БЕРУТ ЛИ У ДЕВСТВЕННИЦ МАЗОК: Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Содержание

Берут ли у девственниц мазок: особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

БЕРУТ ЛИ У ДЕВСТВЕННИЦ МАЗОК: Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Мазок – это процедура, при которой гинеколог собирает определенное количество слизи. Изучение забранного материала позволяет выявить присутствие патогенной флоры, раковых клеток и иногда дает возможность оценить гормональный фон.

Существует 3 типа исследований мазка из уретры:

  • на микрофлору;
  • на стерильность;
  • на скрытые инфекции, выявляемые с помощью ПЦР.

https://www..com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Наиболее распространенным является гинекологическое исследование, позволяющее изучить флору.

В мазке, взятом у здоровой женщины, должно присутствовать не менее 95 % лактобактерий, отвечающих за выработку молочной кислоты, защищающей половые органы от инфекций и поддерживающей уровень кислотности.

У женщин, готовящихся стать мамами, доля лактобактерий значительно меньше, так как иммунитет ослаблен. С целью избежать развития патологий мазок при вынашивании плода следует сдавать всем женщинам.

Надобность в мазке на микрофлору заключается в необходимости удостовериться в отсутствии таких патогенных микроорганизмов, как трихомонады и гарднереллы.

Следует отметить, что в мазке, взятом у здоровой женщины, могут присутствовать вредоносные микробы, но их количество должно быть минимальным. Активное разрастание колонии патогенных микроорганизмов свидетельствует о снижении иммунитета.

READ  Способы сдачи анализа на острицы

Низкая функциональность иммунной системы может быть вызвана рядом факторов:

  • беременностью;
  • общей усталостью организма;
  • сбоями в работе нервной системы;
  • протеканием заболеваний, подавлением которых занят иммунитет.

Не менее часто образец, взятый из уретры посредством мазка, исследуется на стерильность. Такая процедура проводится с целью выявить наличие или убедиться в отсутствии половых инфекций и оценить общий гормональный фон.

Стоит отметить, что мазок на стерильность, взятый в процессе вынашивания плода, дает возможность оценить угрозу выкидыша.

Слизь, взятая на исследование, позволяет отобразить следующие показатели:

  • уровень многослойного неороговевающего эпителия. Превышение его количества гласит о протекании воспалительного процесса, понижение – о гормональных нарушениях;
  • как и при исследовании, позволяющем оценить состояние микрофлоры во влагалище, мазок на стерильность дает возможность определить уровень лактобактерий;
  • лейкоциты являются защитниками организма от инородных клеток, способных вызывать возникновение патологических процессов. Слизь, взятая для изучения на предмет стерильности, позволяет вычислить их количество. Если в мазке из уретры обнаружено до 30 лейкоцитов, то это норма для женщин, регулярно занимающихся сексом. Превышение этого показателя гласит о воспалительном процессе. Чем больше белых кровяных клеток, тем ярче выражено воспаление;
  • повреждения слизистой выявляются с помощью определения количества эритроцитов. Стоит отметить, что в мазке, взятом у полностью здоровой женщины, присутствует минимальное количество эритроцитов.

Слизь, взятая с помощью мазка в уретре, подвергается полимеразной цепной реакции лишь в случае наличия у лечащего врача подозрения касательно протекания патологического процесса и невозможности определить его возбудителя стандартными способами.

ПЦР дает возможность обнаружить вредоносные микроорганизмы путем исследования их ДНК и РНК.

Как проводится процедура

https://www..com/watch?v=ytcreatorsru

Взятие мазка из уретры у женщин требует подготовки. Чтобы результат оказался достоверным, необходимо соблюсти следующие правила:

  • за два часа до анализа нельзя мочиться;
  • в течение суток воздерживаться от половых контактов;
  • в течение суток не использовать вагинальные препараты и не делать спринцевания;
  • за три недели до исследования исключить прием антибиотиков и противомикробных препаратов.

