Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Содержание

Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз: симптомы и лечение

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Работа молочных желёз координируется гормоном эстрогеном. Гормональные нарушения вызывают патологические процессы, результатом которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желёз. Эта форма мастопатии распространена среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Гормональные сдвиги выступают главным катализатором, вызывающим целый комплекс изменений в тканях молочной железы. Преобладание эстрогена над прогестероном вызывает отёк, разрастание протокового эпителия и сужение межэпителиальных просветов. Из расширенных альвеол формируются кистозные полости.

Различают два вида фиброаденоматоза:

  • Узловой – шарообразные узлы;
  • Листовой – плоские уплотнения.

Характерный признак – чёткое разграничение, зернистость поверхности. Болезнь может характеризоваться очагами в типичных местах, без тотального поражения молочных желёз. Распространённая форма – двусторонний фиброаденоматоз обеих молочных желёз. Болезнь не смертельна.

Классификация

Основные формы мастопатии – смешанная, кистозная и железистая. Фиброаденоматоз также разделяют по типам:

  • Фиброзный – соединительная ткань перерастает в фиброзную;
  • Дольковый – разрастание соединительной ткани дольками, с преобладанием железистой ткани;
  • Пролиферативный – рост эпителия между молочными протоками и кистами;
  • Кистозный – появление кист;
  • Смешанный – уплотнения формируются из нескольких типов ткани, встречается чаще чистых форм.

Также выделяют диффузный и очаговый фиброаденоматоз по расположению уплотнений.

Несмотря на принадлежность к мастопатии, заболевание имеет отличия:

  • Доброкачественность на ранней стадии;
  • Болезнь исчезает без вмешательства;
  • Возможность лечить мелкие узлы консервативным методом без оперативного вмешательства.

МКБ-10 относит фиброаденоматоз к доброкачественным дисплазиям под кодом N60. В группу включены солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия.

Выделяют виды фиброаденоматоза:

  • Диффузный – узелки располагаются беспорядочно по молочной железе и образуются из фиброзной ткани. Иногда большая часть образований сосредоточена в наружной верхней части груди.
  • Диффузный кистозный – второе название болезнь Реклю, большие кисты плотно прилегают друг другу, располагаются в одной груди, сопровождается выделениями из сосков.
  • Локализованный – уплотнения ткани, новообразование до 6 см в диаметре, неровная, неоднородная поверхность.
  • Очаговый – уплотнения не разграничены, появляются из-за перехода железистой ткани в фиброзную, доброкачественные очаги вызывают болевые ощущения.
  • Склерозирующий аденоз – случается после прерывания беременности.

По степени выраженности признаков фиброаденоматоз разделяют на ярко выраженный, нерезко выраженный и умеренный.

На поздних стадиях могут проявляться признаки злокачественной опухоли.

Причины

Точная причина заболевания не установлена. Выделяют предрасполагающие факторы:

  • Дисбаланс гормонов яичников;
  • Нарушения функций щитовидной железы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Отказ кормить ребёнка грудью;
  • Воздействие химических реактивов;
  • Алкоголь, курение;
  • Ожирение;
  • Длительный приём гормональных препаратов;
  • Ранняя менструация;
  • Поздний климакс;
  • Осложнения при родах;
  • Злоупотребление солнечными ваннами;
  • Нервные расстройства;
  • Стрессы;
  • Слабый иммунитет.

Среди вероятных причин называют как частые беременности и роды, так и откладывание беременности. Также вероятный фактор – наследственная предрасположенность.

По статистическим данным фиброаденоматоз редко возникает при неосложнённой беременности и при грудном вскармливании до 6 месяцев.

Симптомы

Первый симптом, который появляется – боль при надевании бюстгальтера. Кроме того появляются эмоциональные перепады, раздражительность, депрессия.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Боль разного характера, усиливающаяся при менструации;
  • Грудь увеличивается, появляется отёк;
  • Чувствуются узловые уплотнения при прощупывании;
  • Выделения из сосков;
  • Нарушение менструального цикла.

Воспаление в тканях вызывает ощущение увеличенной груди. Подобные признаки указывают на необходимость клинических исследований, так как симптоматика соответствует нескольким заболеваниям и может быть не связана с опухолями.

Диагностика

Фиброаденоматоз или аденофиброзная мастопатия – заболевание, с которым необходимо обратиться к маммологу. Образование неопасно на первых стадиях. В дальнейшем узелки собираются в кисты. Атипичная опухоль развивается с ростом и уплотнением новообразования. Обнаруженные уплотнения на ранней стадии полностью излечимы.

Заболевания молочных желёз диагностируют с помощью маммографии. Специальным аппаратом получают рентгеновский снимок. Ткани в норме и с патологией по-разному пропускают лучи рентгена, поэтому отличаются на снимке. Для расшифровки результатов разработана специальная шкала категорий.

