

Источник: https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/peredozirovka-furosemidom.html

Фуросемид передозировка

Фуросемид передозировка симптомы

Фуросемид – мощный петлевой диуретик. Лекарство является эффективным, но при неправильном применении может нанести вред. Передозировка препаратом способна привести к тяжелым последствиям.

Назначение препарата

Фуросемид – препарат с мощным мочегонным эффектом. Его выпускают в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. В 1 таблетке содержится 40 мг активного вещества одноименного. В ампуле содержится 20 мг фуросемида.

Мочегонный эффект после приема таблеток наблюдается примерно через 30 минут, а после введения содержимого ампул – через 10-15 минут. Сохраняется эффект на протяжении нескольких часов, но иногда действия препарата хватает только на 2-3 часа. Максимальная эффективность наблюдается спустя 1 час после приема лекарства.

Препарат этот достаточно сильный и не только выводит застоявшуюся мочу, но и вымывает соли калия, натрия, а также другие минералы из организма. Назначать его должен лишь врач. Если есть возможность заменить Фуросемид более безопасными аналогами, стоит сделать выбор в сторону последних.

  • гипертоническом кризе;
  • болезнях печени;
  • отечности (при почечной недостаточности);
  • остром отравлении;
  • отеках головного мозга;
  • накоплении кальция в тканях и биологических жидкостях;

Показанием может послужить трихомониаз (только при осложненных формах). Фуросемид назначают и беременным женщинам, если у них развивается токсикоз на поздних сроках. Он сопровождается накоплением токсинов в организме и может быть опасным.

Будущим мамам препарат прописывают сокращенным курсом и только в особых случаях. Ожидаемая польза должна превышать потенциальный вред.

Фуросемидом последствия позднего токсикоза вылечить можно, но только при условии своевременной постановки диагноза.

Артериальная гипертензия тоже является показанием к приему средства, но лишь при развитии острого состояния. При таких болезнях сердечно-сосудистой системы, как гипотония, острый инфаркт миокарда, принимать Фуросемид нельзя. При лактации препарат может быть назначен, если здоровью мамы что-то угрожает и необходимо срочно принять диуретик.

Ожирение не является показанием к приему препарата даже в тех случаях, когда речь идет о тяжелом нарушении обмена веществ. Существует немало более безопасных препаратов для снижения веса.

Как можно получить передозировку

Самостоятельно принимать решение о лечении препаратом строго запрещено. Дозировка прописывается индивидуально. Многое зависит от цели приема, состояния пациента, его возраста и других особенностей.

Передозировку можно получить, если принять за 1 раз большое количество препарата или нарушить суточный рекомендованный объем. При состояниях средней тяжести прописывают не более 1 таблетки в день. Если состояние больного тяжелое, можно выпить 2 таблетки за 2 приема или 3 таблетки за 2-3 приема.

После 3 лет нужно рассчитывать дозу исходя из того, что на 1 кг массы должно приходиться 1-2 мг действующего вещества.

Препарат в ампулах назначают в тяжелых случаях. Вводить внутримышечно более 1 ампулы лекарства в день нельзя. Вливание препарата допускается только в поликлинических или стационарных условий.

После инъекции человек должен находиться под медицинским контролем. Нарушение всех этих правил приводит к передозировке. Иногда симптомы передозировки наблюдаются и при соблюдении всех установленных норм.

Часто это случается с детьми, подростками и пожилыми людьми.

Передозировку можно получить при случайном проглатывании таблеток маленькими детьми, при непереносимости средства.

Некоторые люди используют препарат в качестве средства для похудения, что тоже может привести к неприятным последствиям. Значение имеет и сочетаемость лекарств.

Фуросемид запрещено принимать вместе с другими диуретиками и медикаментами, способными усилить его действие. Алкоголь во время лечения тоже принимать нельзя.

Особенно опасно почти одновременное принятие Фуросемида и употребление спиртных напитков.

ЧИТАТЬ  Передозировка Витамина Д3

Признаки острой передозировки препаратом

Могут появиться такие признаки, как:

  • сонливость;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тромбоз;
  • острая почечная недостаточность;
  • спутанность сознания;
  • аритмия;
  • шок;
  • тошнота;
  • головокружение при смене положения тела.

При острой передозировке объем циркулирующей крови резко снижается, количество выводимой мочи тоже становится меньше. Человек чувствует головную боль, отдающую в затылок.