Как берут мазок из мочеиспускательного канала? Женщину размещают в гинекологическом кресле и используют один из способов:

  1. Тонкий уретральный зонд с мягким стерильным наконечником вводят в канал, затем вынимают вращательным движением. Такой способ применяется при скудном отделяемом.
  2. При обильных выделениях пользуются вторым, менее болезненным методом. Палец вводится во влагалище и прижимают стенку к мочеиспускательному каналу, выделяющийся материал собирается стерильным шпателем.

Как сдавать мазок, какова техника?

Осуществляется взятие мазка из уретры у женщин 2 методами. Первый способ может оказаться болезненным, его процесс заключается в сборе эпителиальных клеток, которые будут отправлены на анализ. Для этого используют специальный инструмент. Его вводят в уретру на несколько сантиметров. Аппликатор чуть-чуть прижимают к стенке канала уретры, вынимают медленно вращая.

Осмотр девственниц на гинекологическом кресле

Врач-гинеколог может попросить вас лечь на гинекологическое кресло для осмотра развития наружных половых органов. Также пальпируется живот.

Если осмотр предполагает пальцево-ректальное обследование, то врач-гинеколог, надев одноразовые резиновые перчатки, введет палец в анальное отверстие, а другой рукой будет одновременно нажимать на живот.

Таким образом, специалист сможет ощупать органы малого таза и понять, соответствуют ли их местоположение и размер принятым нормам.

Подготовка

Чтобы анализ мазка был достоверен, процедура требует определенной подготовки. За 7 дней до анализа закончить прием наружных и внутренних лекарственных препаратов. После менструации должна пройти неделя, чтобы взять материал из уретры. Сексуальные контакты, алкогольные напитки за 24 часа до анализа запрещены.

Перед тем как сказать, каков алгоритм взятие мазка у женщин, следует отметить, каким образом к нему подготовиться, чтобы анализ не пришлось пересдавать.

Первое, о чём следует знать, это менструальный цикл. Так, лучше всего приходить на мазок через 3-5 дней после завершения «женских дней». В противном случае кровь или остаточные выделения могут попасть на взятый материал, что исказит результаты.

Кроме этого, необходимо:

  • За неделю перестать принимать вагинальные и пероральные препараты, оказывающие влияние на микрофлору влагалища.
  • Если заниматься любовью, то только с использованием барьерных контрацептивов.
  • За пару дней отказаться от спринцевания, а также не использовать различные средства для интимной гигиены, которые содержат химические составляющие.
  • Не употреблять алкоголь за несколько дней до назначенной процедуры.
  • В день проведения манипуляции принять душ без использования каких-либо средств.
  • Перед осуществлением процедуры лучше не опорожнять мочевой пузырь.

Диагностика на наличие скрытых инфекций у женщин берется при помощи одноразовых инструментов

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос, насколько неприятна и болезненна данная процедура? Все это может пугать, и многие готовы отказаться от данной диагностики. Неприятные ощущения в действительности могут дать о себе знать хотя бы потому, что будет присутствовать инородное тело в уретре.

ПАП-тест с расшифровкой цитологического исследования мазка Современная медицина выбилась в лидирующие области, взяв за основу диагностику и лечение довольно сложных заболеваний.

Специалисты научились распознавать различные патологии, которые …✚Важно знать! При наличии воспалительного процесса в уретре и имеющихся неприятных ощущениях взятие мазка откладывают до нормализации состояния здоровья.

Топовая статья:  Какие анализы на ИППП существуют – описание и подготовка

Мазок на микрофлору

Показать микроскопическое исследование мазка может численность лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия. Также наличие гноя, бактерий, слизи и патогенных микроорганизмов, в каком состоянии находится микрофлора уретры. Расшифровка мазка проводится лечащим доктором. После лечения мазок сдается повторно.