Маммограмма

Разработана градация патологий по BI-RADS:

  • Категория 1 – норма.
  • Категория 2 – изменения в пределах нормы, преобладание жировой ткани, нерезкий фиброз, отдельные кальцинаты.
  • Категория 3 – изменения, характер которых идентифицируют как предположительно доброкачественный, назначают дополнительные исследования и консультации, наблюдение в течение 6 месяцев.
  • Категория 4 – предположительно злокачественные изменения, которые также необходимо подтвердить другими методами.
  • Категория 5 – выраженный злокачественный характер образования.
  • Категория 6 – контроль установленного диагноза.
  • Категория 0 – означает недостаток информации для заключения, требуется повторное исследование или архивные снимки.

Объёмное новообразование с молочно-белыми включениями кальция – так выглядит фиброаденома на маммографии. Заболеванию присваивают категорию 3 и наблюдают за развитием полгода. Это поможет исключить рак. Фиброаденоматоз с преобладанием аденоза выглядит как непрозрачная структура, в которой трудно увидеть отдельные образования.

Фиброаденоматоз на маммографии

Мастопатия с фиброзным компонентом на снимке выглядит как фиброзно-железистый тяж в жировой ткани, которая заместила ткань молочной железы.

Фиброаденоматоз с кистозным включением выглядит на маммографии как сеть с крупными ячейками. Кисты покрыты капсулами.

Общие клинические исследования

Методы диагностики фиброзно-кистозной болезни молочных желез:

  • Консультация врача – ознакомление с жалобами пациентки, сбор информации для анамнеза.
  • Физикальный осмотр – обнаружение поражённых участков с помощью пальпации, установление размеров, способа расположения образований, диффузного или очагового, определение на ощупь структуры узлов.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование покажет количество и место расположения узлов.
  • Маммография – помогает первично оценить образование, определить доброкачественный или злокачественный характер, поставить предполагаемый диагноз.
  • Биопсия – забор биоматериала для гистологического исследования, по результатам которого делают точное заключение.
  • МРТ – с помощью сканирования получают подробную информацию о структуре, преобладающем фиброзном или кистозном компоненте, кальцинатах, определяют вид заболевания.
  • Анализ крови – исследование на уровень гормонов.

Диагностику проводят в начале менструального цикла для получения более достоверной информации.

В 40% случаев диагностируют заболевание по смешанному типу.

Лечение

Патология молочных желёз на ранних этапах поддаётся медикаментозной коррекции. Хирургическое вмешательство допускается в крайних случаях.

Консервативное лечение включает следующие препараты:

  • Гормональные – нормализуют количество эстрогена, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса;
  • Успокоительные – снижают влияние стрессового фактора;
  • Мочегонные – для снятия отёка молочных желез;
  • Контрацептивные регуляторы менструального цикла;
  • Поливитамины;
  • Иммуностимуляторы.

Необходимо соблюдать диету: питаться крупами, включить больше овощей и фруктов, исключить шоколад, кофеин, животные жиры, алкоголь.

Гормональные медикаменты вызывают побочные эффекты – тошноту, повышенное давление, головокружения, а также повышают нагрузку на печень. Чтобы минимизировать отрицательные последствия, в дополнение назначают приём гепатопротекторов.

Поздние стадии болезни требуют хирургического вмешательства.

Проявления, представляющие опасность без операции:

  • Быстрый рост образований;
  • Скорое увеличение количества узлов;
  • Злокачественный статус;
  • Воспалительные процессы в тканях.

В ходе операции удаляют поражённый сектор, а материал отправляют на биопсию. При злокачественной форме назначают курс радиотерапии. Операция может происходить под местным или общим наркозом.

Сложность представляет диффузный тип болезни, когда необходимо удалить большой очаг, множество мелких образований или объединения кист.

В этом случае иссечению подлежит большой сегмент ткани молочной железы.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие железисто-кистозного, фиброзного и других типов фиброаденоматоза, необходимо:

  • Делать снимок маммографии раз в год.
  • Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование и консультацию у маммолога.

Женщина может самостоятельно обследовать состояние груди. В этом случае нужно обратить внимание на изменения цвета кожи, форму, выделения. Регулярный осмотр у врача позволит определить заболевание на ранней стадии и избежать серьёзных последствий в виде операции или онкологических патологий.

Источник: https://onko.guru/dobro/diffuznyj-fibroadenomatoz-molochnyh-zhelyoz.html

Фиброаденоматоз молочной железы: что это, лечение, симптомы

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Что такое фиброаденоматоз молочной железы, знают далеко не все, хотя данная форма диффузной мастопатии, является наиболее распространенной среди других опухолей молочных женщин.

На сегодняшний день насчитывается немало заболеваний молочных желез, при этом, львиная доля приходится на доброкачественные образования, одним из которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желез.

Мастопатия фиброаденоматоза возникает, когда в грудной железе женщины происходит патологическое разрастание фиброзной ткани, из-за чего в груди появляются кисты.

Перед лечением этих уплотнений необходимо разобраться, что такое диффузный фиброаденоматоз, почему он возникает в женской молочной железе, какие симптомы могут возникать во время развития болезни, как происходит диагностика в груди этой патологии. В груди может быть одно образование или несколько, они могут быть разных размеров. Лечение болезни зависит от количества узелков, их размера и риска малигнизации.