Если давление резко снижается, возникает коллапс. Больной ощущает шум в ушах, сильное головокружение, отчего может потерять сознание. Все это вызвано кислородным голоданием мозга. Дыхание становится частым и порывистым, возникают судороги, теряется слух.

Блокада сердца из-за нарушения проведения импульсов из предсердий в желудочки является одним из тяжелых осложнений при передозировке. Она может стать причиной летального исхода.

Хроническая передозировка препаратом

При хронической передозировке могут наблюдаться похожие симптомы, но они выражены не настолько сильно. Человек ощущает головокружения. Особенно подвержены этому люди со сниженным уровнем артериального давления.

Моча может приобрести более насыщенный цвет, но ее выделяется гораздо меньше. Больной ощущает слабость и упадок сил. Передозировка Фуросемидом, последствия которой могут быть тяжелыми, иногда приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы и даже к летальному исходу.

Первая помощь и лечение

Первая помощь при передозировке должна быть оказана незамедлительно. Не нужно пытаться справиться с этим самостоятельно, если состояние пострадавшего сильно ухудшилось.

Лучше сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться к врачу. Антидота к действующему веществу не существует. Лечение осуществляется в стационарных условиях или в поликлинике.

Человеку вводят внутривенно раствор натрия хлорида и другие электролиты, регулирующие водно-солевой баланс в крови.

  • если таблетка была принята недавно, поможет промывание желудка (следует вызвать рвоту у пострадавшего, надавив на основание языка);
  • принять сорбент;
  • выпить большое количество жидкости (желательно с добавлением соли).

В стационарных условиях проводят все необходимые исследования. Важным является сдача анализов крови, мочи и проведение специфических исследований. При тяжелых формах отравления обязательно назначают УЗИ внутренних органов, электрокардиограмму. Специалистам нужно знать, какие осложнения возникли на фоне передозировки.

Пострадавшему могут быть назначены:

  • комбинированные солевые растворы (Регидрон, Трисоль);
  • сорбенты;
  • ферментативные препараты (при расстройстве желудка);
  • глюкокортикостероиды (при возникновении аллергических реакций).

Может быть проведена противошоковая терапия и назначено лечение, направленное на восстановлениеработы внутренних органов.

Очищение крови тоже способно дать результат. Восстановление после передозировки может быть длительным, особенно если речь идет не о разовом приеме препарата в большой дозе, а о длительном лечении и привыкании.

Наряду с введением солевого раствора в организм, увеличения объема употребляемой жидкости должна соблюдаться диета. Здоровое питание помогает восстановиться быстрее.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, нельзя принимать препарат самостоятельно без консультации с врачом, а также превышать рекомендованные дозировки.

Не употребляйте средство длительно и храните его в местах, не доступных для детей.

Источник: https://travanulsya.ru/vidy/lekarstvami/furosemid-peredozirovka

Что делать при передозировки фуросемидом: симптомы и последствия

Фуросемид передозировка симптомы

Категория: Отравление лекарствами

Передозировка фуросемидом способна спровоцировать серьезные нарушения в работе организма. Мочегонное средство часто используется при различных интоксикациях, самостоятельно использовать его не рекомендуется. Что делать при передозировке подобным лекарственным препаратом?

Назначение препарата

Фуросемид относится к группе мочегонных средств. При приеме медикамента происходит повышение скорости образования мочи и вывода ее из организма.

Однако вместе с ней происходит вывод многих полезных веществ – натрия, калия, кальция, различных фосфатов и бикарбонатов. Выпускается в виде таблеток и раствора. Назначается фуросемид при определенных патологических состояниях.

Назначение таблеток:

  • Хроническая отечность на фоне заболеваний почек и сердечной системы,
  • Нефротический синдром,
  • Недостаточность почек в острой форме,
  • Повышенное артериальное давление в осложненной форме.

В некоторых случаях необходимо применение фуросемида в виде раствора для инъекций. Подобная форма препарата применяется при форсированном диурезе, отечности мозга, резком повышении артериального давления, повышенном уровне кальция в организме.

Действие фуросемида начинается спустя двадцать минут после приема и достигает максимальной отметки через пару часов. Эффект длится в течение шести часов.

Как и любое лекарственное средство, фуросемид имеет ряд определенных противопоказаний к применению.

Когда нельзя:

  1. Период беременности,
  2. Тяжелая форма сахарного диабета,
  3. Нарушение в балансе электролитов,
  4. Сильно выраженные патологии оттока мочи,
  5. При обострении любого заболевания.