Норма мазка

  • Эпителиальные клетки — до 10.
  • В мочевом канале лейкоциты — до 5, во влагалище — до 10, в шейке матки — до 15.
  • Эритроциты — до 2 единиц.
  • Дрожжи в уретре и шейке матки отсутствуют, во влагалище небольшое количество.
  • Слизь шейке матки и влагалище умерена, в мочеиспускательном канале отсутствует.

Отклонения от нормы

Эпителий увеличивается, если болезнь протекает или была перенесена. Поэтому опираться только на эти показатели неправильно.

Количество лейкоцитов, эритроцитов возрастает, когда заболевание приобретает более тяжелую форму. Дрожжи в мочеиспускательном канале свидетельствуют о дисбактериозе.

Наличие слизи в уретре, а избыток на стенках влагалища и шейке матки говорит о наличии инфекционного заболевания.

https://www..com/watch?v=ytadvertiseru

Беременной необходимо регулярно проверяться на инфекции. Инфекционные заболевания требует своевременного лечения, чтобы ребенок родился здоров, а беременность протекала комфортно.

Нормальная микрофлора при беременности такая же, как и других женщин. Если клинический анализ показывает превышение лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов, слизи это свидетельствует о наличии патогенных микроорганизмов.

Чтобы подтвердить результат, необходимо сдать дополнительные анализы.

Источник: https://mst-life.ru/mazok-floru-devstvennits/

Как берут мазок гинеколог у девочек

БЕРУТ ЛИ У ДЕВСТВЕННИЦ МАЗОК: Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине.

С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний.

Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале.

Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем.

Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота.

Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка.

Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

  1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит. В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.

    Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад.

    Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий.

    В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

  1. Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:
  • высокая точность определения возбудителя инфекции;
  • возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
  • возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.
  1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
    При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
    Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Источник: https://entsefalopatiya.ru/venerologija/kak-berut-mazok-ginekolog-u-devochek/

Мазок на гонорею у девственниц

БЕРУТ ЛИ У ДЕВСТВЕННИЦ МАЗОК: Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Так как заболевание венерическое, то передается от половых партнеров друг другу путем обычного секса, анального и даже орального. При диссеминированном распространении инфекции вероятен гонококковый конъюнктивит и поражение внутренних органов. А также возможно заражение новорожденного во время родов при прохождении через зараженные родовые пути мамы.

Инкубационный период для мужчины и женщины разный. Для мужского пола не превышает 5 дней, а для женской половины населения наоборот свыше.

Чаще всего встречается бессимптомное течение, но могут быть и такие проявления, как:

  • повышенная температура;
  • зуд, жжение на наружных половых органах;
  • выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом.

Процедура взятия мазка у девственниц

Взятие цитологического мазка из влагалища у девственниц проводится так же, как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако в этом случае гинекологическое зеркало не используется. Прибор для взятия секрета вводится во влагалище через отверстия в девственной плеве.

Возможно, это страшно звучит для вас, но на деле это абсолютно безболезненная процедура. По показаниям также может исследоваться посев из прямой кишки или уретры. Мазок для анализа берут даже у самых маленьких девочек. Манипуляции гинеколога абсолютно безопасны для вас, ведь повреждение девственной плевы исключено.

Такое исследование даст возможность врачу-гинекологу исключить или обнаружить у вас воспалительные процессы, сделать выводы о составе микрофлоры влагалища, а также даст информацию о наличии или отсутствии у вас таких заболеваний, как молочница или гарднереллез. Развитие этих заболеваний происходит вследствие активного размножения условно-патогенных организмов, которые живут в организме любой женщины, включая девственниц.

Предлагаем ознакомиться  Микробиологическая диагностика гонореи и бленнореи

С уважением, Ксения.

Кому необходимо сдавать мазок

Женщины, у которых взять анализ важно:

  • бесплодие неуточненной этиологии;
  • наличие выкидышей и самопроизвольных абортов;
  • патологическое течение беременности с различными осложнениями;
  • воспалительный процесс в малом тазу как острого, так и хронического характера;
  • присутствие инфекции у партнера или симптомы, прямо или косвенно указывающие на заболевание.