Что такое фиброаденоматоз молочных желез

В организме женщины часто происходят различные нарушения, способствующие разрастанию фиброзной и железистой ткани. Такие нарушения могут быть обусловлены состоянием гормонального фона или другими причинами. Наиболее часто нарушения возникают у женщин в возрасте от тридцати пяти до сорока лет.

После наступления менопаузы фиброаденоматоз практически никогда не начинается, что обусловлено нарушением выработки эстрогенов и прогестерона.

Нарушенный уровень именно этих гормонов стимулирует разрастание тканей в молочной железе.

Новообразования в основном возникают в верхненаружном квадранте груди, хотя в ряде случаев они могут появиться по всей молочной железе в виде эластичных узелков.

Виды

Аденофиброз бывает узловой и листовой (диффузной) формы. Диффузный фиброаденоматоз молочных желез является более распространенным и делится на:

  • аденоз – опухоль с преобладанием железистого компонента;
  • фиброаденоз (фиброзный фиброаденоматоз) – новообразование с большей частью фиброзной ткани;
  • фиброкистоз – кистозная фиброаденома молочной железы.

Также есть смешанная форма патологии, при которой в равных частях присутствуют все вышеупомянутые ткани, либо две из них, например, когда возникает фиброзно-кистозное новообразование.

По тому, насколько выражена клиническая картина, диффузный фиброаденоматоз молочной железы может носить незначительную, умеренную или выраженную форму.

В зависимости от локализации, количества опухолей и характера заболевания, может быть:

  1. Очаговый фиброаденоматоз – по всей груди происходит образование большого количества узелков. Новообразования не имеют четких границ и сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
  2. Локализованный фиброаденоматоз – в груди возникает одна опухоль или несколько, но в одном квадранте либо сегменте. Размер образования варьируется от одного до шести сантиметров. Это уплотнение, которое имеет четкие границы и неоднородную бугристую или зернистую поверхность.

С локализованным фиброаденоматозом молочной железы женщины сталкиваются намного чаще, к тому же, опухоли могут поражать одновременно обе груди. Верхненаружный квадрант поражается чаще, потому что этот ВНК имеет в себе больше фиброзной и жировой ткани.

Причины возникновения

Основной причиной аденоматоза молочных желез является нарушение гормонального баланса. Повышение уровня эстрогена на фоне пониженного прогестерона может возникать из-за следующих факторов:

  • поздняя первая беременность;
  • отказ от грудного вскармливания после беременности и родов;
  • раннее или позднее половое созревание у девочек;
  • запоздалый климакс;
  • больше двух абортов в анамнезе;
  • частые стрессы;
  • длительное лечение гормональными препаратами или бесконтрольный прием гормональных оральных контрацептивов;
  • использование внутриматочной спирали с содержанием гормонов дольше срока ее службы;
  • нерегулярная или отсутствующая интимная жизнь после полового созревания.

У женщин, которые родили первого ребенка в возрасте от восемнадцати до двадцати лет, риск возникновения фиброаденоматоза снижается вдвое, а у тех, кто после родов кормит малыша грудью два и больше лет – в пять раз. Доказано, что патология связана с некоторыми заболеваниями органов репродуктивной системы и органов, отвечающих за выработку гормонов. Фиброаденоматоз может являться в результате:

  • нарушений печеночных функций;
  • эндокринных заболеваний (сахарного диабета, ожирения, патологий щитовидной железы);
  • воспалительных процессов в яичниках, носящих хроническое течение;
  • иных гинекологических болезней (миомы матки, эндометриоза);
  • нарушений водно-электролитного баланса в организме.

Врачами нередко отмечается, что у ближайших родственниц пациенток также был фиброаденоматоз, что говорит о генетическом факторе данного заболевания. Длительное прямое воздействие на открытую молочную железу ультрафиолета также может спровоцировать патологическое деление клеток и разрастание тканей.

Методы диагностики

Во время диагностики фиброаденоматоза необходимо дифференцировать его от других патологий, таких как рак груди, предменструальный синдром, гиперпролактинемия. Сначала доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы больной, проводит осмотр и пальпацию груди. Поставить окончательный диагноз можно только, прибегнув к другим методам диагностики:

  • Маммография. Рентген груди, проводимый через неделю после менструации в двух проекциях.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится после наступления менструации (первая фаза).
  • Термограффия молочной железы. Метод помогает выявить очаги, в которых повышена термическая активность.
  • Пункционная биопсия. Тонкой иглой врач пунктирует новообразование и отправляет биопат на гистологическое исследование, благодаря которому определяется, не озлокачествился ли процесс.
  • Магнитно-резонансная томография. Проводится в любой день цикла и помогает подробно изучить образования.
  • Исследование гормонов. Анализ крови показывает уровень в организме пролактина, эстрогена, прогестерона.
  • Биохимический анализ крови. Исследование показывает функцию печени, и с помощью него можно определить сахарный диабет и другие патологии, которые могут привести к фиброаденоматозу.