Препарат не допустимо использовать при наличии подобных диагнозов.

Симптомы:

  1. Слабость, вялость, апатия,
  2. Болезненные ощущения в области затылка,
  3. Нарушение дыхательного процесса, одышка,
  4. Усиленное отделение пота,
  5. Головокружение,
  6. Тошнота, позывы к рвоте,
  7. Шум в ушах,
  8. Понижение температуры тела,
  9. Развитие судорожных проявлений.

При избыточном приеме фуросемида и острой форме передозировки происходит уменьшение количества циркулирующей крови, что приводит к нарушению снабжения кровью внутренних органов. Последствием подобного явления могут быть нарушения работы почек, сердца, летальный исход.

При употреблении фуросемида в большом количестве происходит обезвоживание организма. Итогом становятся нарушения работы многих систем. Нередко отмечается сгущение крови при приеме фуросемида в увеличенной дозировке. Подобная передозировка становится причиной сбоев в работе сердечной системы, развития инфарктных состояний.

Передозировка фуросемидом: хроническая

Передозировка медикаментов возможна в хронической форме. Развивается в результате постоянного употребления повышенных дозировок фуросемида. Систематическое употребление лекарства приводит к появлению неприятных симптомов.

Что бывает:

  • Возникновение тромбофлебита,
  • Расстройство кишечника,
  • Рвота, тошнота,
  • Появление воспалительных процессов в поджелудочной железе,
  • Застой желчи,
  • Нарушение слуховых функций,
  • Спутанность мыслей и сознания,
  • Резкая потеря веса, анорексия,
  • Постоянное кружение головы, интенсивные болезненные ощущения,
  • Наличие аллергических проявлений на кожном покрове.

Фуросемид обладает способностью вызывать зависимость. Спустя некоторое время почки перестают реагировать на назначенную дозировку. Для получения эффекта требуется увеличивать количество принимаемого препарата, что способно привести к развитию признаков передозировки.

Точной дозировки, при которой возможна смерть, не установлена. Однако данный препарат употребляют с особой осторожностью и по назначению медика.

Первая помощь при передозировки

Что делать, если произошла передозировка? При появлении признаков отравления рекомендуется вызвать бригаду медиков. До их приезда пострадавшему оказываю первую помощь в домашних условиях.

Действия:

  1. При передозировке таблетками пострадавшему проводят промывание желудка чистой водой.
  2. Пациенту дают выпить любой доступный сорбент,
  3. Человеку при передозировке необходимо пить много жидкости небольшими глотками во избежание обезвоживания организма,
  4. Для восстановления давления рекомендуется употребление теплого чая.

При тяжелой передозировке пострадавшему требуется обеспечить покой, накрыть его одеялом и дожидаться приезда бригады врачей.

После оказания первой медицинской помощи лечение продолжают в медицинском учреждении, где проводятся различные процедуры, направленные на восстановление нормальной работы организма.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинская помощь требуется во всех случаях интоксикации фуросемидом. Однако в некоторых случаях обратиться к медикам нужно очень быстро.

Случаи:

  • Пострадал ребенок,
  • Очень низкое давление,
  • Отсутствие сознания, нарушение ориентации в пространстве,
  • Резкие сбои сердечного ритма,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Наличие симптомов обезвоживания,
  • Резкое посинение кожного покрова,
  • Наличие крови в рвотных массах и фекалиях.

В лечебном учреждении пациенту проводят комплекс действий, помогающих уменьшить токсическое воздействие на организм.

Действия:

  1. Введение лекарственных растворов, увеличивающих объем циркулирующей крови,
  2. Использование аппарата для искусственной вентиляции легких,
  3. Назначение лекарственных средств для нормализации функциональности сердечной и дыхательной систем,
  4. Различные процедуры, направленные на устранение всех нарушений.

Лечение передозировки проводят до полного выздоровления. При необходимости подбирают специальные витаминные комплексы. Специфического антидота при передозировке не существует.

Какие могут быть последствия

Передозировка медикаментом неблагоприятно сказывается на функциональности органов и систем. Последствия подобного отравления довольно серьезные.

Что бывает:

  • Развитие острой почечной недостаточности,
  • Тромбоэмболия,
  • Шоковые состояния,
  • Коллапс,
  • Возникновение коматозного состояния,
  • Летальный исход.

Отравление фуросемидом способно нанести серьезный вред организму. Обезвоживание способствует развитию необратимых последствий в работе систем и органов. При появлении неприятных признаков во время приема фуросемида рекомендуется прекратить лечение и обратиться к врачу.