Сдать анализ можно в любом медицинском центре и лаборатории.

Подготовка к исследованию

Важно, что должно быть правильным не только расшифровка результатов, но и подготовка. Это позволит не проводить повторной проверки и своевременно назначить лечение.

Что не нужно делать за неделю:

  • прекратить использование лекарственных средств, кроме тех, что были разрешены врачом.

За 3 дня:

  • исключить какие-либо половые контакты;
  • не пользоваться препаратами и специальными средствами для интимной гигиены.

За сутки:

  • подмыть половые органы только кипяченой водой без использования каких-либо средств (после этого принимать душ не нужно).

За пару часов:

  • не ходить в туалет, лучше это сделать намного заранее.

У женской половины население мазок на гонорею проводится перед месячными или в последние дни, когда выделения не такие обильные.

Что берется для исследования:

  • выделения со стенок влагалища;
  • отделяемые с шейки матки;
  • мазок из уретры.

Для женщины

Во влагалище вводятся специальные гинекологические зеркала. Они позволяют раздвинуть стенки, осмотреть полость и взять анализ с шейки матки. Неприятных ощущений при данной процедуре не возникает. Дискомфорт возможен лишь при введении холодных или несоразмерно больших зеркал. Для того чтобы неприятных ощущений не было вообще, важно расслабиться и не зажиматься.

Сам забор материала производится мягким специальным инструментом (например, ватным стерильным медицинским тампоном). После чего часть биологической жидкости переносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию.

При неясном результате врач может направить на повторное исследование или назначить дополнительный метод исследования. Мазок на гонорею у женщин частый вид анализа, который проводится при ежегодном посещении гинеколога.

К небольшим осложнениям после процедуры могут относиться: тянущие боли внизу живота, мажущие кровотечения, которые проходят в течение суток. Это связано с проникновением инородного тела в просвет влагалища и является своего рода защитной реакцией организма. При появлении температуры, прорывных кровотечений стоит немедленно обратиться к врачу.

Для мужчины

Несмотря на простоту процедуры манипуляции всегда неприятны. Перед введением стерильного одноразового тампона проводится массаж простаты и уретры для достижения эрекции. Это состояние помогает провести забор с минимальными ощущениями. Тампон вводится на глубину 3х см и немного поворачивается вокруг своей оси.

Предлагаем ознакомиться  Что такое диплококки в мазке у женщин

Присутствие кровянистых выделений нормально, так же как боль и небольшая резь во время мочеиспускания. Главное, чтобы все симптомы прошли на следующий день бесследно.

Если у мужчины точно имеется заболевание, то есть он болен триппером, то при массаже простаты может наблюдаться выделение гноя.

Для исследования можно брать и это отделяемое, но в большинстве случаев оно содержит недостаточное количество микроорганизмов. Поэтому сначала нужно удалить гной, а уже потом вводить тампон.

Гонорейным отделяемое может быть, поэтому важно соблюдать все правила асептики и антисептики.

Для девочки

Есть доказательства, что гонококками можно заразиться и контактным путем через предметы личной гигиены. Поэтому мазок берется и у девственниц.

Многим интересно, как же берется мазок на гонорею у девочек, если существуют особые преграды. Зеркала при исследовании не используются.

Никакие дополнительные инструменты, кроме тампона, не используются так как это все может повредить плеву и причинить девочке боль.

Микроскопия

Прежде всего мазки окрашиваются специальными реактивами и помещаются под мощный микроскоп.

Длительность исследования прямо пропорционально зависит от количества взятых биоматериалов и количества работающих сотрудников. В среднем, на расшифровку требуется 2-3 дня.

Результатом будет являться наличие или отсутствие гонококков в мазке. «Грамотрицательные диплококки» – также показатель наличия возбудителя.