Другие методы для диагностирования патологии не применяются. После согласования диагноза с гинекологом, эндокринологом и другими специалистами, маммолог назначает лечебные мероприятия.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится посредством секторальной резекции, и только в том случае, если новообразования имеют большой размер и локализованы в одном сегменте груди.

В момент оперативного вмешательства врач удаляет определенную секцию молочной железы, которая поражена опухолями. При одной или двух кистах проводится их вылущивание без удаления окружающих тканей.

Если опухоли выявлены по всей молочной железе, либо были обнаружены атипичные клетки, врач проводит мастэктомию (полное удаление груди).

Медикаментозное лечение

При небольших или медленнорастущих образованиях лечение проводится медикаментозным путем, оно направлено на устранение причины заболевания. При консервативной терапии назначаются:

  • гормоны щитовидной железы;
  • гестагены;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • андрогены;
  • агонисты и гонадотропины;
  • противовоспалительные, болеутоляющие и иммуномодулирующие средства;
  • витамины A, B6, C, P, PP;
  • легкие седативные препараты и растительные адаптогены.

Также необходимо проводить терапию других болезней, которые протекают совместно с фиброаденоматозом.

Народные средства

При фиброаденоматозе молочной железы лечение народными средствами не поможет избавиться от новообразований, но некоторые способы помогут снять такую симптоматику, как болезненные ощущения или отечность.

Для этого можно прикладывать к груди отбитый лист капусты или делать травяные компрессы и примочки. Справиться с припухлостью поможет лепешка из меда, муки и куриного яйца, приложенная к молочной железе на ночь.

Перед тем как применять какие-либо рецепты народной медицины, необходимо пройти обследование и узнать мнение лечащего врача по поводу того или иного народного средства. Без адекватного лечения на применении одних только народных рецептов женщина может довести болезнь до более тяжелой стадии.

Последствия и прогноз

Фиброаденоматоз имеет доброкачественное течение, но без должной терапии наступает тяжелая стадия мастопатии, а также повышается риск озлокачествления. Кроме этого в молочных железах могут начать формироваться внутрипротоковые папилломы.

Кисты в груди могут воспаляться и нагнаиваться, а вскрывшись, приводят к заражению крови. Если женщина при обнаружении опухоли сразу же обратится к доктору и пройдет лечение, то прогноз вполне благоприятный.

В некоторых случаях возможен рецидив болезни, но этого можно избежать, не допуская гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов.

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/fibroadenomatoz-molochnoj-zhelezy

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез лечение

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез имеет несколько названий: дисплазия молочной железы, мастодиния, фиброзно-кистозная мастопатия, фиброзно-кистозная болезнь. Но суть патологии одна, и заключается она в том, что в тканях молочной железы происходят пролиферативные изменения с образованием уплотнений кистозного и фиброзного характера.

В отличие от узлового типа, при котором фиброэпителиальные неоплазии в груди имеют четкие границы и локализацию, диффузный фиброаденоматоз молочных желез проявляется железистыми, кистозными или фиброзными уплотнениями, рассеянными во всех тканях груди.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причины диффузного фиброаденоматоза молочных желез

Причины диффузного фиброаденоматоза молочных желез напрямую связаны гормональными нарушениями у женщин любого возраста. Причем это касается не только сугубо половых женских гормонов (эстрогенов, прогестерона, гонадотропов и др.).

А вот причин, по которым в женском организме происходят гормональные нарушения, гораздо больше. К ним медики относят врожденные и генетически обусловленные факторы, патологические отклонения менструального цикла, некоторые инфекционные заболевания, ослабление иммунной системы, аборты, отказ от грудного вскармливания ребенка.

Среди причин, вызывающих гормональный дисбаланс и, как следствие, диффузный фиброаденоматоз молочных желез, специалисты называют воспалительные заболевания яичников (к примеру, аднексит); нерегулярную половую жизнь; патологии щитовидной железы (гипотиреоз); дисфункцию коры надпочечников (с повышенной или недостаточной секрецией кортизола); нарушение работы поджелудочной железы (при сахарном диабете II типа и ожирении).

В особую группу причин дисбаланса женских половых гормонов выделяются патологии, сопровождаемые нарушением метаболизма гормонов, которые лишь после превращения в водорастворимую форму выводятся из организма.

В печени женские стероидные гормоны, превратившиеся в метоксиэстрогены, связываются с глюкуроновой кислотой, а затем выводятся из организма с желчью. Когда этот процесс нарушен, эстрогены могут вернуться обратно (через стенки кишечника), и их содержание в организме повышается.

Что ведет к заболеваниям репродуктивной сферы женщины, в том числе к патологическим фиброзно-кистозным новообразованиям в молочных железах.

В возникновении диффузного фиброаденоматоза молочных желез большую роль играет ожирение, и вот почему. Дело в том, что излишки жира в организме женщины провоцируют накопление эстрогенов за счет превращения (под воздействием фермента аротамазы) образующегося в надпочечниках тестостерона в женские половые гормоны, вызывая гиперэстрогению.