с по теме статьи

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-furosemidom.html

Фуросемид: передозировка и смертельная доза – Сайт об отравлениях

Фуросемид передозировка симптомы

Диуретики оказывают специфическое воздействие на организм, способствуя выведению жидкости естественным путем. Большинство мочегонных средств блокирует обратное всасывание электролитов в почечных канальцах.

Это приводит к увеличению их выделения, сопровождаемого высвобождением соответствующего объема жидкости.

Фармакодинамический эффект

Существует классификация препаратов данной группы в зависимости от состава и механизмов воздействия:

  1. Влияющие на функции эпителиального слоя почечных канальцев.
  2. Калийсберегающие.
  3. Осмотические.

По степени вымывания натрия различают:

  • высокоэффективные диуретики — выводят более 15 % Na;
  • среднеэффективные — около 10 % Na;
  • малоэффективные — менее 5 % Na.

Прием мочегонных препаратов снижает артериальное давление, поэтому следует строго соблюдать рекомендуемую дозировку, врачебные рекомендации.

Гипотензивное действие осуществляется с помощью двух механизмов:

  1. Уменьшение концентрации натрия в крови.
  2. Расширение сосудов, за счет чего снижается уровень кровяного давления.

По этой причине медикаменты, обладающие мочегонным свойством, активно назначают при артериальной гипертензии.

При систематическом применении происходит:

  • расслабление гладкой мускулатуры желчевыводящих, дыхательных путей, артерий, за счет чего осуществляется спазмолитическое действие;
  • улучшение микроциркуляции крови в почках;
  • уменьшение склеивания тромбоцитов;
  • устранение избыточной нагрузки на желудочки сердца.

Определенные виды диуретиков повышают давление жидкости в межтканевом пространстве.

Формы выпуска

Проанализировав физическое состояние пациента, особенности протекания заболевания, сопутствующие диагнозы, врач назначает лекарство в форме:

  • таблеток;
  • капсул;
  • капель;
  • раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Независимо от формы выпуска все мочегонные средства имеют единое предназначение — выводить избытки влаги из полостей и тканей организма путем увеличения объемов выделяемой мочи.

Показания к применению

Прием мочегонных средств назначается при следующих патологических состояниях:

  • гипертонической болезни, в особенности у пациентов преклонного возраста;
  • хронической форме почечной, сердечной недостаточности;
  • остеопорозе;
  • врожденном синдроме Лиддла (нарушении натриево-калиевого обмена);
  • повышенном внутриглазном давлении (глаукоме);
  • циррозе печени;
  • отеке сердечной мышцы.

С лечебно – профилактической целью при гипертонической болезни принимают тиазидные диуретики, оказывающие мягкий гипотензивный эффект при умеренно повышенном кровеносном давлении. Диуретики используются в качестве профилактики инсульта.

Терапию условно разделяют на активную и поддерживающую. В первом случае назначается умеренная дозировка сильнодействующего диуретика. Во втором — систематический прием мочегонных препаратов средней/малой эффективности.

Возможные побочные реакции

Использование диуретиков-тиазидов может вызвать рост концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, что негативным образом сказывается на самочувствии больных подагрой.

Передозировка мочегонных средств может вызвать следующие побочные реакции:

  • сонливость, упадок сил за счет снижения артериального давления;
  • жажда, сухость во рту;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • расстройства стула;
  • учащенное мочеиспускание.

В тяжелых случаях отмечается:

  • аритмия;
  • мышечный гипотонус;
  • спазмы, судороги мышц;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение либидо, потенции.

Нарушение ионного обмена нередко приводит к аллергическим реакциям кожи. Передозировка мочегонных средств осмотического действия, применяемых при сердечной недостаточности, способствует увеличению объема плазмы, в результате чего возрастает нагрузка на сердце. Данные явления нередко провоцируют развитие отека легких.