Этот вид изучения показывает не только вид бактерий, но и его качественные и количественные характеристики. Кроме того, важным показателем является чувствительность к антибиотикам, что позволяет назначить антибактериальный препарат без вреда для организма и убить только те микробы, которые необходимо. Делают анализ на гонорею дольше чем микроскопическое исследование примерно 7 дней.

Нельзя никогда точно сказать, сколько делается анализ. Это зависит от многих факторов: занятость лаборатории, вид исследования, правильность полученных результатов. Для получения точных итогов необходима неделя. Сдавать лучше в первой половине дня, чтобы мазок был своевременно доставлен в лабораторию и посев начали в тот же день.

Триппер является довольно часто встречающимся заболеванием, поэтому многих интересует, как берут мазок на гонорею. У мужчин, женщин, девочек девственниц техники забора разные.

В большинстве случаев манипуляции сопровождаются неприятными ощущениями, которые проходят в течение первых суток. Важно, что подготовка к исследованию одинаковая и ее необходимо соблюдать, чтобы получить достоверные результаты.

При правильно сделанном мазке заключение будет готово через 1-7 дней, в зависимости от метода исследования.

Источник: https://protivparazitov.site/mazok-gonoreyu-devstvennits/

Гинекологический мазок — Расшифровка и таблица нормы, мнение врачей

БЕРУТ ЛИ У ДЕВСТВЕННИЦ МАЗОК: Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Последнее обновление – 12 октября 2017 в 15:29

Время на чтение: 6 мин

Обязательной процедурой при посещении гинеколога является взятие биологического материала для оценки состояния микрофлоры и клеток эпителия влагалища, внутренней слизистой оболочки тела матки, эндометрия, цервикального канала.

Гинекологический мазок, исследование и расшифровка которого проводится в лабораторных условиях, обладает высокой информативностью.

Анализ позволяет определить гормональный уровень репродуктивной системы, количество и состав влагалищных выделений, бактериальное содержание микрофлоры у женщин, предупредить воспалительные процессы, выявить патологии развития, наличие новообразований и инфекции, которые передаются половым путем.

Какие мазки можно сдавать

Заболеваниями женской половой системы занимается специализированное направление в медицине — гинекология.

Причин для обращения пациенток достаточно много: прохождение медкомиссии для приема на работу, беременность, болевые или неприятные схваткообразные ощущения в области нижней части живота, зуд или жжение, молочница, обильные менструации или выделения неизвестного происхождения.

Общий мазок или микроскопия проводится во время профилактического осмотра или в период планирования беременности. Результатом является изучение цервикального и мочеиспускательного канала, влагалища, у девственниц — прямой кишки.

Анализ Папаниколау на цитологию дает возможность вовремя обнаружить вирус папилломы, предраковые состояния эпителия, шейки матки. Рекомендуется проходить ПАП-тест всем представительницам женского пола, имеющим наследственные онкологические заболевания, лицам старше 21 года.

Бактериологический метод исследования, бакпосев у женщин, рекомендуется при подозрении на течение воспалительного процесса, нарушение микрофлоры, которое было вызвано условно-патогенными и патогенными микроорганизмами.

ПЦР проводится в виде анализа на инфекции, передающиеся, в основном, половым контактным путем. Дает полную информацию о бактериальном составе внутренней микрофлоры.

Эффективность и достоверность метода составляет 98%.

Подготовка к сдаче мазка

Прежде, чем назначать обследование, гинеколог или сотрудник лаборатории обязан предупредить пациентку о том, как правильно сдать мазок на флору, что можно и нельзя делать перед процедурой.

Подготовка к микроскопическому исследованию предусматривает отказ от сильнодействующих антибиотиков за 2 недели до предполагаемого анализа, посещения ванной комнаты накануне. Следует постараться не ходить в туалет за 2 часа до анализа.

Диагностику лучше делать не перед, а во время месячных и в первые два дня после.