[8], [9], [10]

Симптомы диффузного фиброаденоматоза молочных желез

Основные симптомы диффузного фиброаденоматоза молочных желез – ощущение «распирания» и дискомфортной тяжести в груди, а также ее болезненность, особенно накануне менструации. Данные признаки могут иметь постоянный характер при образованиях довольно крупных размеров. При этом боли могут отдаваться в близлежащие части грудной клетки.

Как отмечают врачи-маммологи, если в патологический процесс вовлечена железистая ткань молочной железы (паренхима), то прощупываемые уплотнения чаще всего имеют четкие границы. Когда заболевание затрагивает соединительные ткани (разделяющие молочную железу на доли) с помощью пальпации выявляются сплошные уплотнения и диагностируется диффузный фиброзный фиброаденоматоз молочных желез.

В случае наличия в тканях кист, в молочной железе обнаруживается значительное количество образований, имеющих четкие контуры эластичных по консистенции узлов круглой или овальной формы размером до 2 см и более. Соединений с кожными покровами молочной железы эти неоплазии не имеют. И диагноз формулируется как диффузный кистозный фиброаденоматоз молочных желез.

Также характерный симптом диффузного фиброаденоматоза молочных желез на начальном этапе развития заболевания – незначительное изменение размеров новообразований в зависимости от ежемесячного цикла у женщин, не достигших менопаузы.
[11], [12], [13], [14], [15]

Диагностика диффузного фиброаденоматоза молочных желез

Диагностика диффузного фиброаденоматоза молочных желез осуществляется на основе:

  • жалоб пациентки и обследования молочных желез путем пальпации;
  • рентгеновского обследования груди (маммографии);
  • ультразвукового обследования (УЗИ);
  • результатов анализа на содержание женских половых гормонов в сыворотке крови;
  • исследования сосудов и кровотока в молочной железе (допплеросонографии);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ, в том числе с введением контрастного вещества);
  • биопсии и гистологического исследования биоптатов новообразования (только биопсия дает однозначный ответ на вопрос о доброкачественном или злокачественном характере неоплазии).
[16], [17]

Лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез

Лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез предполагает медикаментозную терапию с помощью целого ряда современных фармакологических средств. В большинстве диагностируемых случаев данного заболевания назначаются гормональные препараты антиэстрогенного действия.

Так, антиэстрогенный препарат Торемифен (аналоги — Фарестон, Тамоксифен, Кломифена цитрат, Дролоксифен) — в виде таблеток по 20 и 60 мг – является нестероидным производным трифенилэтилена. Его врачи рекомендуют принимать по 20 мг в сутки.

Но данное средство противопоказано при гиперплазии слизистой матки (эндометрия) и дисфункции печени.

Применение Торемифена может вызывать нежелательные эффекты в виде приливов, головокружения, повышенной потливости, влагалищных кровотечений, тошноты, сыпи, зуда в области гениталий, отеков и депрессии.

Ралоксифен (Эвиста) — производное бензотиофена — по действию аналогичен Торемифену. Его назначают только женщинам в постменопаузном периоде, по 60 мг в сутки.

Лекарственное средство Дюфастон (Дидрогестерон) имеет активное вещество дидрогестерон, которое является синтетическим аналогом гормона прогестерона. Назначается только при дефиците данного гормона; стандартная дозировка — 10 мг (одна таблетка) в день, принимается две недели во время каждого месячного цикла.

В основе лекарственного воздействия препарата Фазлодекс лежит способность его активного компонента фульвестранта блокировать трофическое действие эстрогенов благодаря угнетению активности эстроген-рецепторов. Препарат выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций (250 мг, шприц 5 мл).

Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально, стандартная доза составляет 250 мг в сутки – один раз в месяц. Препарат не применяется при наличии тяжелых форм печеночной недостаточности, а также беременным и кормящим женщинам.

Самые распространенные побочные действия Фазлодекса — тошнота, рвота, диарея, анорексия, влагалищное кровотечение, отек, крапивница, а также венозная тромбоэмболия.

Препарат Парлодел (Бромокриптин), являясь производным алкалоида спорыньи, уменьшает синтез таких гормонов, как пролактин и соматропин. Женщинам детородного возраста назначается в сутки от 1,25 до 2,5 мг препарата.

Принимать следует после окончания месячных, курс лечения – до 4 месяцев. В числе побочных эффектов Парлодела можно назвать головную боль, головокружения, слабость, тошноту и рвоту.

Данный препарат противопоказан при гипертонии, сердечной аритмии и патологиях ЖКТ.

В терапии диффузного фиброаденоматоза молочных желез также используют препарат Провера (Фарлутал, Клиновир, Вадезин, Цикрин и др. синонимы), который блокирует выработку гипофизарных гонадотропинов.

Средняя доза данного лекарственного средства – от одной до трех таблеток в сутки, после приема пищи.

Среди побочных действий отмечаются головные боли, аллергические реакции, нарушения сна, депрессивные состояния, нарушения сердечного ритма и др.