Фармакологическое взаимодействие

Сочетание разновидностей мочегонных средств с другими фармпрепаратами дает следующий эффект:

  • тиазиды, петлевые диуретики с сердечными гликозидами — уменьшение уровня калия в крови, что приводит к усилению токсических свойств безазотистых соединений;
  • тиазидные с НПВС — снижение гипотензивного, диуретического эффекта, вместе с жидкостью задерживается натрий;
  • с сульфинилпиразоном ­­— замедление высвобождения мочевины;
  • с производными сульфонилмочевины — уменьшение эффективности противодиабетических средств;
  • салуретики с Амиодароном — повышает риск развития гипокалиемии, на фоне которой прогрессирует аритмия;
  • с антибиотиками аминогликозидной группы — вероятность нефро-, ототоксического воздействия;
  • с Цефалотином — аналогичный эффект, часто наблюдающийся у пациентов пожилого возраста;
  • с деполяризующими миорелаксантами — ухудшение нервно – мышечной проводимости;
  • калийсберегающие с ингибиторами АПФ, препаратами К — возрастает вероятность гиперкалиемии (при почечной недостаточности);
  • с Индометацином — высокий риск развития почечной недостаточности, снижение диуретического действия.

Во избежание передозировки не рекомендуется одновременный прием разных форм выпуска мочегонных средств.

Способы применения

Наиболее распространенный салуретик Фуросемид применяют:

  • перорально;
  • внутривенно;
  • внутримышечно.

В первом случае — 40 мг утром. При необходимости — 80–160 мг за несколько приемов, соблюдая интервал минимум 6 часов. При уменьшении выраженности симптомов дозы снижают постепенно, увеличивая промежутки между приемами до 1–2 суток.

Схема применения при гипертонии: 20 – 40 мг (максимум 80 мг) разово внутримышечно, внутривенно — по 20–60 (максимум 120 мг) мг 1 – 2 раза в день на протяжении недели и более.

Больным с тяжелой формой почечной недостаточности — 240 – 320 мг в сутки, при снижении отечности количество вводимого препарата сокращают, увеличивая интервалы между введениями.

Симптоматика и причина передозировки

Существует несколько причин превышения рекомендуемых доз диуретических лекарств:

  • забывчивость пациентов, особенно преклонного возраста;
  • преднамеренное применение с целью быстрого похудения или выведения допинга из организма спортсменов;
  • случайный прием детьми.

Характерная симптоматика:

  • резкое снижение показателей артериального давления;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние, обморок;
  • нарушение зрительной, слуховой функции;
  • чувство жажды, сухости во рту, свидетельствующее об обезвоживании.

Передозировка мочегонных средств хронического характера возникает при неправильно подобранной дозе. В результате происходят патологические изменения внутренних органов, при которых наблюдается:

  • постоянная усталость;
  • сухость кожных покровов, слизистых оболочек;
  • сонливость;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания.

В некоторых случаях развивается анорексия, парестезия, судороги, диспепсические нарушения.

Лечение отравления мочегонными средствами

Терапия антитоксического направления производится только в медучреждениях. Для восполнения объема циркулирующей крови применяются капельницы с растворами:

Калий-, магнийсодержащие растворы нормализуют деятельность сердечно – сосудистой системы. Низкое АД повышают с помощью гипертензивных медикаментов.

Передозировка мочегонных средств — распространенное явление среди гипертоников, особенно пожилого возраста.

Подобное явление нередко наблюдается у спортсменов и тех, кто старается сбросить вес и вывести лишнюю жидкость из организма в короткие сроки.

При появлении первых симптомов отравления необходимо сразу обратиться к врачу. Далее нужно принять меры для уменьшения интоксикации и предотвращения тяжелых последствий.

Источник:

Передозировка фуросемидом

Передозировка мочегонными препаратами, к группе которых относится и фуросемид, может закончиться серьезными проблемами со здоровьем. Диуретики назначаются в строго определенных случаях, и их самостоятельное употребление категорически запрещено, особенно это касается с людей с некоторыми сопутствующими заболеваниями в анамнезе.

При каких обстоятельствах происходит передозировка

Фуросемид для лечения соматических заболеваний назначается врачами строго по показаниям. В том случае, если лечение больного происходит в стационаре ответственность за введение или дачу лекарства возлагается на персонал и обычно передозировка в стационаре не возможна.

Для лечения в домашних условиях пациенту назначается строго подобранная доза. Во время терапии показана постоянная оценка биохимических показателей крови для исключения нарушения водно-электролитного баланса. При лечении диуретиками врач может назначить и использование препаратов калия, что уменьшает вероятность развития побочных явлений.

Также рекомендована и диета, богатая на продукты, содержащие калий. То есть в том случае, если терапия Фуросемидом подобрана верно и пациент полностью проинформирован о последствиях приема большей дозы, передозировка не возможна.

Источник: https://bdc03.ru/prochee/furosemid-peredozirovka-i-smertelnaya-doza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.