Чтобы повысить чувствительность теста, бакпосев на микрофлору проводится при отсутствии лечения антибактериальными препаратами и спринцевания. Обязательно соблюдать специальный режим питания за 2-3 дня до бактериологического анализа: ограничить продукты, провоцирующие брожение или расстройство кишечника.

Воздержаться от полового сношения с партнером и не подмываться за 24 часа до забора данных.

За 3-5 дней перед назначенной ПЦР диагностикой запрещен прием любых антибактериальных и противозачаточных средств. За 36 часов необходимо исключить половые контакты. Желательно за сутки до ПЦР и накануне взятия анализа не ходить в душ. Материал берется во время менструации и на протяжении 1-2 дней после ее окончания.

Как берут мазок у женщин

Техника проведения забора материала проводится обычно в утренние часы в отделении гинекологии или непосредственно в самой лаборатории.

Взятие влагалищных выделений и участков на исследование назначается только для женщин, которые живут половой жизнью.

У девочек его берут более аккуратно с бокового свода влагалища, чтобы исключить повреждение девственной плевы, и из кишечника, выделения секрета.

Все манипуляции происходят на гинекологическом кресле. В это время специалист вводит специальное зеркало в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациентки. Если органы еще не сформированы, используется размер XS, девушкам потребуется зеркало S. После родовой деятельность применяются инструменты для осмотра с диаметром 25-30 мм, размером M, L.

Сбор материала проводится шпателем или лопаточкой, щеточкой, наносится на предметное стекло или помещается в пробирку для дальнейшей передачи полученных результатов в лабораторию.

Мазок на микрофлору: расшифровка

Самостоятельно сделать вывод о том, насколько хороший или плохой мазок получился, невозможно без соответствующих знаний. С помощью специальных обозначений расшифровать микроскопическое исследование мазка очень просто. В зависимости от локализации взятого биологического материала различают: влагалище — «V», шейка матки — «C» и уретра — «U».

Грамположительные палочки, «Гр.+» и отсутствие кокковой флоры. Результат — «++++». Наблюдается достаточно редко, чаще всего является последствием интенсивной антибактериальной терапии. Норма: «++», «+++» палочки, количество кокков не превышает «++».

Грамотрицательные бактерии гонококки — «Gn», влагалищные трихомонады — «Trich», дрожжи рода «Candida». Соответствуют заболеваниям, как гонорея, трихомониаз и кандидоз.

Наличие ключевых клеток и кишечной палочки, если они указаны в составе микрофлоры, говорит о том, что у пациентки присутствует бактериальный вагиноз.

Мазок на флору: норма у женщин

Всем без исключения пациенткам, начиная с 14 лет и до наступления менопаузы, соответствует одна и та же норма, полученная в результате лабораторного микроскопического исследования.

Лейкоциты. Обеспечивая защиту организма от проникающих вирусов, бактерий и инфекций, могут быть в поле зрения, но не должны превышать показателя во влагалище — 10, в шейке матки — 30, уретре — 5.

Эпителий. Умеренное количество эпителиальной ткани — норма. Большое количество указывает на возможное воспаление, а слишком низкое — на недостаточную выработку гормона эстрогена.

Слизь. Допускается незначительное количество или ее отсутствие. Максимальная суточная норма выделений секрета желез канала шейки матки — 5 мл.

Грамположительные палочки, «Гр.+». Обязательно должны присутствовать лактобациллы и палочки Додерлейна в большом количестве. Они отвечают за иммунный ответ организма на чужеродные тела. В шейке матки и уретре их быть не должно.

«Гр.-», грамотрицательные, анаэробные палочки не определяются.

Гонококки с условным обозначением «gn», трихомонады, хламидии, ключевые и атипичные клетки, грибы, дрожжи, Candida отсутствуют. Если они обнаруживаются в результатах, пациентке назначается дополнительное обследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, молочницу.