При диффузном фиброаденоматозе молочных желез после наступления климакса маммологии рекомендуют препарат Фемара (Летрозол), который тормозит синтез эстрогенов в жировых тканях. Лекарство обычно принимают по таблетке в день. У некоторых пациенток могут возникать такие побочные эффекты, как головная боль, боль в суставах, слабость, тошнота и приливы.

Хирургическое вмешательство при диффузном фиброаденоматозе молочных желез проводится только при подозрении на рак молочной железы.

Однако секторальная резекция железы, при которой иссекается часть пораженной ткани (с неотложным проведением гистологического исследования тканей) полного избавления от болезни не дает.

Спустя некоторое время после операции диффузный фиброаденоматоз молочных желез может снова дать о себе знать, причем новые образования в груди появляются у 15% прооперированных больных.

Источник: https://dou99.ru/molochnaya-zheleza/diffuznyj-fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez-lechenie

Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез, и методы лечения заболевания

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

Заболевания молочных желез — распространённое заболевание среди женщин разных возрастов, но чаще встречается после достижения 35 лет. Крайне редко, но все-таки данную патологию диагностируют и у мужчин. Нередко ставится диагноз диффузный фиброаденоматоз молочной железы. Что это такое, и как лечится заболевание?

Что такое фиброаденоматоз?

Фиброаденоматоз — дисгормональное заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественных опухолей железистого происхождения в виде кист, заполненных жидким содержимым. Это одна из форм мастопатии, при которой наблюдается усиленная пролиферация и атипичный рост эпителиальной, соединительной, железистой тканей груди.

Развитие пролиферативного фиброаденоматоза сопровождается интенсивными структурными изменениями в молочной железе.

Повышение уровня эстрогенов или пролактина на фоне уменьшения или даже нормальной концетрации прогестеронов приводит к патологическому разрастанию молочной железы.

Если физиологическое рассасывание тканей не происходит, то запускается морфологическая перестройка железистого эпителия, его замещаение фиброзной (соединительной) рубцовой тканью.

Фиброаденоматозное новообразование может развиться очень быстро или быть вялотекущим, а может пройти самостоятельно при восстановлении гормонального баланса или других нарушений. Опасность этого типа опухоли молочной железы заключается в возможном перерождении в злокачественное заболевание.

Причины развития и формы патологии

Фиброаденоматоз относится к тем заболеваниям, которые могут поражать женщин практически любого возраста. Ученые связывают появление этого заболевания с гормональной дисфункцией. К факторам, которые могут спровоцировать появление гормональной дисфункции, можно отнести:

  • эндокринные заболевания (нарушения в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет);
  • воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, аборты;
  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие или нерегулярность половой жизни, а также неудовлетворенность при сексуальных контактах;
  • раннее прекращение грудного вскармливания или полный отказ от него;
  • нарушения функций печени, так как этот орган отвечает за вывод продуктов распада гормонов;
  • избыточный вес (жировая ткань является негонадным органом синтеза эстрогенов);
  • генетическая предрасположенность.

В зависимости от количества и места появления патологических тканей выделяют локальную и диффузную фиброаденомапатию.

Локальный фиброаденоматоз. Характеризуется появлением одиночных уплотнений, узелковой или плоской формы, чаще всего в одной груди. Развитие заболевания может на этом остановиться, но может быть такое, что локальный фиброаденоматоз станет начальной стадией дальнейшего прогрессирования патологии.

Диффузный фиброаденоматоз. Этот тип проявляется появлением множественных уплотнений, очаги патологии могут быть рассеяны по различным областям груди (одной или обеих).

Опухоль может быть в виде фиброзных тяжей, плотных зернистых или узелковых структур.

Некоторые специалисты называют узелковым фиброаденоматоз отдельной формой заболевания, наиболее тяжелой, способной спровоцировать развитие раковой опухоли.

Признаки болезни и методики диагностирования

В начальной стадии заболевания клинические проявления фиброаденоматоза практические отсутствуют или незаметны. Основными симптомами являются чувства жжения, дискомфорт, тянущие или распирающие болевые ощущения в груди.

При значительном размере опухоли может наблюдаться иррадиация — боль отдает в другие части грудной клетки, бок или даже спину.

Также могут наблюдаться жидкие выделения из груди прозрачные, серозные или коричневато-гнойные (при диффузном узелковом фиброаденоматозе).

В женском организме концентрация половых гормонов в крови непостоянна и зависит от этапа менструального цикла. После овуляции многие женщины чувствуют увеличение, набухание молочных желез, на фоне которых могут не заметить появление патологических изменений.

При подозрении фиброаденоматоза могут быть назначены разные способы диагностики. Крайне важно провести профессиональное обследование, чтобы исключить возможность развития новообразований молочной железы другого типа:

  1. Маммография. Очень эффективный метод обследования молочных желез, так как позволяет провести обследование в двух проекциях.
  2. УЗИ грудных желез.
  3. Магнитная или компьютерная томография.
  4. Термография.
  5. Лабораторный анализ крови на содержание гормонов (половых или щитовидной железы).
  6. Биопсия.

Важно! С целью профилактики появления новообразований каждая женщина должна проводить регулярное самообследование груди!

Какая разница между противозачаточными таблетками Джес и Джес плюс, и что входит в их состав?

При каких заболеваниях назначают Дазолик, и какими аналогами его заменяют информация тут.

Фармаборт для прерывания беременности: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/kak-provoditsya-farmabort.html.

Лечение фиброаденоматоза

Фиброаденоматоз относится к заболеваниям с хорошим прогнозом. Лечебный курс может быть назначен после установления и устранения причин, спровоцировавших появление патологии. Кроме осмотра маммологом и гинекологом может понадобиться консультация эндокринолога.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

В зависимости от течения заболевания лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Медикаментозное лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез является комплексным и имеет несколько назначений:

  • коррекция уровня половых и гипоталамо-гипофизарных гормонов (снижение эстрогенов, увеличение прогестерона);
  • нормализация функций щитовидной железы;
  • применение гепатопротекторов для восстановления работоспособности печени;
  • симптоматическое лечение (противовоспалительные препараты для снижения болевого синдрома, мочегонные для уменьшения отеков).

Важно! Подбор медикаментозного лечебного курса должен выполнять специалист на основании данных диагностических исследований!

Консервативное лечение фиброаденоматоза молочных желез показывает высокую эффективность в большинстве случаев, но иногда приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.

Например, если медикаментозное лечение оказалось малоэффективно, есть подозрения на развитие онкологического процесса, в случае тяжелой стадии (узелковый фиброаденоматоз), высокая скорость появления новообразований.

Операцию выполняют путем секторальной резекции молочной железы.

О заболевания молочных желез устами доктора на видео:

youtu.be/h6cOqyI4EQo

Источник: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/fibroadenomatoz.html

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое и как от этого избавиться

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое?

На функциональность молочных желез у женщин существенно влияет гормональный фон. Если происходит нарушение баланса гормонов, развиваются патологические процессы, которые приводят к видоизменению тканей и формированию опухолевых процессов в органе. Особенно опасен для груди избыток эстрогенов и дефицит прогестерона.

Одной из проблем, возникающих с молочной железой, может стать диффузный фиброаденоматоз (дисплазия груди, фиброзно-кистозная мастопатия).

Заболевание проявляется пролиферативными изменениями тканей органа с образованием кистозных и фиброзных уплотнений.

Диффузный фиброаденоматоз отличается от узлового отсутствием четкой локализации образований, они разбросаны по всех тканях груди. Код заболевания по МКБ 10 D24.

Общая информация

Дисплазия груди одна из самых распространенных патологий органа у женщин. Это одна из форм мастопатии, при которой появляются доброкачественные уплотнения. В тканях неравномерно разрастаются соединительные элементы в форме несформированных узлов и тяжей. Нарушается строение млечных протоков и долей желез, формируются мелкие кисты.

В некоторых случаях диффузный фиброаденоматоз может перерасти в узловую мастопатию, при которой образуются очаговые уплотнения или узловые пролифераты. Опасность узловой формы в том, что она становится риском развития рака груди.

Причины и механизм развития

Главной причиной возникновения диффузной мастопатии считают нарушение баланса гормонов в организме. Особенно влияет на состояние груди повышенный синтез эстрогенов (женских половых гормонов) на фоне снижения прогестерона.

Узнайте о том, как приготовить настойку перегородок грецкого ореха на водке и как её принимать для лечения эндокринных патологий.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения кашля при щитовидке прочтите по этому адресу.

Причин, вызывающих гормональный дисбаланс, достаточно много:

  • наследственность,
  • заболевания репродуктивных органов (миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз),
  • дисфункция надпочечников,
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз и другие),
  • сахарный диабет,
  • ожирение,
  • нерегулярная половая жизнь,
  • отказ от грудного вскармливания,
  • отсутствие беременностей до 35 лет,
  • аборты,
  • стрессы.

В условиях гиперэстрогении железистая ткань груди изменяется, железа отекает, увеличиваются соединительнотканные структуры в долях органа, протоковый эпителий разрастается. Это приводит к сужению просвета протоков. При сохранении обычной секреции альвеол происходит их расширение, начинают формироваться кистозные полости.

Риск развития заболевания возрастает под воздействием предрасполагающих факторов:

  • злоупотреблением алкоголем,
  • курение,
  • воздействие ионизирующего излучения,
  • частые посещения солярия и загорание на солнце.

Обратите внимание! Снижают вероятность диффузной мастопатии ранние роды (до 25 лет), полноценная лактация и прием противозачаточных таблеток.

Клинические формы

Диффузный фиброаденоматоз разделяют на несколько видов:

  • аденоз фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (около 10% случаев),
  • с преобладанием соединительной ткани (38% случаев),
  • с превалированием кистозного компонента (17% случаев),
  • смешанная форма соотношение фиброзной и кистозной ткани приблизительно одинаковое (около 40% случаев),
  • склерозирующий аденоз (4% случаев).