Мазок на степень чистоты

Чтобы избежать осложнений в период вынашивания плода, беременным рекомендуется определять степень чистоты гинекологического мазка. В норме у здоровой женщины микрофлору влагалища на 95-98% составляют Bacillus vaginalis или лактобактерии палочки Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, которая способствует сохранению уровня кислотности.

Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны выживать в таких условиях. Но под действием различных факторов, как половая активность, менопауза, менструальный цикл и снижение иммунитета, показатели микрофлоры могут меняться.

  • 1 степень чистоты влагалища в норме составляет рН 3,8-4,5. Среда — кислая. Лейкоциты и эпителиальные клетки — не более 10.
  • 2 степень. Слабокислая среда: рН=4,5-5. Наблюдается незначительное увеличение грамположительных кокков, грибов Кандида.
  • 3 степень. Активизируются патогенные микроорганизмы, появляется слизь, показатели эпителия превышают норму. Нейтральный уровень кислотности, рН=5-7. Лейкоцитов свыше 10. Слизь, ключевые клетки присутствуют, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы размножаются в благоприятных условиях микрофлоры.
  • На последней, 4 степени, чистота низкая. Показатели рН достигают 7,5. Палочки Додерлейна или вообще отсутствуют, или находятся в единичном количестве. Влагалище заполнено болезнетворными микроорганизмами.

Бактериологическое исследование

Разнообразие состава, помимо лактобактерии палочки Додерлейна, который являются неотъемлемой частью микрофлоры влагалища обследуемой женщины, начинают изучать не сразу. Посев на специально созданную благоприятную среду собранного биологического материала для его последующего роста, развития и размножения занимает время.

Оценить бактериологический посев на флору можно через микроскоп при условии увеличения численности представителей микроорганизмов.

  • 0 класс. Наблюдается при лечении антибиотиками. Возбудитель отсутствует.
  • I класс. Количество бактерий не увеличивается или умеренный рост.
  • II класс. Смешанный характер микрофлоры. Определяется до 10 колоний бактерий Gardnerella vaginalis или Mobiluncus, возбудителей гарднереллёза.
  • III класс. Колоний насчитывается около 100. Преимущественно в микрофлоре обитают Gardnerella и Mobiluncus. Проявляются симптомы бактериального вагиноза.
  • IV класс. Лактобактерии отсутствуют, иммунитет ослаблен. Диагноз приобретенного инфекционного заболевания — аэробного вагинит.

Цитологическое исследование

Вероятность обнаружить участки измененного эпителия, вируса папилломы и онкологических новообразований достаточно велика после 30 лет, начала половой жизни.

Поэтому гинекологи рекомендуют сдавать мазок на цитологию или ПАП-тест. Исходным материалом для цитологического исследования является: цервикальный канал, влагалищная часть шейки матки.

Правильная расшифровка ПАП-теста зависит от наличия или отсутствия раковых, нетипичных клеток.

  • NILМ. Клиническая картина без особенностей, ЦБО. Лейкоциты и бактерии выделяются в небольшом количестве. Возможен первичный кандидоз или бактериальный вагиноз. Эпителиальный слой в норме.
  • ASC-US. Обнаружены атипичные участки в эпителиальной ткани неизвестного происхождения. Повторный анализ проводится через 6 месяцев на поиск хламидиоза, дисплазии, вируса папилломы человека.
  • LSIL. Для подтверждения предракового состояния, вызванного атипичными клетками, назначают биопсию, кольпоскопию. Слабо выраженные признаки изменения эпителия.
  • ASC-H. Ярко выраженное поражение плоского эпителия. У 1% пациенток диагностируют начальную стадию рака шейки матки, остальные 98-99% имеют дисплазию 2-3 степени.
  • HSIL. Сопутствующие симптомы, предшествующие раку плоского эпителия, шейки матки, выявлены у более чем у 7% обследуемых женщин. У 2% — рак.
  • AGC. Атипичное состояние железистого эпителия. Диагноз: рак шейки матки или эндометрия, запущенная форма дисплазии.
  • AIS. Плоскоклеточная карцинома, рак шейки матки.