По степени прогрессирования патологического процесса выделяют 3 его стадии:

  • слабо выраженная неизмененная ткань преобладает над соединительной,
  • средняя патологическая и нормальная ткань находятся в одинаковом соотношении,
  • выраженная преобладает патологический компонент.

Признаки и симптомы

На выраженность проявлений диффузного фиброаденоматоза влияют фазы менструального цикла. Самым распространенным симптомом заболевания становится масталгия болевые ощущения в груди, возникающие чаще перед началом и в первые дни месячных. Молочная железа становится очень чувствительной и болезненной.

При пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения. Чаще они локализованы в верхней части железы или распространены по всему органу. Как правило, после месячных симптомы стихают, узелки становятся меньше, исчезает болезненность.

При отсутствии своевременной терапии болезнь будет прогрессировать, симптомы будут нарастать. Боль в молочной железе может беспокоить вне зависимости от фазы цикла.

При выраженной масталгии возникают сопутствующие признаки фиброаденоматоза:

  • нарушение сна,
  • нервозность,
  • беспричинная тревожность,
  • канцерофобия.

Со временем может развиться генерализированная форма мастопатии, при которой выявляются множественные узелки в тканях груди, имеющие четкие границы. В запущенных случаях заболевания могут появляться выделения из сосков. Они могут быть разного цвета и консистенции, в зависимости от характера патологического процесса.

Развитие гиперплазии груди на фоне высоких показателей в крови эстрогенов может сопровождаться характерными симптомами:

  • выраженный ПМС,
  • задержка менструации,
  • обильные выделения во время месячных,
  • ломкость волос и ногтей,
  • киста яичников, фиброма матки и другие заболевания органов половой системы.

Общие правила и методы лечения

Основной упор в лечении диффузного фиброаденоматоза делают на консервативных методах и динамичном наблюдении. задача устранить причину патологии. Дополнительно женщине рекомендуется соблюдать диету для нормализации обменных процессов и снижения веса (при необходимости). Полезно употреблять больше продуктов с содержанием клетчатки, исключить жирную, жаренную пищу.

Лекарственные препараты

Прием медикаментов должен обеспечить восстановление гормонального сбоя и купировать симптомы заболевания.

Существует несколько групп препаратов, которые назначают при дисплазии молочной железы:

  • Гормональные средства для подавления синтеза эстрогенов (Дролоксифен, Фарестон, Тамоксифен).
  • Блокаторы синтеза гонадотропинов (Вераплекс, Провера).
  • Оральные контрацептивы (Ярина, Диане-35).
  • Седативные средства для стабилизации работы ЦНС (Тенотен, Седавит).
  • Мочегонные препараты для снятия отечности (Фуросемид, Диакарб).
  • Поливитамины для повышения иммунитета (Мультитабс, Компливит).
  • Препараты йода при эндокринных нарушениях (Йодомарин).

Как лечить фиброзно кистозную мастопатию молочной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

О первых признаках и характерных симптомах опухоли гипофиза у женщин прочтите по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/preddiabeticheskoe-sostoyanie.html можно узнать о симптомах преддиабетического состояния и о правилах соблюдения диеты для предупреждения развития заболевания.

Народные средства и рецепты

Лечение с помощью народной медицины может быть вспомогательным методом и проводится только под присмотром врача. Благодаря народным средствам можно остановить прогрессирование патологического процесса, нормализовать гормональный уровень.

Проверенные рецепты:

  • Ежедневно по утрам употреблять по 1 чайной ложке льняного семени, завивая водой.
  • Заварить чай из календулы, крапивы и тысячелистника. Выпивать в сутки около 1 л напитка.
  • Перекрутить на мясорубке листья каланхоэ. Смешать их с медом в одинаковых пропорциях. Употреблять утром натощак по 1 чайной ложке.

Полезные рекомендации

Чтобы своевременно выявить наличие диффузного фиброаденоматоза и предотвратить его прогрессирование, женщинам рекомендуется:

  • проводить ежегодный осмотр у маммолога,
  • вовремя лечить болезни половой сферы и эндокринной системы,
  • 1 раз в месяц самостоятельно обследовать грудь, обращая внимание на изменение формы, цвета кожи, наличие выделений,
  • правильно подбирать размер бюстгальтера,
  • предохранять грудь от травм и повреждений,
  • не делать аборты,
  • кормить ребенка грудью не меньше 6 месяцев.

При наличии гиперплазии груди женщине противопоказано делать горячие компрессы, посещать сауны и бани, загорать в солярии и длительно находиться на солнце.

Диффузный фиброаденоматоз хоть и доброкачественное поражение молочных желез, но при определенных условиях и отсутствии лечения может перерасти в узловую форму мастопатии, которая может стать предпосылкой для развития злокачественной опухоли. Заболевание требует усиленного внимания со стороны специалистов и самой пациентки.

Подробнее о том, что такое диффузный фиброаденоматоз молочной железы, о причинах и симптомах патологии расскажет врач маммолог в следующем ролике:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-diffuznyj-fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez-i-kak-lechit-disgormonalnoe-dobrokachestvennoe-obrazovanie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.