Пцр анализ

Высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных отличается молекулярно-биологический метод ПЦР диагностики. Благодаря созданию более ранних образцов выделенного и скопированного участка ДНК происходит сравнение с полученным биологическим материалом.

Анализ на инфекции с помощью ПЦР дает возможность за короткий срок найти возбудителя заболевания женских половых органов с помощью получения положительного или отрицательного результата.

Полимеразная цепная реакция облегчает определение хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ, ВИЧ, поиск причин течения тяжелой беременности и гормональных нарушений.

Недостатками ПЦР являются случаи ложных данных при неправильно проведенных тестах, возможной мутации ДНК возбудителя.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/ginekologicheskij-mazok

Как берется мазок у девственниц

БЕРУТ ЛИ У ДЕВСТВЕННИЦ МАЗОК: Особенности взятия гинекологического мазка у девственниц

Мазки на инфекции у женщин – один из самых распространенных методов диагностики в гинекологии. Этот анализ совершенно безопасен и безболезненен для пациентки и весьма информативен для врача гинеколога. На его основе могут проводиться два основных теста: исследование микробной флоры и определение степени чистоты влагалища.

Какие мазки берет гинеколог

При первичном осмотре женщины в консультации или платной клинике существуют несколько распространенных методов лабораторного исследования полученного материала. Обычно на приеме или при профосмотре это три вида мазков на половые инфекции:

  1. бактериологический посев,
  2. ПЦР-диагностика и
  3. микроскопия (т.н. “мазок на флору”).

В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой “мазок на инфекции”, который чаще всего сдают женщины и девушки на приеме и осмотре у гинеколога для начальной диагностики. Также ниже отдельно остановимся на вопросе, берут ли мазок у девственниц и если да, то как.

Сдать мазок на инфекции можно из следующих мест:

ЛокализацияМужчиныЖенщиныДевственницы
«C» – шейка матки+
«V» – влагалище++
«U» – уретра+++
«R» – прямая кишка+++
«O» – ротоглотка++

Как подготовиться

  • 1-2 суток перед визитом к врачу для сдачи анализов воздержаться от половых контактов;
  • Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.

  • Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь, соленое, острое).

  • Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ЗППП перед или после месячных

Как берется мазок на инфекции

Взятие мазка на инфекции проводится врачом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище женщины гинеколог вводит специальный медицинский инструмент, т.н.

“зеркало” и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов инфекции с помощью одноразового шпателя – зондика.

Одноразовый зонд представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.

Минимально забор осуществляется из трех точек – из наружного отверстия уретры, влагалища и шейки матки.

Взятие мазка у девственниц

Взятие мазка у девочки или девушки – девственницы гинекологом осуществляется таким же образом как и у женщин, живущих половой жизнью.

Основное отличие в заборе материала у девушек, не живущих половой жизнью, – гинекологическое зеркало не используется, взятие выделений для мазка на инфекции из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве. Возможно забор из уретры или прямой кишки.

Процедура взятия мазков у девственницы в нашим врачом абсолютно безболезненна, повреждение девственной плевы исключено. Таким же образом этот анализ берется и у самых маленьких пациенток.

Хороший результат мазка на инфекции (т.е. их необнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб.

Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат.

В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам – ПЦР-диагностике, бакпосеву.

Почему результатов мазка на инфекции бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:

  • Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке на инфекции. Вирусы, хламидии, уреаплазмыи микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики этих инфекций существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).
  • Обнаруженный грибок в мазке на инфекции – верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).
  • Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка на инфекции могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Лейкоцитоз помешает врачу-лаборанту «увидеть» возбудителя ЗППП.
  • Во многих случаях влагалищный мазок на инфекции позволяет выявить инфекцию, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и, что не менее важно, с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.

Источник: https://www.parkinson-help.ru/venerologija/kak-beretsja-mazok-u-devstvennic/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.